L`humérus

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L’HUMERUS
Lien vers la VIDEO : «L’humérus»
C’est un os long, vertical, formant le squelette du bras. Il s’articule en haut avec la scapula, en bas avec l’ulna
(ou cubitus) et le radius. Il présente à décrire deux extrémités et un corps.
L’humérus simplifié
L’extrémité supérieure
Elle présente la tête humérale qui s’articule avec la scapula. C’est une portion de sphère :
- orientée vers le haut, le dedans et l’arrière ( on voit la tranche de la coupe sur une vue antérieure)
- recouverte de cartilage :
La tête humérale est soudée à un cube osseux biseauté dont la partie supéro-médiale a été tranchée :
Le cube biseauté présente à décrire 6 faces . La soudure tête-cube correspond au col anatomique (flèche) :
Les deux angles supérieurs de la portion de cube sont tranchés :
P. Thiriet
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L’angle antéro-latéral de ce massif osseux est creusé verticalement par une profonde gouttière. Cette
gouttière sépare deux massifs osseux :
- un massif latéral très étendu : le tubercule majeur (flèche blanche)
- un massif antéro-médial, plus petit : le tubercule mineur (flèche orange) :
Le tendon du biceps coulisse dans cette gouttière :
Le corps
Il est prismatique, triangulaire à la coupe, avec un bord antérieur. Il présente donc à décrire trois bords
(antérieur, latéral, médial) et trois faces (postérieure, antéro-latérale, antéro-médiale) :
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Dans la partie supérieure du corps :
- le corps prismatique devient quadrangulaire pour se souder au cube (flèche)
- la gouttière se prolonge sur la face médiale et elle est bordée par deux crêtes (pointillés) :
La partie inférieure du corps s’aplatit et forme un triangle nommé la palette humérale (une palette est une
spatule) :
La palette humérale est aplatie d’avant en arrière et forme un angle avec le corps de l’humérus ; cet angle
permet une flexion du coude plus importante :
Une poulie complète - une trochlée - s’encastre au milieu de la palette humérale :
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La joue médiale est plus étendue :
Une demi-sphère vient se souder en dehors de cette poulie. Elle regarde légèrement en dedans :
La poulie et la demi-sphère sont recouvertes de cartilage ; une dépression creuse la partie située au dessus
de la poulie (flèche) :
Les parties osseuses situées en dedans et en dehors des surfaces articulaires constituent des surfaces
d’insertion musculaires de muscles de l’avant-bras :
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Sur une vue postérieure :
- on ne voit pas la demi-sphère
- la poulie est visible puisque c’est une poulie complète et sa gorge est oblique en bas et en dehors :
- une cavité profonde est située au dessus de la trochlée :
Vue postérieure de l’humérus :
Vue latérale :
Vue antérieure :
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Les noms des différentes parties
La tête humérale et le col anatomique (rouge) :
Le tubercule majeur, le tubercule mineur :
Le sillon intertuberculaire reste encore appelé gouttière bicipitale.
Il est limité :
- en avant par le tubercule mineur (flèche pointillés)
- en arrière par le tubercule majeur (flèche).
- en bas par les deux crêtes.
- trois muscles puissants s’ insèrent sur les deux crêtes et entre les deux crêtes :
- la crête du tubercule majeur prolonge en bas le tubercule majeur :
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- la crête du tubercule mineur prolonge en bas le tubercule mineur :
L’extrémité supérieure présente les zones d’insertion des tendons de 4 muscles de la coiffe des rotateurs qui
vont ceinturer la tête humérale :
Le tendon du biceps, 5ème muscle de la coiffe des rotateurs, coulisse dans le sillon intertubérositaire :
Une vue supérieure de l’extrémité supérieure montre :
- les reliefs d’insertion musculaire (flèches)
- le sillon intertubérositaire
- le tubercule majeur et le tubercule mineur
- la surface articulaire orientée vers le dedans, vers l’arrière et en haut :
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La face postérieure du corps est marquée par deux zones d’insertion du triceps :
- une crête verticale marque l’insertion d’un faisceau aponévrotique
- en dessous et en bas de la crête : une surface lisse étendue (rouge) :
Sur la face antéro-latérale, une crête en forme de V marque l’insertion aponévrotique terminale du deltoïde
dont une branche longe le bord antérieur (pointillés) : c’est le V deltoïdien :
L’extrémité inférieure :
- la demi-sphère est appelée capitulum
- la poulie est appelée trochlée humérale ; elle s’articule avec l’incisure trochléaire de l’ulna :
Deux massifs osseux appelés épicondyles sont un lieu d’insertion musculaire de part et d’autre de ces
surfaces articulaires :
- l’épicondyle latéral :
- l’épicondyle médial :
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Une vue postérieure de l’épicondyle médial montre la gouttière ulnaire où passe le nerf ulnaire :
- la zone d’insertion musculaire :
- la gouttière ulnaire :
La partie inférieure des bords médial et latéral montre des crêtes dont les reliefs marquent des insertions
musculaires :
- la crête supracondylaire médiale
- la crête supracondylaire latérale :
Trois dépressions se situent au dessus des surfaces articulaires (cf vidéo Le coude):
- en avant : la fosse radiale, où vient se loger l’extrémité supérieure du radius en flexion complète
: la fosse coronoïdienne où vient se loger l’extrémité supérieure de l’ulna en flexion complète :
- en arrière : la fosse olécrânienne où vient se loger l’extrémité supérieure de l’ulna en extension complète :
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Les mouvements élémentaires de l’humérus (cf vidéo L’épaule)
- « Elémentaire » signifie que :
. la ceinture scapulaire n’est pas mobilisée et ne se déplace pas
. par conséquent, la clavicule ne se déplace pas non plus.
L’amplitude des mouvements élémentaires de l’humérus est donc limitée et ce paragraphe montre le rôle
fondamental de la scapula et de la ceinture scapulaire dans les mouvements du membre supérieur.
- Flexion (ou élévation antérieure ou antepulsion) – extension (ou ou élévation postérieure ou retropulsion)
- Abduction (ou élévation latérale du bras)
NB : le bras étant en butée contre le tronc, l’adduction est impossible sans mobilisation de la ceinture
scapulaire :
- Rotations latérale
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et rotation médiale :
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Le cône de circumduction du bras
Lors de la circumduction, le bras dessine un cône.
Ce cône est défini par les mouvements seuls de l‘humérus et ne mobilise que l’articulation entre l’humérus et
la scapula, la scapula restant fixée.
Il oriente le bras dans un espace plus limité que le cône de circumduction de l’épaule qui mobilise tous les os
de la ceinture scapulaire et les 5 articulations du complexe de l’épaule (voir la vidéo « Le complexe de
l’épaule ) :
Vue antérieure du cône de circumduction :
Vues du cône de circumduction :
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