Pour l`Obtention du Doctorat en Médecine

UNIVERSITE MOHAMMED V
FACULTE DE MEDECINE ET DE PHARMACIE -RABAT-
ANNEE: 200 THESE N°: 105
L
Le e t tr ra ai it te em me en nt t d du u c ca an nc ce er r d du u b ba as s r re ec ct tu um m
(
( e ex xp pé ér ri ie en nc ce e d du u s se er rv vi ic ce e d de e c ch hi ir ru ur rg gi ie e v vi is sc cé ér ra al le e I I H HM MI I M MV V) )
THESE
Présentée et soutenue publiquement le :………………………..
PAR
Mme. Iman EL BERDAI
Née le 16 Août 1983 à Tétouan
Pour l'Obtention du Doctorat en
Médecine
MOTS CLES Cancer du bas rectum – Amputation abdomino-périnéale – Radiothérapie –
Chimiothérapie.
JURY
Mr. M. AMRAOUI PRESIDENT
Professeur de Chirurgie Générale
Mr. Kh. SAIR RAPPORTEUR
Professeur Agrégé de Chirurgie
Mr. A. BENKIRANE
Professeur Agrégé de Gastro-Entérologie
Mr. M. ICHOU
Professeur Agrégé d’Oncologie Médicale
Mr. H. SIFAT
Professeur Agrégé de Radiothérapie
JUGES

T
To ou ut te es s l le es s l le et tt tr re es s n ne e s sa au ur ro on nt t t tr ro ou uv ve er r l le es s m mo ot ts s q qu u’ ’i il l f fa au ut t… …. .. .
T
To ou us s l le es s m mo ot ts s n ne e s sa au ur ra ai ie en nt t e ex xp pr ri im me er r l la a g gr ra at ti it tu ud de e, , l l’ ’a am mo ou ur r, , l le e
r
re es sp pe ec ct t, , l la a r re ec co on nn na ai is ss sa an nc ce e. .
A
Au us ss si i, , c c’ ’e es st t t to ou ut t s si im mp pl le em me en nt t q qu ue e : :
J
Je e d dé éd di ie e c ce et tt te e t th hè ès se e à à … …

A
A m ma a t tr rè ès s c ch hè èr re e M Mè èr re e, ,
T
Te es s q qu ua al li it té és s h hu um ma ai in ne es s e ex xc ce ep pt ti io on nn ne el ll le es s f fo on nt t d de e t to oi i u un ne e m mè èr re e
e
ex xe em mp pl la ai ir re e e et t u un n m mo od dè èl le e d de e v ve er rt tu u. .
D
Du ur ra an nt t d de es s a an nn né ée es s, , t tu u a as s f fa ai it t p pr re eu uv ve e d de e c co ou ur ra ag ge e e et t d de e
g
gé én né ér ro os si it té é, , p pr rê êt te e à à t to ou us s l le es s s sa ac cr ri if fi ic ce es s p po ou ur r f fa ai ir re e d de e m mo oi i c ce e q qu ue e j je e s su ui is s. .
T
Te es s p pr ri iè èr re es s o on nt t é ét té é p po ou ur r m mo oi i d d’ ’u un n g gr ra an nd d s so ou ut ti ie en n m mo or ra al l t to ou ut t a au u
l
lo on ng g d de e m me es s é ét tu ud de es s. .
E
En n c ch ho oi is si is ss sa an nt t c ce et tt te e v vo oi ie e, , j j’ ’a ai i a at tt te ei in nt t m mo on n o ob bj je ec ct ti if f e et t r ré éa al li is sé é u un n
r
rê êv ve e q qu ue e t to oi i- -m mê êm me e a a l lo on ng gt te em mp ps s c ca ar re es ss sé é. .
M
Me er rc ci i p po ou ur r t to ou us s t te es s s sa ac cr ri if fi ic ce es s, , m me er rc ci i p po ou ur r t ta a b bo on nt té é, , m me er rc ci i p po ou ur r
t
ta a t te en nd dr re es ss se e e et t t to on n g gr ra an nd d a am mo ou ur r. .
A
A t to oi i m ma am ma an n, , m ma a l lu um mi iè èr re e d da an ns s l le es s s se en nt ti ie er rs s t té én né éb br re eu ux x, , j je e d dé éd di ie e
c
ce e t tr ra av va ai il l e en n g ga ag ge e d de e m mo on n a am mo ou ur r s sa an ns s b bo or rn ne es s. .
P
Pu ui is ss se e D Di ie eu u t te e p pr rê êt te er r l lo on ng gu ue e v vi ie e a af fi in n q qu ue e j je e p pu ui is ss se e t te e c co om mb bl le er r à à
m
mo on n t to ou ur r. .

A
A m mo on n t tr rè ès s c ch he er r p pè èr re e
T
Tu u a as s é ét té é p po ou ur r m mo oi i l la a s so ou ur rc ce e à à l la aq qu ue el ll le e j j’ ’a ai i t to ou uj jo ou ur rs s p pu ui is sé é
p
pa at ti ie en nc ce e e et t c co ou ur ra ag ge e. . T Ta a t te en nd dr re es ss se e e et t t to on n d dé év vo ou ue em me en nt t s so on nt t t te el ls s
q
qu u’ ’a au uc cu un ne e d dé éd di ic ca ac ce e n ne e s sa au ur ra ai it t t tr ra ad du ui ir re e l la a r re ec co on nn na ai is ss sa an nc ce e e et t l la a
p
pr ro of fo on nd de e a af ff fe ec ct ti io on n q qu ue e j je e t te e p po or rt te e. .
T
Tu u m m’ ’a as s é él le ev vé ée e d da an ns s l l’ ’h ho on nn ne eu ur r, , l la a d dr ro oi it tu ur re e e et t l la a d di ig gn ni it té é
J
Je e s so ou uh ha ai it te e q qu ue e c ce et tt te e t th hè ès se e t t’ ’a ap pp po or rt te e l la a j jo oi ie e d de e v vo oi ir r a ab bo ou ut ti ir r t te es s
e
es sp po oi ir rs s e et t j j’ ’e es sp pè èr re e a av vo oi ir r é ét té é d di ig gn ne e d de e t ta a c co on nf fi ia an nc ce e. .
R
Ri ie en n a au u m mo on nd de e n ne e p po ou ur rr ra ai it t c co om mp pe en ns se er r l le es s s sa ac cr ri if fi ic ce es s q qu ue e t tu u a as s
c
co on ns se en nt ti is s p po ou ur r m mo on n é éd du uc ca at ti io on n e et t m mo on n b bi ie en n ê êt tr re e. .
P
Pu ui is ss se e D Di ie eu u l le e t to ou ut t p pu ui is ss sa an nt t, , t te e p pr ro oc cu ur re er r s sa an nt té é, , b bo on nh he eu ur r e et t l lo on ng gu ue e
v
vi ie e. .