L`ICM, un institut de référence pour la prise en charge des femmes

Dossier de presse
Septembre 2014
Contacts Presse :
Frédérique Planet - 04 67 61 25 94, [e-mail]
Florence Courtès - 04 67 61 45 15 / 06 14 05 43 6 21, [e-mail]
L’ICM, un institut de référence pour la prise
en charge des femmes touchées par le
cancer du sein
Octobre Rose 2014

ContaCts Presse
Frédérique Planet - 04 67 61 25 94, [e-mail]
Florence Courtès - 04 67 61 45 15, [e-mail]
L’ICM, un institut de référence pour la prise en charge
des femmes touchées par le cancer du sein
A l’occasion d’Octobre Rose, mois de sensibilisation au dépistage du cancer du sein, l’ICM,
acteur majeur de la prise en charge du cancer du sein au niveau régional et national, se
mobilise pour apporter son expertise et informer sur la prise en charge de ce cancer qui
touche un très grand nombre de femmes, statistiquement 1 femme sur 8.
Le 1er octobre 2014, l’Espace de Rencontres et d’Information (ERI) de l’ICM organise une rencontre-
débat grand-public à Epidaure, le Pôle prévention de l’ICM, sur le « Traitement du cancer du sein
en 1 jour » : en quoi consiste cette prise en charge innovante ? Qui peut en bénéficier ? Le Dr Marian
Gutowski (chirurgien oncologique) répondra à l’ensemble des questions.
Le 4 octobre, l’Institut est partenaire du salon « Sein’Former », (gymnase Veyrassi, Montpellier)
organisé par le Comité Féminin de l’Hérault. Tout au long de la journée, des animations seront
organisées pour les petits et les grands afin d’informer et de sensibiliser au dépistage du cancer
du sein. En ouverture, une table ronde réunissant des spécialistes dont le Pr Jean-Bernard Dubois
(oncologue radiothérapeute), le Dr Isabelle Coupier (oncogénéticienne) et le Dr Hervé Chrostek
(nutritionniste), sera l’occasion de faire le point sur les avancées concernant la prise en charge de
cette maladie. L’après-midi, les visiteurs pourront rencontrer les équipes de l’ICM qui animeront
des ateliers sur la prévention (alcool, activité physique et suivi diététique).
Chaque année, l’ICM traite près de 2 000 patientes atteintes du cancer du sein (42% sont des
nouvelles patientes). L’établissement est également le lieu de la première prise en charge pour
40% des nouveaux cas de cancers invasifs du sein chez les patientes domiciliée dans l’Hérault. Ce
recrutement important, soutenu par un plateau technique performant et dynamique, fait de l’ICM un
acteur majeur en sénologie. En 2014, l’Institut se classe 2nd dans le classement national Hôpitaux et
Cliniques du Palmarès du Point, pour la prise en charge des cancers du sein.
L’Institut effectue un travail innovant dans les domaines de la prévention et du dépistage, d’une
prise en charge du patient globale (médicale, psychologique) et personnalisée, ainsi que de
l’accompagnement du patient pendant et après le cancer.
Une meilleure connaissance des cancers du sein permet désormais, dans certains cas, de proposer
des thérapies ciblées mieux adaptées et plus efficaces et ainsi, de proposer à chaque patiente
un traitement personnalisé. L’ICM participe activement à la recherche française ; les travaux
scientifiques se développent au sein du Campus de manière croissante pour découvrir de nouveaux
traitements et affiner les choix thérapeutiques.
Communiqué de synthèse

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Sommaire L’ICM, un institut de référence pour la
prise en charge des femmes touchées
par le cancer du sein
• Le traitement en un jour du cancer du sein
• Le bien-être de la patiente au cœur de la prise en charge médicale
• L’accueil MRI : un accompagnement en amont de l’intervention chirurgicale
Une réponse spécifique pour chaque femme 7
• L’alimentation, un soin à part entière
• Kinésithérapie : pour un retour plus rapide à la vie normale
• Le soutien du psychologue
• L’ERI, un lieu d’informations, d’écoute et d’échanges pour les patientes
• L’hypnose médicale : diminuer l’angoisse et la douleur
• Yoga : détente du corps et apaisement de l’esprit
• Des soins socio-esthétiques pour l’estime de soi
Une prise en charge globale des patientes tout le long de la maladie 9
• Les chiffres du cancer du sein en Languedoc-Roussillon
• Un dépistage organisé au niveau national ; le cas singulier de l’Hérault
• L’oncogénétique clinique : un outil pour le dépistage et la prévention des cancers héréditaires
Le cancer du sein, un problème majeur de santé publique 4
Innovation médicale et la recherche scientifique au service des patientes 13
• Donner accès aux traitements les plus pointus
• Des tests spécifiques pour prédire l’évolution tumorale
• Réduire les effets secondaires et améliorer la qualité de vie des patientes traitées en radiothérapie
• L’épigénétique pour aller au-delà de la génétique ?
• Des cibles thérapeutiques pour les cancers agressifs
Salon Sein’Former : l’ICM s’associe au Comité Féminin de l’Hérault 17

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Avec 48 763 nouveaux cas en 2012, le cancer du sein est le plus fréquent des cancers féminins. Il
représente 33 % des nouveaux cas de cancers chez la femme. Le cancer du sein est aussi le 2ème cancer dans
l’ensemble de la population après celui de la prostate.
Plus de 50 % des cancers du sein sont diagnostiqués après 65 ans et près de 10 % avant 35 ans. Les effectifs
de décès (11 892 estimés en 2012) et les taux de mortalité se sont stabilisés à partir des années 90, diminuant
même à partir de 2000.
Le cancer du sein est un cancer de très bon pronostic. En effet, sa survie nette est de 89 % à 5 ans pour les
cancers diagnostiqués entre 2001 et 2004. Elle s’est améliorée au cours du temps puisqu’elle était de 81 %
pour les cancers diagnostiqués entre 1989 et 1991 [4]. Le diagnostic à un stade de plus en plus précoce de ces
cancers grâce au dépistage et l’amélioration de la prise en charge thérapeutique contribuent à l’augmentation
de la survie.
L’Institut régional du Cancer de Montpellier traite chaque année près de 2 000 patientes atteintes du cancer
du sein, soit 35 % du total des prises en charge.
L’ICM est en pointe dans le traitement du cancer du sein grâce à la mise au point de nouvelles stratégies
diagnostiques et thérapeutiques afin de faire reculer la maladie et permettre à chaque patiente de recevoir
un traitement personnalisé et répondant au plus près à ses attentes.
Le cancer du sein, un problème majeur
de santé publique
510 femmes sont
décédées en 2008 d’un
cancer du sein. 43,8%
de ces femmes avaient
plus de 75 ans et 17%
moins de 55 ans.
En 2008, le nombre de nouveaux cas invasifs de cancer du sein diagnostiqués dans la région a été estimé
à 2 250 (selon les données du Registre des Tumeurs de l’Hérault). La moitié de ces femmes ont moins de 60
ans au moment du diagnostic.
Dans l’Hérault, la grande majorité des femmes qui présentent un
cancer du sein invasif sont diagnostiquées à un stade précoce, puisque
plus de 40 % présentent une tumeur de moins de 2 centimètres sans
métastase ganglionnaire ni métastase à distance. De ce fait, la survie
reste très élevée avec 89% des femmes vivantes à 5 ans.
Le dépistage par mammographie permettrait de détecter plus de 350
lésions in situ chaque année dans la région, en plus des cas invasifs
comptabilisés plus haut. Ces lésions « pré-cancéreuses » traitées
précocement n’évolueront pas vers un cancer invasif mais doivent faire
l’objet d’une surveillance particulière pour guetter des récidives.
Les chiffres du cancer du sein
• En Languedoc-Roussillon (2008)

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• Pour le département de l’Hérault (1987-2010)*
Le cancer du sein se situe au 1er rang des cancers
féminins (33% des cancers). Le nombre de cancers
du sein a augmenté de 110% entre 1987 (415 cas) et
2010 (871 cas). Cette augmentation se décompose en
60% due à l’augmentation de la population, 11% due
au vieillissement et 39% due au risque de cancer du
sein lui-même.
* Données du registre des tumeurs de l’Hérault
Plus de 48 000 femmes sont atteintes d’un cancer du sein en France chaque année. Statistiquement 1
femme sur 8 sera confrontée au cancer du sein au cours de sa vie. Pour un grand nombre d’entre elles, le
cancer est découvert à la suite d’une action de dépistage. Diagnostiqué à un stade précoce, le cancer du sein
fait partie des cancers ayant un bon pronostic.
En 2011, plus de 2 400 000
femmes ont eu recours
au dépistage organisé du
cancer du sein, soit 52,7%
de la population cible. Ce
taux suit la même tendance
à la stabilité observée depuis
2008 (52,5% en 2008 ; 52,3%
en 2009 ; 52% en 2010).
Dans le département de l’Hérault, le dépistage est organisé pour les
femmes de 40 à 49 ans, qui résident dans les communes adhérentes
à l’Association Montpelliéraine de l’Hérault de Dépistage du Cancer
du Sein (AMH-DCS). Au-delà de 49 ans, ce dépistage se poursuit dans
le cadre départemental. Les radiologues de l’ICM sont référents en la
matière et font une grande partie des 2èmes lectures pour le département.
Le dépistage du cancer du sein est organisé au niveau national et
coordonné au niveau départemental pour toutes les femmes entre 50 et
75 ans. Il leur permet de faire gratuitement une mammographie tous
les 2 ans.
Un dépistage organisé au niveau national ; le cas singulier de l’Hérault
On estime qu’en France près de 50 000 femmes, de 25 à 70 ans, pourraient être prédisposées au cancer
du sein. Parmi ces femmes, certaines sont porteuses d’une mutation d’un des deux gènes majeurs de
prédisposition au cancer du sein et/ou de l’ovaire identifiés : les gènes BRCA 1 et BRCA 2. Pour d’autres,
si l’histoire familiale est évocatrice d’un risque accru de cancer du sein, aucune mutation n’a en revanche
pu être mise en évidence. Qu’elles soient porteuses ou non d’une mutation, les femmes à risque doivent
bénéficier d’une surveillance accrue, voire d’une prévention qui aujourd’hui est chirurgicale.
Afin de proposer aux femmes à risque une prise en charge personnalisée, le Dr Isabelle Coupier, médecin
oncogénéticien à l’ICM, travaille en étroite « collaboration » avec les différents médecins spécialistes de
l’Institut, les psycho-oncologues, les chirurgiens, les oncologues, les radiologues, les radiothérapeutes
ainsi qu’avec les médecins libéraux de la patiente comme son gynécologue et son médecin traitant. La
consultation d’oncogénétique est une consultation qui s’inscrit dans la transversalité de la prise de charge
pluridisciplinaire de la patiente.
L’oncogénétique clinique : un outil pour le dépistage et la prévention
des cancers héréditaires