Adénopathies (angl.lymphadenopathy). 1. Introduction : points

IFMT M. Strobel mai 03 1
Adénopathies
conduite à tenir

IFMT M. Strobel mai 03 2
Adénopathie: définition, généralités
(angl. lymphadenopathy)
• Hypertrophie d’un ganglion ou d’un groupe de ganglion
• Résultant de processus inflammatoire ou tumoral
• Étiologies très nombreuses:
1. infections
2. de nombreuses maladies inflammatoires
3. toutes les maladies dysimmunitaires
4. de nombreux cancers
• Les adénopathies peuvent être:
•localisées
•régionales
•disséminées
•aigues
•subaigues
•chroniques
•inflammatoires ou non
•fluctuantes ou non
•fistulisées ou non
•indurées, tumorales etc…

IFMT M. Strobel mai 03 3
images
A B C
Adenopathies cervicales enfant : A. haute, subaigue, grande taille (TB),
B. jugulaire, subaigue (rubéole) , C. sus claviculaire, chronique (sans diagnostic)

IFMT M. Strobel mai 03 4
Adénopathies (2): 3 grandes étiologies
1. Infectieuses (ex TB)
2. Inflammatoires
maladies de système (ex sarcoidose)
3. Tumorales (ex lymphome)

IFMT M. Strobel mai 03 5
Adénopathies (2): 3 grandes étiologies
1. Infectieuses
• Inf. localisée : l’ADP est satellite du foyer [ ex. angine + ADP cervicale
• Inf. d’inoculation [ ex. chancre mou, maladie des griffes du chat
• Inf. systémiques [ ex. Syphilis, rickettsiose, VIH, MNI
2. Maladies de système
• Lupus
• Sarcoidose
3. Tumorales
• Tumeurs solides régionales [ ex.cancer ORL et ADP cervicale
cancer sein et ADP axillaire
• Métastase à distance d’une tumeur solide [ mélanome et ADP
• Lymphome stade initial [Hodgkin et ADP cervicale
• Lymphome / Leucémie diffus [ ADP généralement diffuses