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Prévalence en Auvergne
Plus de 6 000 bénéciaires d'une ALD pour
cancer du côlon-rectum en 2012
Au 31 décembre 2012, 6 072 personnes bénécient, en
Auvergne, de l’exonération du ticket modérateur au titre
d’une affection de longue durée (ALD) pour cancer du
côlon-rectum. Plus de la moitié de ces bénéciaires sont
des hommes. Quel que soit le sexe, les trois quarts des
bénéciaires sont âgés de 65 ans et plus.
Une prévalence des ALD pour cancer du
côlon-rectum plus élevée chez les hommes en
Auvergne qu'en France métropolitaine
En 2012, globalement, avec 423 bénéciaires d'une ALD
pour cancer du côlon-rectum pour 100 000 personnes,
la région Auvergne compte une prévalence en ALD
comparable à la prévalence nationale (414 pour
100 000 personnes). La situation est toutefois différente
selon le sexe. Chez les hommes, le taux standardisé
de prévalence en ALD est signicativement plus élevé
chez les Auvergnats (531 bénéciaires pour 100 000
hommes) que sur le territoire national (509 bénéciaires
pour 100 000 hommes). Chez les femmes, les taux de
prévalence sont comparables entre la région et la France
métropolitaine.
La situation est très variable selon les départements :
l’Allier enregistre des taux standardisés de prévalence en
ALD pour cancer du côlon-rectum plus élevés, quel que
soit le sexe, alors que le Cantal a des taux plus faibles
que les taux nationaux, et ce chez les hommes comme
chez les femmes. Aucune différence signicative avec le
niveau national n'est constatée dans la Haute-Loire et le
Puy-de-Dôme.
Tableau 2 :
Nombre de personnes bénéciant d'une ALD
pour cancer du côlon-rectum par sexe et âge en Auvergne
au 31 décembre 2012
Hommes Femmes Ensemble
Nb % Nb % Nb %
< 50 ans 95 3,0 115 3,9 210 3,5
50-54 ans 111 3,5 95 3,3 206 3,4
55-59 ans 204 6,5 168 5,8 372 6,1
60-64 ans 357 11,3 243 8,3 600 9,9
65-69 ans 444 14,1 317 10,9 761 12,5
70-74 ans 427 13,5 342 11,7 769 12,7
75-79 ans 560 17,8 485 16,6 1 045 17,2
80 ans et plus 954 30,3 1 154 39,5 2 108 34,7
Ensemble 3 152 100,0 2 919 100,0 6 072 100,0
Sources : Cnamts, CCMSA, RSI Exploitation ORS Auvergne
Figure 6 :
Taux standardisés* de prévalence des ALD pour
cancer du côlon-rectum selon le sexe et le département
au 31 décembre 2012
Sources : Cnamts, CCMSA, RSI, Insee Exploitation ORS Auvergne
580,2
446,0
533,6521,2531,4
398,9
287,5
355,0 332,4349,8
0
100
200
300
400
500
600
700
AllierCantalHaute-Loire Puy-de-DômeAuvergne
Pour 100 000 personnes
Hommes Femmes France métropolitaine HommesFrance métropolitaine Femmes
509,3
347,9
Le dépistage organisé du cancer du côlon-rectum en Auvergne
L’Auvergne est engagée depuis plusieurs années dans le
dépistage organisé du cancer colorectal pour les hommes
et les femmes de 50 à 74 ans.
En 2012-2013, les taux de participation sont plutôt bons
en Auvergne par rapport aux taux moyens nationaux.
La région Auvergne se classe en effet au 6ème rang des
régions de France en termes de taux de participation au
dépistage organisé du cancer du côlon-rectum : ce taux
atteint 35,2 % en Auvergne contre 31,0 % en France.
En Auvergne comme en France, le taux de participation
est plus élevé chez les femmes (37,7 % en Auvergne
et 32,8 % en France) que chez les hommes (32,4 % en
Auvergne et 29,1 % en France).
Il existe cependant des zones de sous-participation dans
la région, notamment dans la Haute-Loire et le Cantal, et
des groupes de la population pour lesquels les résultats
Figure 7 :
Dépistage du cancer colorectal - Années 2012-2013
Taux de parcipaon standardisés*
2012-2013 au dépistage organisé du
cancer colorectal chez les 50 à 74 ans (%)
>= 45
40 à < 45
35 à < 40
30 à < 35
25 à < 30
< 25
France enère : 31,0 %
*Standardisaon sur l’âge et le sexe
par rapport à la populaon française
2009 (projecon Insee 2007-2042,
scénario central).
Sources : InVS, Insee
*Taux standardisés pour 100 000 personnes (population de référence : population
européenne, EU27+EFTA).
Une incidence en ALD pour cancer du côlon-
rectum comparable à la moyenne nationale
Avec 60,0 nouvelles admissions en ALD pour cancer
du côlon-rectum pour 100 000 personnes sur la
période 2010-2012, les Auvergnats enregistrent un
taux standardisé similaire au taux national (59,4 pour
100 000 personnes). Ce résultat se vérie quels que
soient le sexe et les départements.
En Auvergne, depuis 2005, chez les hommes comme
chez les femmes, les taux d’incidence en ALD pour cette
cause ont d’abord diminué les premières années, pour
augmenter légèrement ensuite et se stabiliser. En France
métropolitaine, ces taux ont légèrement augmenté entre
les périodes 2005-2007 et 2007-2009 chez les hommes
comme chez les femmes, pour se stabiliser ensuite. Selon
l’Inca (1), l’accès au dépistage et la résection de lésions
précancéreuses peut expliquer en partie ce changement
d’évolution de l’incidence.
Figure 5 :
Évolution des taux standardisés* d'incidence en
ALD pour cancer du côlon-rectum en Auvergne
entre 2005-2007 et 2010-2012
Sources : Inserm CépiDc, Insee Exploitation ORS Auvergne
0
10
20
30
40
50
60
70
2006 2007 2008 2009 2010 2011**
Pour 100 000 personnes
Auvergne France métropolitaine
Hommes
Femmes
**Année centrale de la période triennale (ex : 2011 = taux standardisé sur la période 2010, 2011, 2012)
*Taux standardisés pour 100 000 personnes (population de référence : population
européenne, EU27+EFTA).