Réduisez votre risque de cancer colorectal

Réduisez votre
risque de cancer
colorectal

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Matériel autorisé à des fi ns d’illustration seulement; les personnes apparaissant sur les photos sont des modèles. 1
Qu’est-ce que le cancer colorectal?
Le cancer colorectal débute dans le côlon ou le
rectum. Le côlon et le rectum constituent le gros
intestin, et sont l’étape fi nale de la digestion
des aliments. Le corps y utilise de l’eau et
certains éléments nutritifs qui lui permettent
d’être en santé et de bien fonctionner. Les
déchets (appelés matières fécales ou selles)
s’y emmagasinent et traversent le reste du gros
intestin. Ils sont expulsés du corps par l’anus
au moment de la défécation.
Le cancer colorectal commence très
souvent par des polypes, qui sont de petites
excroissances non cancéreuses sur la paroi
interne du côlon ou du rectum.
Dans la plupart des cas, le cancer colorectal
apparaît dans les cellules qui tapissent
l’intérieur du côlon ou du rectum. Par la suite,
les cellules cancéreuses se multiplient et
forment des tumeurs. Elles peuvent s’échapper
et donner naissance à d’autres tumeurs ailleurs
dans le corps.
En général, ce type de cancer se développe
lentement. Plus il est détecté tôt, plus il est
Réduisez votre risque de
cancer colorectal
On ne doit pas présumer, juste parce
qu’on se sent en parfaite santé, qu’on
ne peut pas avoir le cancer. Ne remettez
pas le dépistage à plus tard. C’est un
moyen si simple de détecter tôt le
cancer colorectal. ~ Tom
Le dépistage pour le cancer colorectal est
facile et pratique. Il suffi t de faire un examen
des selles quand vous franchissez le cap des
50 ans, et de le répéter tous les deux ans.
Il s’agit peut-être d’un examen que vous
préféreriez éviter. Pourtant, un examen
des selles pourrait vous sauver la vie, tout
simplement. Lisez ce qui suit pour en savoir
plus à ce sujet.
La présente brochure vous renseignera aussi
sur les choix quotidiens qui peuvent réduire
votre risque de cancer colorectal et sur les
changements dans votre corps qui pourraient
être un signe de cancer et que vous devriez
signaler à votre médecin.

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© Société canadienne du cancer, 2012
Recommandations de la Société canadienne du
cancer pour le dépistage
Si vous avez 50 ans ou plus, effectuez un examen des
selles tous les deux ans.
Faites-le même si vous allez bien et avez un mode de
vie sain. Le but de l’examen est de repérer un cancer
avant que vous notiez des symptômes – lorsque le
cancer est à son stade le plus précoce et est le plus
facile à traiter.
Examens des selles pour le dépistage
du cancer colorectal
Les polypes ou tumeurs qui se forment dans
le côlon contiennent des vaisseaux sanguins.
Une petite quantité de sang peut s’en écouler
et se retrouver dans les selles qui passent à
proximité. Un examen des selles est une
recherche de ce sang occulte (caché) invisible
à l’œil nu.
Au Canada, deux types d’examen des selles
servent à dépister le cancer colorectal :
• Le test de recherche de sang occulte dans
les selles (RSOS) au guaïc, avec lequel des
traces de sang sont décelées dans les selles
par une réaction chimique qui se produit
sur un carton.
• Le test immunochimique de recherche de
sang occulte dans les selles (TIRSOS), avec
lequel des traces de sang sont décelées dans
les selles par des anticorps spécifi ques.
Les deux tests consistent à recueillir, à la
maison, des échantillons de selles qui sont
déposés sur une carte ou dans un fl acon pour
prélèvement de selles. Selon votre lieu de
résidence, vous apportez ou postez ensuite
facile à traiter. C’est pourquoi le dépistage est
si important. Les examens de dépistage du
cancer colorectal permettent aussi de déceler
les polypes, qui peuvent être retirés avant de
devenir cancéreux.
Chez qui le cancer colorectal est-il diagnostiqué?
Le cancer colorectal est le troisième type de cancer le
plus fréquent chez les Canadiens et les Canadiennes.
La majorité des patients qui en sont atteints n’ont pas
d’antécédents familiaux de la maladie.
Certains croient à tort que le cancer colorectal est
une « maladie d’homme », alors qu’il touche aussi
bien des femmes.
Le cancer colorectal est diagnostiqué surtout chez
des personnes de plus de 50 ans, mais peut survenir
avant cet âge.
Un test simple pourrait vous sauver
la vie
Je suis en très grande forme et j’ai
toujours été en excellente santé.
Mon médecin de famille m’a dit que
le dépistage était une bonne idée,
et je lui en suis tellement reconnaissant.
Les deux premières fois, le résultat
avait été négatif. La suivante, il était
positif. ~ Tom
La façon la plus simple de dépister tôt un
cancer colorectal est un examen des selles.
Le terme « dépister » signifi e rechercher des
signes de cancer colorectal dans le cadre de
vos soins médicaux réguliers avant que vous
remarquiez quelque chose d’anormal.

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© Société canadienne du cancer, 2012
Lavement baryté en double contraste –
radiographie du côlon et du rectum prise
avec un colorant (baryum) qui montre plus
clairement la muqueuse du côlon.
Si une anomalie est détectée, des échantillons
de tissus destinés à une analyse plus poussée
(biopsie) peuvent être prélevés durant une
coloscopie ou une sigmoïdoscopie.
Autres causes de sang dans les selles
La présence de sang dans les selles n’est pas
toujours un signe de polypes ou de cancer.
Le sang peut venir du côlon ou d’autres parties
du tube digestif, telles que l’estomac ou l’anus.
Le saignement peut être dû :
• à des ulcères (lésions sur la muqueuse du
tube digestif);
• à des hémorroïdes (grossissement ou
enfl ure des veines de l’anus et du rectum);
• à une diverticulose (minuscules poches
qui se forment dans des points faibles de
la paroi du côlon);
• à une colite ulcéreuse ou à la maladie de
Crohn (infl ammation du côlon, souvent
appelée maladie infl ammatoire de l’intestin).
les échantillons à un laboratoire médical. Le
programme de dépistage du cancer colorectal
n’est pas le même partout au Canada. Pour
savoir comment il fonctionne dans votre
province ou territoire, informez-vous auprès
de votre médecin.
Certains aliments et médicaments peuvent
fausser les résultats d’un examen des selles.
Il faut donc lire les instructions fournies dans
la trousse de dépistage. Adressez-vous à votre
médecin si vous avez des questions.
Suivez les lignes directrices sur le
dépistage et parlez à votre médecin de
tous les autres examens qui pourraient
être nécessaires. Croyez-moi, cela en
vaut la peine. ~ Nancy
S’il y a du sang dans les selles
Si un examen des selles révèle qu’il y a du sang
dans les selles, il faut procéder à d’autres
examens pour déterminer la source et la cause
du saignement. Voici ceux que le médecin
pourrait suggérer :
Coloscopie – intervention qui permet de
visualiser la muqueuse du côlon tout entier à
l’aide d’un tube étroit et souple muni, à son
extrémité, d’une lumière et d’une caméra.
Sigmoïdoscopie par tube souple – intervention
qui permet de visualiser la muqueuse du
rectum et de la partie terminale du côlon à
l’aide d’un tube lisse et pliable qui est muni,
à son extrémité, d’une lumière et d’une caméra.

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© Société canadienne du cancer, 2012
Il est impossible de changer ces facteurs
de risque, mais vous pouvez les maîtriser
dans une certaine mesure si vous en parlez
à votre médecin.
Si vous avez des antécédents
familiaux de la maladie, discutez-en
régulièrement avec votre médecin.
Il faudra commencer le dépistage
plus tôt et l’envisager pour vos enfants.
Vous devez être proactif. ~ Jack
Questions à poser à votre médecin
Quel est mon risque de cancer colorectal?
Quel examen serait recommandé dans mon cas?
À quel moment et à quelle fréquence devrais-je
subir l’examen?
Est-ce que l’examen comporte des risques?
Comment l’examen est-il effectué?
Dois-je me préparer d’une quelconque façon
pour l’examen?
Qu’arrivera-t-il si mes résultats sont anormaux?
Ce que vous pouvez changer
Vous avez le pouvoir de modifi er bien des
facteurs de risque pour le cancer colorectal.
Des recherches indiquent que les facteurs
suivants augmentent ce risque :
• embonpoint ou obésité;
• inactivité physique;
• régime alimentaire comprenant beaucoup
de viandes rouges ou transformées et peu de
fi bres alimentaires;
• consommation de viandes ou de poissons
cuits à des températures très élevées (frits ou
grillés au barbecue);
Parlez de votre risque avec
votre médecin
Le cancer colorectal n’est pas attribuable à une
cause unique, mais certains facteurs augmentent
le risque qu’une personne en soit atteinte. Il est
important que vous parliez de ces facteurs de
risque à votre médecin.
Pourquoi vous devez discuter du risque avec
votre médecin
Si vous avez certains facteurs de risque qui vous
prédisposent davantage au cancer colorectal, votre
médecin peut vous suggérer de subir différents
examens, tels qu’une coloscopie, ou d’effectuer
un examen des selles plus souvent ou avant l’âge
de 50 ans.
Ce que vous ne pouvez pas changer
Certains facteurs de risque ne sont pas
modifi ables. Par exemple, le risque de cancer
colorectal augmente après 50 ans. Il existe
aussi des données montrant que le risque est
accru dans les cas suivants :
• Antécédents personnels ou familiaux
(proche parent tel que père, mère, frère,
sœur ou enfant) de cancer colorectal.
• Antécédents personnels ou familiaux de
polypes dans le côlon ou le rectum.
• Ascendance juive ashkénaze.
• Présence de l’une des affections suivantes :
> polypose adénomateuse familiale ou cancer
colorectal héréditaire sans polypose
> maladie infl ammatoire de l’intestin
> diabète de type 2
•
Radiothérapie antérieure.