Grippe

François BRICAIRE
François BRICAIRE
Hôpital Pitié
Hôpital Pitié- -Salpêtrière Salpêtrière
Paris VI
Paris VI
GRIPPE
Bilan epidemiologique,prevention et traitement,
vaccination et alternative therapeutique

Un fl
Un flé éau familier au familier
•
• La grippe est hautement contagieuse La grippe est hautement contagieuse
Transmission a
Transmission aé érienne rienne
•
• La grippe tue La grippe tue
Mortalit
Mortalité é
directe, mortalit
directe, mortalité é
indirecte (exc
indirecte (excé édent de mortalit dent de mortalité é) )
•
• La grippe co La grippe coû ûte te
Co
Coû ût directs (soins, m t directs (soins, mé édicaments) et indirects dicaments) et indirects
(arrêts de travail)
(arrêts de travail)
•
• La grippe varie La grippe varie
Le virus est variable, la maladie est changeante et
Le virus est variable, la maladie est changeante et
multiforme
multiforme

Impact de la grippe
Impact de la grippe
TYPE
TYPE MORBIDITÉ MORBIDITÉ MORTALITÉ COÛT MORTALITÉ COÛT
ÉCONOMIQUE
ÉCONOMIQUE
-
- Sporadique Sporadique +
+ - - - -
-
- Situation épidémique Situation épidémique + +
+ + + + + + + + + + + +
groupes
groupes
à haut risque
à haut risque
-
- Situation pandémique Situation pandémique + + +
+ + + + + + + + + + + + + + +
Tous sujets
Tous sujets

L’impact annuel de la grippe
L’impact annuel de la grippe
Le patient se sent
mal,
“à plat” : 55 % baisse
du temps de réaction1
Surmortalité
Interruption de la
vie familiale et
sociale
Augmentation de
l’absentéisme
professionnel
Perte de productivité :
≈13 milliards de dollars
chaque année pour
les Etats-Unis
Altération des
performances
professionnelles :
Après arrêt de travail,
≈ 80 % des
performances
professionnelles des
adultes sont altérées2
Augmentation des
consultations de
soins primaires
Augmentation des
hospitalisations
1. Smith A, et al. BMJ. 1993;306:760-761.
2. Adams PF, et al. National Health Interview Survey, 1994 :10 (199).1998.
3. ALA Fact sheet. Influenza. www.lungusa.org/diseases/influenza_factsheet.html.

Neuraminidase
Neuraminidase
Hémagglutinine
Hémagglutinine
Patrimoine
Patrimoine génétique génétique : :
ARN simple
ARN simple brin brin – – segmenté segmenté
Protéine
Protéine M M2
2
(Type A
(Type A seulement seulement) )
Structure des virus grippaux
Structure des virus grippaux