célécoxib

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Monographie de CELEBREX* (célécoxib) Page 1 de 67
MONOGRAPHIE DE PRODUIT
PrCELEBREXMD
(célécoxib)
Capsules dosées à 100 et à 200 mg
Anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS)
Pfizer Canada inc.
17300, autoroute Transcanadienne Date de révision :
Kirkland (Québec) H9J 2M5 3 mars 2015
Numéro de contrôle : 179963
M.D. de G.D. Searle LLC
Pfizer Canada inc., licencié
© Pfizer Canada inc. 2015

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Monographie de CELEBREX* (célécoxib) Page 2 de 67
Table des matières
PARTIE I : RENSEIGNEMENTS POUR LE PROFESSIONNEL DE LA SANTÉ .................. 3
RENSEIGNEMENTS SOMMAIRES SUR LE PRODUIT .................................................... 3
INDICATIONS ET USAGE CLINIQUE ................................................................................ 3
CONTRE-INDICATIONS ....................................................................................................... 4
MISES EN GARDE ET PRÉCAUTIONS .............................................................................. 6
EFFETS INDÉSIRABLES .................................................................................................... 18
INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES .......................................................................... 29
POSOLOGIE ET MODE D’ADMINISTRATION ............................................................... 33
SURDOSAGE........................................................................................................................ 35
MODE D’ACTION ET PHARMACOLOGIE CLINIQUE ................................................... 35
STABILITÉ ET CONSERVATION ...................................................................................... 38
PRÉSENTATION, COMPOSITION ET CONDITIONNEMENT ....................................... 38
PARTIE II : RENSEIGNEMENTS SCIENTIFIQUES ............................................................... 39
RENSEIGNEMENTS PHARMACEUTIQUES .................................................................... 39
ESSAIS CLINIQUES ............................................................................................................ 40
PHARMACOLOGIE DÉTAILLÉE ....................................................................................... 52
TOXICOLOGIE ..................................................................................................................... 54
RÉFÉRENCES ...................................................................................................................... 58
PARTIE III : RENSEIGNEMENTS POUR LE CONSOMMATEUR ...................................... 63

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Monographie de CELEBREX* (célécoxib) Page 3 de 67
CELEBREX
(célécoxib)
PARTIE I : RENSEIGNEMENTS POUR LE PROFESSIONNEL DE LA SANTÉ
RENSEIGNEMENTS SOMMAIRES SUR LE PRODUIT
Voie
d’administration
Présentation et
teneur
Excipients d’importance clinique
Orale Capsules dosées à 100
et à 200 mg
Lactose monohydraté
Voir PRÉSENTATION, COMPOSITION
ET CONDITIONNEMENT pour connaître
la liste complète des ingrédients.
INDICATIONS ET USAGE CLINIQUE
CELEBREX (célécoxib) est indiqué pour soulager les symptômes associés à :
● l’arthrose;
● la polyarthrite rhumatoïde chez l’adulte;
● la spondylarthrite ankylosante.
CELEBREX est également indiqué chez l’adulte pour soulager à court terme (≤ 7 jours) la douleur
aiguë modérée ou grave causée par :
● les traumas des tissus mous et les traumas musculosquelettiques, y compris les entorses;
● la chirurgie orthopédique;
● une extraction dentaire.
Chez les patients présentant une vulnérabilité accrue aux effets indésirables cardiovasculaires
et/ou digestifs, d’autres stratégies de prise en charge QUI EXCLUENT l’utilisation des anti-
inflammatoires non stéroïdiens (AINS) devraient être envisagées en première intention (voir
CONTRE-INDICATIONS et MISES EN GARDE ET PRÉCAUTIONS).
CELEBREX ne doit être utilisé qu’à la dose efficace la plus faible pour la durée de traitement
la plus courte possible afin de réduire au minimum le risque potentiel d’effets indésirables
cardiovasculaires ou digestifs (voir CONTRE-INDICATIONS et MISES EN GARDE ET
PRÉCAUTIONS).

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CELEBREX est un AINS et n’a par conséquent PAS D’EFFET sur la maladie ni sur son évolution.
CELEBREX, en tant qu’AINS, n’a pour effet que de soulager les symptômes et de réduire
l’inflammation tant que le patient continue de le prendre.
Personnes âgées (> 65 ans) :
Les données d’essais cliniques et de pharmacovigilance portent à croire que l’utilisation chez les
sujets âgés est associée à des différences sur le plan de l’innocuité (voir MISES EN GARDE ET
PRÉCAUTIONS, Populations particulières, Personnes âgées).
Enfants (< 18 ans) :
L’innocuité et l’efficacité du célécoxib n’ont pas été établies chez cette population (voir CONTRE-
INDICATIONS).
CONTRE-INDICATIONS
CELEBREX (célécoxib) est contre-indiqué dans les situations suivantes :
 le contexte périopératoire d’un pontage aortocoronarien. Bien que CELEBREX N’AIT PAS
FAIT l'objet d'études chez des patients ayant subi une telle intervention, l'emploi d'un autre
AINS du groupe des inhibiteurs sélectifs de la COX-2 étudié dans ce contexte s'est traduit
par une augmentation de la fréquence de complications cardiovasculaires ou
thromboemboliques, d'infections profondes de la plaie chirurgicale et de complications
touchant la plaie sternale (voir ESSAIS CLINIQUES, Innocuité cardiovasculaire);
 le troisième trimestre de la grossesse en raison du risque de fermeture prématurée du canal
artériel et d'inertie utérine (prolongation de l'accouchement);
 les femmes qui allaitent en raison du risque d’effets indésirables graves auquel le nourrisson
est exposé;
 la présence d’une insuffisance cardiaque grave non maîtrisée;
 des antécédents d’hypersensibilité au célécoxib ou à l’un des excipients du produit;
 des antécédents de réactions de type allergique aux sulfamides;
 des antécédents de crise d’asthme, d’urticaire ou de réactions de type allergique après la
prise d’acide acétylsalicylique (AAS) ou d’un autre anti-inflammatoire non stéroïdien (c.-à-
d. la survenue d’un syndrome complet ou partiel d’intolérance à l’AAS ─ rhinosinusite,
urticaire ou œdème angioneurotique, polypose nasale, asthme). Des réactions

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anaphylactoïdes mortelles se sont produites chez des sujets qui présentaient les problèmes
médicaux mentionnés ci-dessus. Les personnes correspondant à ce profil sont exposées à un
risque de réaction grave même si elles ont déjà pris des AINS sans avoir eu de réaction
indésirable. On doit aussi tenir compte du risque de réaction croisée entre différents AINS
(voir MISES EN GARDE ET PRÉCAUTIONS, Réactions d’hypersensibilité, Réactions
anaphylactoïdes);
 la présence d’un ulcère gastrique, duodénal ou gastroduodénal en poussée évolutive ou
d’hémorragie gastro-intestinale évolutive;
 la présence d’une hémorragie vasculaire cérébrale;
 la présence d’une maladie intestinale inflammatoire;
 la présence d’une dysfonction hépatique grave ou d’une hépatopathie évolutive;
 la présence d’une insuffisance rénale grave (clairance de la créatinine  30 mL/min ou
0,5 mL/sec) ou d’une néphropathie qui s’aggrave (la surveillance s’impose chez les sujets
qui présentent une atteinte rénale de gravité moindre en raison du risque de détérioration de
leur fonction rénale lorsqu’ils prennent des AINS) (voir MISES EN GARDE ET
PRÉCAUTIONS, Fonction rénale).
 une hyperkaliémie avérée (voir MISES EN GARDE ET PRÉCAUTIONS, Fonction
rénale, Équilibre hydro-électrolytique);
 les personnes de moins de 18 ans, l’innocuité et l’efficacité de CELEBREX n’ayant pas été
établies dans ce groupe d’âge.