chirurgie de la glande Thyroïde - Éducation des patients du CUSM

Un guide pour la
chirurgie de la
glande Thyroïde
PRET
SURE
Parcours de rétablissement chirurgical du CUSM
MUHC Surgery Recovery Program
Ce guide a été conçu par le groupe de travail du Cheminement clinique
(programme de guérison rapide) de l’Hôpital Général de Montréal et a été révisé
par les chirurgiens.
Nous remercions l’Office d’éducation des patients du CUSM de l’aide fournie tout
au long de l’élaboration de ce guide, pour la conception et la mise en page ainsi
que pour la création de toutes les illustrations.
© Droit d’auteur 22 octobre 2014, mars 2013, janvier 2010, Centre universitaire de
santé McGill. 3ième édition. La reproduction partielle ou totale sans autorisation
écrite de [email protected] est strictement interdite.
I
Important : veuillez lire
Ce livret a été conçu à des fins éducatives. Il ne remplace pas l’avis
médical ou les conseils donnés par un professionnel de la santé et ne se
substitue pas à des soins médicaux. Contactez un professionnel de la
santé qualifié si vous avez des questions concernant vos soins de santé.
Ce matériel est aussi disponible sur le site de
l’Office d’éducation des patients du CUSM :
(www.muhcpatienteducation.ca)
PRET
SURE
Parcours de rétablissement chirurgical du CUSM
MUHC Surgery Recovery Program
2
Table des Matières
Introduction
4
Qu’est-ce que la thyroïde?
4
Qu’est-ce qu’une chirurgie de la thyroïde?
5
Avant la chirurgie
Se préparer pour la chirurgie
6
Visite préopératoire7
Directives : le jour avant
8
Annulation9
Directives : Puis-je manger ou boire le jour
avant la chirurgie?
10
Choses à apporter à l’hôpital
12
Le jour de la chirurgie
À la maison
13
À l’hôpital
14
À la salle d’attente
15
Après la chirurgie
16
Contrôle de la douleur
17
Exercices
18
Dans votre chambre
19
Un jour après : Le retour à la maison
20
Résumé
21
À la maison
Appelez votre médecin si...
22
Ressources importantes
23
Arrêter de fumer
24
Notes
25
L’image de référence
26
Aidez-nous, aidez les autres27
Carte de l’Hôpital Général de Montréal
28
3
Introduction
Isthme
Glande Thyroïde
Trachée
Qu’est-ce que la thyroïde?
• La glande thyroïde est située dans la partie inférieure et avant du cou. Sa
forme ressemble à celle d’un papillon.
• Elle est constituée de deux parties – les lobes – placées de part et d’autre
de la trachée et réunies par une autre section de la glande appelée l’isthme.
• La thyroïde produit une hormone thyroïdienne qui contrôle l’utilisation de
l’oxygène par le corps et son métabolisme général.
I
4
Ce livret vous aidera à comprendre votre chirurgie et
à vous y préparer. Elle vous expliquera comment vous
pouvez jouer un rôle actif dans votre guérison.
Veuillez la lire avec votre infirmière et votre famille. Veuillez
apporter ce livret avec vous le jour de votre chirurgie.
Qu’est-ce qu’une chirurgie de la thyroïde?
Introduction
Une thyroïdectomie est l’ablation de la glande thyroïde lors d’une chirurgie. On
pratique cette chirurgie pour diverses maladies de la thyroïde, y compris des
nodules thyroïdiens cancéreux et bénins (non cancéreux), des glandes thyroïdes
excessivement grosses (goitres) et des glandes thyroïdes hyperactives.
Types de chirurgie de la thyroïde
1. Une hémithyroïdectomie
consiste à retirer un lobe.
2. Une thyroïdectomie subtotale
consiste à retirer
presque toute la glande
thyroïde, et à laisser une
partie d’un lobe.
3. Une thyroïdectomie totale
consiste à retirer la totalité
de la glande thyroïde.
Une chirurgie à la thyroïde peut parfois affecter la fonction des glandes
parathyroïdes. Ces glandes sont responsables de l’équilibre du calcium dans
votre sang. Elles n’ont aucun rapport avec la thyroïde, mais comme elles en
sont de proches voisines, elles peuvent devenir « paresseuses » à la suite
d’une chirurgie à la thyroïde. C’est pourquoi on vous fera des analyses de
sang après la chirurgie et on vous prescrira de la vitamine D et du calcium
si le taux de calcium dans votre sang est trop bas. En général, ce problème
est temporaire et peut durer quelques semaines à quelques mois après votre
chirurgie, mais il peut à l’occasion être permanent.
5
Avant la chirurgie
Se préparer pour la chirurgie
Planifiez à l’avance; assurez-vous que tout est organisé pour votre
retour à la maison après la chirurgie. Vous pourriez avoir besoin de
l’aide de vos amis ou de votre famille pour les repas, le lavage, le
bain, le ménage etc.
Faire des exercices permet d’assurer que votre corps est dans
le meilleur état possible avant la chirurgie. Si vous faites déjà des
exercices, gardez vos bonnes habitudes. Sinon, commencez
doucement à ajouter des exercices à votre routine quotidienne.
•• Les exercices n’ont pas besoin d’être fatigants pour être
efficaces. En fait, une simple marche de 15 minutes c’est
beaucoup mieux que de ne faire aucun exercice.
•• Référez vous à la section des Exercices page 18 de ce livret
qui décrit les exercices à faire après la chirurgie. Vous pouvez
commencer à les faire à la maison maintenant.
Nous vous suggérons fortement de cesser de fumer
complètement avant votre chirurgie. Cela réduira le risque
de complications pulmonaires après la chirurgie. Un médecin
peut vous prescrire certains médicaments pour vous aider à
cesser de fumer. Vous pouvez discuter de ces options avec
le médecin.
Diminuez votre consommation d’alcool avant la chirurgie.
Ne buvez pas d’alcool 24 heures avant la chirurgie.
Normalement, les patients sortent de l’hôpital le
jour après la chirurgie. Si vous avez des inquiétudes
concernant votre retour à la maison, dites-le à votre
infirmière. Veuillez organiser votre transport pour le
retour à la maison.
6
Visite pré-opératoire
Avant la chirurgie
Pendant cette rencontre vous allez être renseigné à propos de la chirurgie et à
quoi vous attendre après la chirurgie. Vous allez passer un examen général.
Pendant la visite pré-opératoire vous allez:
•• Passer des analyses de sang.
•• Passer un ECG (électrocardiogramme)
si vous avez plus de 50 ans.
•• Rencontrer une infirmière qui vous
dira comment vous préparer pour
la chirurgie et à quoi vous attendre
pendant votre séjour à l’hôpital. Si
vous avez des inquiétudes concernant
votre retour à la maison, dites-le à
votre infirmière.
•• Vous devrez également rencontrer un
médecin qui vous posera des questions
au sujet de votre santé.
Si vous avez d’autres problèmes médicaux, vous pourriez être référé à un autre
médecin (spécialiste) avant la chirurgie.
I
Il faut arrêter de prendre certains médicaments ou produits à
base d’herbes médicinales 1 à 2 semaines avant la chirurgie.
Apportez votre liste de médicaments et le médecin vous dira
lesquels prendre et ne pas prendre. Votre pharmacien peut
vous donner une liste de vos médicaments. Vous pouvez
aussi lui demander de nous faxer votre liste de médicaments.
Notre numéro de fax est le 514-934-4446.
Si vous avez d’autres questions, veuillez contacter les infirmières de la
Clinique pré-opératoire au L-10-401 au (514) 934-1934, poste 43778, du lundi
au vendredi, de 13h à 15h.
7
Avant la chirurgie
Directives : le jour avant
Le service d’admission vous
téléphonera pour vous indiquer à
quelle heure vous rendre à l’hôpital.
Vous devez vous présenter 2 à 3
heures avant l’heure prévue de votre
chirurgie.
L’heure de votre chirurgie n’est pas
exacte. La chirurgie pourrait avoir
lieu plus tôt ou plus tard que prévu.
I
Si vous ne recevez pas d’appel avant 14h,
téléphonez au service d’admission au
(514) 934-1934 ext 42190
Date de la chirurgie:
Heure d’arrivée à l’hôpital:
Chambre: Service d’admission chirurgie (D10-124)
au 10e étage du bâtiment principal
Si vous avez d’autres questions, veuillez contacter les infirmières de la
Clinique pré-opératoire au L-10-401 au (514) 934-1934, poste 43778, du lundi
au vendredi, de 13h à 15h.
8
Avant la chirurgie
Annulation de la chirurgie
Si vous avez un rhume, si vous ne vous sentez pas bien ou si vous devenez
enceinte, veuillez téléphoner dès que possible au bureau de votre chirurgien. Si
vous ne pouvez pas joindre le chirurgien, appelez au service d’admission au
514-934-1934 poste 42190.
Veuillez téléphoner pour repousser la chirurgie si:
Di
Vous n’êtes pas bien.
I
Lu
Ma
Me
Je
Ve
1
2
3
Sa
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Vous devez annuler.
Veuillez vous rappeler que l’Hôpital Général de
Montréal est un centre de trauma. Cela veut dire
que votre chirurgie pourrait être retardée ou
annulée à cause d’une urgence. Votre chirurgien
reportera votre chirurgie aussitôt que possible.
9
Avant la chirurgie
Directives : Puis-je manger ou boire le jour avant la
chirurgie?
L’infirmière en clinique préopératoire utilisera les quelques pages suivantes pour
vous expliquer la meilleure diète pour vous. Profitez de cette occasion pour discuter
de vos questions ou de vos inquiétudes avec elle.
P
ARRÊT
OU
CESSEZ de manger ou de boire (y
compris de la gomme à mâcher, de
l’eau et des bonbons) à partir de
minuit le soir avant la chirurgie.
Vous devez arrêter de manger à
minuit, mais vous avez le droit de
boire des breuvages contenant des
glucides jusqu’à votre heure prévue
d’arrivée à l’hôpital.
Ne pas boire de boissons pauvres en
calories s.v.p.
Si vous avez droit aux boissons riches en glucides la veille de la chirurgie et le matin
même, jusqu’à deux heures avant d’arriver à l’hôpital, choisissez seulement une
des boissons indiquées à la page suivante et buvez la quantité suggérée. Vous
n’êtes pas obligé de boire la même sorte de boisson le soir avant la chirurgie et le
matin de la chirurgie.
Une quantité est indiquée à côté de chaque choix. C’est la quantité à boire.
10
Avant la chirurgie
P
2CUPS
16oz
1 34
112
11 4
12oz
1CUP
8oz
34
12
1 2 Qt
1 2 3 CUP
1 1 3 CUP
1CU
2
4oz
3
Jus de pomme
CUP
Buvez la
quantité indiquée
OU
Le soir avant : 1000 ml
Le matin : 500 ml
Le soir avant : 850 ml
Le matin : 425 ml
OU
Thé glacé
commercial
Le soir avant : 1100 ml
Le matin : 550 ml
I
OU
Cocktail aux
canneberges
Le soir avant : 650 ml
Le matin : 325 ml
Jus d’orange
(sans pulpe)
OU
Limonade
Le soir avant: 1000 ml
Le matin : 500ml
Arrêtez de boire tout liquide à partir de l’heure
d’arrivée prévue à l’hôpital. Par exemple si vous
devez vous présenter à l’hôpital à 11h, ne buvez
plus après 11h.
Exception : si vous devez arriver entre 6:00 et 6:30
le matin vous devez arrêter de boire tout liquide à
partir de 5:30 le matin.
11
Avant la chirurgie
Choses à apporter à l’hôpital
□□ Ce livret.
□□ Toute information relative à vos
assurances privées (si vous en
avez).
□□ Robe de chambre, pantoufles,
□□ Si vous utilisez une canne, des
béquilles, ou une marchette,
veuillez les apporter à l’hôpital.
□□ Vos médicaments dans leurs
contenants d’origine.
pyjama, vêtements amples et
confortables.
□□ Votre carte d’assurance-maladie.
□□ Brosse à dents, pâte dentifrice,
anglais, veuillez venir avec une
personne qui pourra traduire
pour vous.
brosse à cheveux, déodorant,
rince-bouche, savon, Kleenex,
articles de rasage et au besoin,
des bouchons d’ oreilles.
□□ Si vous portez des lunettes,
des verres de contact, une
prothèse auditive ou un dentier,
veuillez apporter les trousses ou
contenants appropriés.
□□ Si vous ne parlez ni français ni
□□ Veuillez laisser tous vos bijoux,
cartes de crédit et autres objets
de valeur à la maison. L’hôpital
n’est pas responsable des objets
perdus ou volés.
bec
Que
00
0 00
000
MI
.
E
SANC
M
ILLE
ET
OM
PREN
M DE
nd H
NO
000
000
12
AL LA
Rola
000
Avant de vous coucher, prenez une douche ou un bain
en utilisant une des éponges que l’on vous a données.
Lavez bien votre corps et portez des vêtements
fraîchement lavés pour dormir.
FAM
ME
NAIS
Le jour de la chirurgie
À la maison
P □□ Prenez une douche ou un bain et utilisez
la deuxième éponge qu’on vous a donnée.
Lavez votre corps, nombril et mettez des
vêtements fraîchement lavés.
□□ Ne mettez pas de crème, de lotion, ni de
cologne.
□□ Ne rasez pas la zone qui sera opérée.
□□ Retirez vos bijoux (même les piercings) et
laissez-les à la maison.
□□ Ne mettez pas de maquillage ni de vernis
à ongles.
Prenez ces médicaments
(avec une gorgée d’eau)
!
!
Ne prenez pas ces médicaments
13
Le jour de la chirurgie
À l’hôpital
Rendez-vous directement au Service d’admission pour chirurgie (D10-124) à
l’heure indiquée.
Le commis à l’admission vous demandera quel type de chambre vous préférez
et vous fera signer un formulaire de consentement général et des formulaires
d’admission. Veuillez vous rappeler qu’il n’est pas toujours possible d’obtenir une
chambre privée ou semi-privée.
L’infirmier vous aidera à vous préparer pour la chirurgie,
Il va:
•• Réviser la liste de vérification avec vous
•• Vous donner une jaquette d’hôpital pour
vous changer
•• S’assurer que vos articles personnels
sont en lieux sécuritaires.
•• Vous donner des bas élastiques
spéciaux que vous devez mettre pour
aider la circulation du sang. Ces bas
empêchent la formation de caillots de
sang dans vos jambes. Vous devez
les porter après la chirurgie, jusqu’à
ce que vous recommenciez à marcher
fréquemment
Lorsque la salle d’opération sera prête, un préposé vous y amènera.
Vous y rencontrerez votre anesthésiste et les autres membres de l’équipe de
chirurgie.
Pendant la chirurgie, vous serez endormi et ne sentirez aucune douleur.
14
Le jour de la chirurgie
Salle d’attente
La famille et les amis peuvent attendre dans la salle d’attente située dans l’aile
D, au 10e étage (D10-117).
Notre salle d’attente étant petite, nous vous demandons de limiter le nombre de
personnes qui vous accompagnent. Il y a un téléphone dans cette salle que votre
famille peut utiliser pour obtenir de l’information auprès de l’unité de soins postanesthésiques (USPA ou salle de réveil).
15
Après la chirurgie
Veuillez noter que la durée de la chirurgie peut varier.
Vous vous réveillerez à l’unité de soins post-anesthésiques (USPA).
Aucun visiteur n’y est admis.
Intraveineux
Vous aurez :
• Un soluté intraveineux dans le bras pour vous fournir
du liquide et des médicaments.
• Vous aurez un masque à oxygène. On l’enlèvera
avant votre transfert à votre chambre d’hôpital.
Masque à oxygène
Vos signes vitaux (pouls, pression artérielle) seront vérifiés très souvent. Votre
infirmière vérifiera votre incision et s’informera de votre niveau de douleur. La
durée de temps passer à l’USPA peut varier. Habituellement les patients sont en
observation pendant au moins 3-4 heures avant d’être transférer à la chambre.
Votre famille pourra venir vous visiter une fois que vous êtes à votre chambre
d’hôpital.
Veuillez informer l’infirmière si vous ressentez un fourmillement autour de la
bouche ou au bout des doigts; cela signifie que le taux de calcium dans votre sang
est peut-être bas. Nous vous donnerons du calcium.
16
Contrôle de la douleur
Après la chirurgie
Vous n’allez pas développer une dépendance aux médicaments contre la douleur
qui vous sont donnés pour traiter la douleur postopératoire.
Le soulagement de la douleur est important car il vous permettra de:
•
•
•
•
•
•
Respirer plus facilement
Bouger plus facilement
Manger mieux
Dormir mieux
Guérir plus rapidement
Faire les choses qui sont importantes pour vous
Notre but est de maintenir le niveau de douleur en dessous de 4 sur 10.
N’attendez pas que la douleur soit trop intense avant de nous le dire.
I
Dites à l’infirmière si vous ressentez une douleur
plus que 4 sur une échelle de 0 à 10 (0 correspond
à aucune douleur et 10 à la pire douleur que vous
pouvez imaginer). Vous aiderez ainsi l’infirmière à
savoir comment gérer le mieux votre douleur.
17
Après la chirurgie
Exercices
Levez-vous, bougez
Rester couché sans bouger peut causer plusieurs problèmes comme la pneumonie,
les caillots de sang et l’affaiblissement des muscles. Vous pouvez commencer à
faire les exercices suivants tout de suite après le réveil et continuer pendant votre
séjour à l’hôpital.
1. Exercices des jambes
Ces exercices aideront la
circulation du sang dans vos
jambes. Répètez-les 4 à 5
fois chaque 30 minutes quand
vous êtes éveillé.
Faites tourner vos
pieds vers la droite et
vers la gauche
Bougez les orteils et
pliez les pieds vers le
haut et vers le bas
Tendez les jambes.
18
MA
DOULEUR
AUJOURD’HUI
Matin: ____ /10
Midi: ____ /10
Soirée: ____ /10
Nuit: ____ /10
Dans votre chambre
Avec de l’aide,
levez-vous et
asseyez-vous
sur la chaise.
Si votre douleur dépasse le 4 sur
l’échelle de la douleur, dites-le à
votre infirmière.
Faites les exercices des jambes.
Page 18.
Maintenez la tête de votre lit élevée
à 30 degrés en tout temps.
Vous pouvez manger et boire si
vous n’avez pas de nausée.
30
19
Un jour après : Le retour à la maison
MA
DOULEUR
AUJOURD’HUI
Matin: ____ /10
Midi: ____ /10
Soirée: ____ /10
Nuit: ____ /10
• Assoyez-vous toujours dans votre fauteuil pour prendre vos 3 repas.
• Vous recevrez un menu régulier pour le déjeuner.
Selon l’étendue de l’ablation qu’on vous aura faite, il se peut que vous deviez
prendre une hormone thyroïdienne de substitution. Ce médicament se prend
1 fois par jour et à jeun (l’estomac vide) pour que votre organisme l’absorbe
adéquatement. Veuillez ne pas manger pendant au moins 2 heures après avoir
pris votre pilule.
20
Résumé
Avant votre départ, votre infirmière vous rencontrera pour :
• Revoir les instructions de départ
• Discuter des questions ou des préoccupations que vous avez.
Avant votre départ, on vous donnera un rendez-vous avec votre chirurgien
pour un suivi et une analyse sanguine.
Planifiez de rentrer à la maison
aujourd’hui avant 11h
Si vous ne pouvez pas quitter
l’hôpital avant 11 heures, vous
pouvez vous rendre à l’une des
salles d’attente réservées aux
patients qui sont situées sur chaque
étage. Nous devons préparer votre
chambre pour l’arrivée du prochain
patient.
Suivi après la chirurgie
Avant votre départ, on vous donnera un rendez-vous avec votre chirurgien
pour un suivi et une analyse sanguine.
Nom du chirurgien:
Date et heure du rendez-vous:
Des études démontrent qu’en ayant une bonne alimentation, en sortant du
lit et en marchant de façon régulière, vous guérirez plus rapidement. Vous
risquez moins d’avoir des infections pulmonaires ou des problèmes de
circulation et vos intestins deviendront stable plus rapidement.
21
À la maison
Quand téléphoner votre médecin
• Vous sentez un fourmillement au bout des doigts ou autour de la bouche.
• Votre cou enfle et l’enflure s’accroître.
• Si vous toussez lorsque vous buvez de l’eau, car l’eau semble passer par « le
mauvais conduit ».
• Si après 4-6 semaines vous êtes très fatigué.
• Votre incision est chaude et rouge.
• Votre température est supérieure à 38 ˚C (100,4 ˚F).
• Vous transpirez ou vous êtes plus fatigué que d’habitude.
• Vous avez des nausées ou vous vomissez lorsque vous avalez des liquides.
• Vous souffrez beaucoup et le médicament antidouleur ne vous soulage pas.
Pour contribuer à votre rétablissement :
• Continuez de marcher plusieurs fois par jour.
• Il se peut que vous sentiez de la fatigue ou de la faiblesse, parce que votre
thyroïde ne produit pas assez d’hormones. Votre médecin pourrait vous
prescrire un médicament qui remplacera les hormones thyroïdiennes et qui
stimulera votre énergie.
• C’est possible que vous ressentiez de la fatigue jusqu’à temps que les
médicaments font effets.
Activités :
• La plupart des patients n’ont pas beaucoup de restrictions pour ce qui est de
soulever des objets. Vous devriez pouvoir recommencer à travailler en l’espace
de quelques semaines.
• Dans un cas comme dans l’autre, votre chirurgien en discutera avec vous.
Lorsque les pansements seront
enlevés, vous pouvez continuer à
prendre des douches : habituellement
à l’intérieur d’une semaine.
Votre chirurgien confirmera ceci.
• Utilisez du savon non parfumé.
• Ne frottez pas l’incision.
• Séchez doucement l’incision avec
une serviette.
22
Ressources importantes
Si vous avez des questions, veuillez nous contacter.
Pour les patients de:
Dr. Tabah Dr. Mitmaker (514)932-4224
(514)934-1934 poste 44337.
La Clinique chirurgical de l’hôpital Général de Montréal
(514)934-1934 poste 48025
Si vous désirez en savoir plus sur la chirurgie, les liens
suivant pourraient vous être utile:
La Fondation Canadienne de la thyroïde
http://www.thyroid.ca/fr/index.php
Société Canadienne du cancer
http://www.cancer.ca/Ontario.aspx?sc_lang=fr-ca
Ces 2 sites électroniques sont strictement en anglais:
Mayo Clinic
http://www.mayohealth.org/home
The American Association of Endocrine Surgeons
http://www.endocrinesurgery.org
23
Conseils pour vous aider à arrêter de fumer
Il y a 4 phases pour arrêter de fumer :
1. La préparation
2. Le choix d’une date d’arrêt
3. Passer l’étape du sevrage
4. Lutter contre les rechutes.
Arrêtez de fumer dès maintenant, vous êtes déjà en route vers la fin de
votre dépendance au tabac.
Allez-y un jour à la fois. Imaginez-vous en tant que non-fumeur. Soyez
fier de vos efforts.
Demandez à votre famille et à vos amis de ne pas fumer devant vous.
Encouragez un membre de votre famille ou un ami à arrêter de fumer en
même temps que vous.
Joignez-vous à un groupe pour personnes qui essaient d’arrêter de fumer.
Informez-vous auprès de votre médecin à propos des types d’aides pour
arrêter de fumer comme le timbre à la nicotine.
Pour obtenir plus d’information, appelez:
L’Institut thoracique de Montréal
514-934-1934 #32503
www.cusm.ca
L’Association pulmonaire du Québec
514-287-7400 ou 1-800-295-8111
www.pq.poumon.ca
24
Notes
25
26
Aidez-nous à aider les autres
Aidez-nous à soutenir l’Office d’éducation des patients du CUSM. Votre don
fera une grande différence. Il nous permettra de développer de nouveaux
programmes et matériels d’information sur la santé afin d’offrir les meilleurs soins
pour la vie.
Tout le matériel pour le patient est disponible gratuitement sur notre site internet
pour les patients du CUSM et pour les patients et les familles partout.
Faites un don à la Fondation de Hôpital général de Montréal :
Éducation des patients CUSM
Dr. David Fleiszer
Éducation des
patients CUSM
- Dr
David Fleisze
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En ligne : fondationhgm.com
Par téléphone : 514-934-8230
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DATE
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CANADA
“Canadian
Pride”
by Karen Smith
Design
Issued Dec
10th 2012
l’Fondation
de Hôpital
gé
1650, aven
ue Cedar, bu néral de Montréal
reau E6-129
Montréal QC
, H3G 1A4
En personne / Par courrier : 1650, avenue Cedar, bureau E6-129
Montréal QC, H3G 1A4
Merci de votre soutien!
L’Office d’éducation des patients du CUSM: educationdespatientscusm.ca
27
L10-401
Clinique Préopératoire
Preoperative Clinique
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D-10-124
Service d’admission chirurgie
The surgical admission services.
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Hôpital Montreal General Hospital
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1650 Ave. des Cedars / Cedar Ave. Montreal, H3G 1A4.
Entrées / Entrances
s/
C
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Av
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Stationnement/
Parking
C
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ar
28
Rd
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