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Inflammatory Breast Cancer: Diagnostic Imaging
Video Transcript
Cancer inflammatoire du sein : imagerie
diagnostique (transcription de la vidéo)
Professional Oncology Education
Inflammatory Breast Cancer: Diagnostic Imaging
Time: 23:41
Éducation professionnelle sur l’oncologie
Cancer inflammatoire du sein : imagerie
diagnostique
Durée : 23 :41
Wei Tse Yang, M.D.
Professor, Diagnostic Radiology
The University of Texas MD Anderson Cancer
Center
Dr. Wei Tse Yang
Professeur de radiologie diagnostique au
Centre de cancer MD Anderson de l’université du
Texas
Good afternoon. It’s my pleasure to be presenting
on Inflammatory Breast Cancer: Diagnostic Imaging
this afternoon. I’m Wei Yang, Professor
in the
Department of Diagnostic Radiology, Chief, Section
of Breast Imaging, and Medical Director, Ben and
Julie Rogers Breast Diagnostic Clinic at The
University of Texas MD Anderson Cancer Center.
Bon après-midi. C’est un grand plaisir pour moi de
faire une présentation sur «
le cancer
inflammatoire du sein : imagerie diagnostique »
aujourd’hui. Je suis le professeur Wei Yang du
département de radiologie diagnostique, chef du
service d’imagerie du sein et docteur en médecine
à la clinique de diagnostic du sein Ben et Julie
Rogers, du Centre de cancer MD Anderson de
l’université du Texas.
The objectives of this presentation are to ensure
that at the completion of this lecture, participants will
be able to understand the clinical presentation and
conventi
onal imaging features including
mammography, ultrasound, and MRI of
inflammatory breast cancer, also known as IBC;
participants should be able to consider imaging
differences between IBC and locally advanced
breast cancer; and be familiar with advanced
imaging tools that may be used to monitor therapy
response of this disease.
L’objectif de cette présentation est de permettre
aux participants, à l’issue de cette conférence, de
bien comprendre le tableau
clinique et les
caractéristiques des techniques conventionnelles
d’imagerie, dont : la mammographie, l’échographie
et l’imagerie à résonance magnétique du cancer
inflammatoire du sein (aussi appelé CIS)
. Les
participants pourront différencier l’imagerie
diagnostique du cancer inflammatoire du sein de
celle du cancer du sein localement avancé ; ils se
familiariseront avec les outils spécialisés
d’imagerie qui peuvent être utilisés pour surveiller
la réponse thérapeutique à cette maladie.

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This study was funded in part by the Morgan Welch
Inflammatory Breast Cancer Research Program and
the State of Texas Rare and Aggressive Breast
Cancer Research Program.
Cette étude a été financée en partie par le
programme Morgan Welch de recherche sur le
cancer inflammatoire du sein et par le programme
de recherche de l’État du Texas sur les cancers
rares et agressifs du sein.
The outline of this presentation includes the
definition of inflammatory breast cancer, diagnosis
and staging using imaging methods, such as
mammography, ultrasound, MRI, PET-
CT, and
Positron Emission Mammography; the differential
diagnosis to be considered in the event of an
inflammatory breast cancer patient; the biology of
this dreaded disease; imaging-
guided biopsy
processes; the monitoring of response of patients
with this condition; and future advances.
Le plan de cette présentation comprend la
définition du cancer inflammatoire du sein, le
diagnostic et la classification par stades cliniques à
l’aide de méthodes d’imagerie telle que la
mammographie, l’échographie, l’IRM, la TEP et la
mammographie par émission de positons
; le
diagnostic différentiel qui doit pris en compte dans
le cas de patiente atteinte de cancer inflammatoire
du sein ; les procédés de
biopsie guidée par
imagerie ; la surveillance de la réponse des
patientes ; et les avancées futures.

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Inflammatory breast cancer is an extremely rare
disease that accounts for 1-
5% of all breast
cancers. It is, however, aggressive and frequently
lethal. The clinical presentations of this condition
include diffuse erythema, edema, and peau
d’orange changes of the skin in the breast, with a
rapid onset that occurs over a period of three
months frequently without an underlying palpable
mass.
Agressif et fréquemment mortel, le cancer
inflammatoire du sein est une forme extrêmement
rare de la maladie, qui représente 1 à 5 % de tous
les cas de cancer du sein. Les symptômes
cliniques de cette maladie comprennent l’érythème
diffus, l’œdème et un changement de la peau du
sein sous forme de « peau d’orange », avec une
apparition rapide qui se produit fréquemment sur
une période de trois mois, sans qu’il y ait de masse
palpable sous-jacente.
Here is an example of a patient with bilateral
inflammatory breast cancer with characteristic
erythema, induration, and skin changes on both
breasts. There has been an incisional skin biopsy
performed in the inferior aspect of the left breast of
this patient.
Voici l’exemple d’une patiente atteinte d’un cancer
inflammatoire bilatéral du sein présentant un
érythème, un induration et de changements de la
peau caractéristiques sur les deux seins. Une
biopsie par incision de la peau a été réalisée sur la
partie inférieure du sein gauche de cette patiente.

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A second patient with right inflammatory breast
cancer demonstrates skin changes and swelling and
engor
gement of the right breast, together with
characteristic peau d’orange changes.
Cette deuxième patiente est atteinte d’un cancer
inflammatoire du sein droit, qui présente des
changements de la peau, un
gonflement et un
engorgement, ainsi que des changements en peau
d’orange caractéristiques.
Demographics of inflammatory breast cancer: 20-
40% of patients with IBC have gross distant
metastasis at the time of diagnosis. Of these,
approximately 70% will have distant recurrence.
The mean five-year overall survival rate with current
multidisciplinary therapy approaches 40%. It is
important to note that 5% of non-
IBC Stage III
patients have distant metastasis at diagnosis and
approximately 40% of these patients will have
distant recurrence. The median five-year overall
survival for IBC patients is 60-70%.
Quelques chiffres à propos
du cancer
inflammatoire du sein : 20 à 40 % des patientes
atteintes d’un cancer inflammatoire du sein
présentent une métastase macroscopique à
distance au moment du diagnostic.
Parmi ces
patientes, environ 70 % présenteront une récidive
à distance. Le taux de survie moyen à cinq ans,
avec un traitement multidisciplinaire actuel, se
rapproche de 40 %. Il convient de noter que 5 %
des patientes atteintes d’un cancer du sein non
inflammatoire de stade III présentent une
métastase à distance au moment du diagnostic et
qu’environ 40 % de ces patientes
auront une
récidive à distance. Dans l’ensemble, le taux de
survie à cinq ans pour des patientes présentant un
cancer inflammatoire du sein est de 60 à 70 %.

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IBC is defined as a Stage T4d or Stage IIIB breast
cancer, pending nodal and distant metastasis
status. The issue with these patients is that
obtaining histological diagnosis for marker
evaluation as well as diagnosis is not as simple as
with patients with common garden invasive ductal
carcinoma. Staging of these patients using imaging
methods is necessary to increase the efficacy of
systemic treatments.
Le cancer inflammatoire du sein est défini comme
un cancer du sein de stade T4d ou IIIB, avec
métastase ganglionnaire et
à distance en état
latent. Obtenir pour ces patientes un diagnostic
histologique pour l’évaluation de marqueurs ou
pour poser le diagnostic n’est pas aussi simple que
pour des patientes atteintes d’un carcinome
canalaire invasif commun.
La classification par
stades cliniques de ces patientes, au moyen de
techniques d’imagerie,
est nécessaire pour
accroître l’efficacité des traitements systémiques.
Enclosed are photomicrographs of inflammatory
breast cancer from a core biopsy specimen which
shows the tumor foci of invasive ductal cancer.
Voici des microphotographies d’un cancer
inflammatoire du sein, obtenues à partir d’un
échantillon de microbiopsie, qui montrent les foyers
tumoraux du cancer canalaire invasif.