INSUFFISANCE CARDIAQUE Physiopathologie / signes d`alerte

INSUFFISANCE CARDIAQUE
Physiopathologie / signes
d’alerte
SYNDROME DU A L’INCAPACITE DU CŒUR A
FOURNIR UN DEBIT SANGUIN SUFFISANT POUR
SATISFAIRE LES BESOINS METABOLIQUES
DE L’ORGANISME.
SELON LA CAVITE ATTEINTE DE FACON
EXCLUSIVE, OU PREDOMINANTE, ON DISTINGUE
L’INSUFFISANCE VENTRICULAIRE GAUCHE,
L’INSUFFISANCE VENTRICULAIRE DROITE ET
L’INSUFFISANCE CARDIAQUE GLOBALE.

INSUFFISANCE CARDIAQUE
• LORS D’UNE INSUFFISANCE CARDIAQUE,
IL Y A DIMINUTION DU DEBIT CARDIAQUE.
• CETTE DIMINUTION ENTRAINE UNE
FAIBLESSE DE L’EJECTION VENTRICULAIRE
RESPONSABLE D’UNE
VASOCONSTRICTION D’UNE PART,D’UNE
AUGMENTATION DES PRESSIONS
VENTRICULAIRES ET EN AMONT D’AUTRE
PART.
• CES DEUX CONSEQUENCES SONT
RESPONSABLES D’UNE RETENTION
HYDROSODEE.

INSUFFISANCE CARDIAQUE
STRUCTURE DU CŒUR
- Organe musculaire, creux, comportant quatre
compartiments ( 2 oreillettes, 2 ventricules ),
quatre valves, d’environ 10 cm de long, et pesant
250 à 300 grammes
- Orienté vers le bas, un peu en avant, et vers la
gauche ( 3ème espace intercostal )
- Situé entre les poumons, devant le rachis dorsal et
l’œsophage, derrière le sternum, au dessus du
diaphragme, au dessous des gros vaisseaux, de la
trachée.
- Constitué de trois tuniques : endocarde,
myocarde, et péricarde.
- Vascularisé par les artères coronaires ( à la
surface du cœur = épicardiques ) avec retour
veineux ( par le sinus coronaire ) dans l’oreillette
droite
- Pourvu d’un tissu spécialisé : le tissu nodal ( qui
chemine an niveau endocardique )

INSUFFISANCE CARDIAQUE
• FONCTION DU CŒUR
! SYSTOLIQUE : Ejection du sang
- Dans l’aorte ( V.G.)
- Dans l’artère pulmonaire ( V.D. )
! DIASTOLIQUE : Remplissage par
sang provenant
- Des veines pulmonaires puis de
l’oreillette gauche ( V.G. )
- Des veines caves supérieure et
inférieure puis de l’oreillette droite
( V.D. )
1/3 TEMPS EN SYSTOLE
2/3 TEMPS EN DIASTOLE

INSUFFISANCE CARDIAQUE
• LE MUSCLE :
TISSU MUSCULAIRE
STRIE NON
SQUELETTIQUE
Se contracte de manière
rythmique et involontaire
EPAISSEUR : V.G.: 10
mm 5 mm / V.D. : 5 mm
Unité contractile : le
MYOCYTE