Artères de la main
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Artères de la main Les artères de la main proviennent des artères radiales et ulnaires qui sont unies par 3 anastomoses. - Arcade palmaire superficielle - Arcade palmaire profonde - Réseau dorsal du carpe Arcade palmaire superficielle Constitution : Rameau palmaire superficiel de l’artère radiale Inconstant, nait en regard du processus styloïde radial, chemine sur le rénitaculum des fléchisseurs puis sur le muscle court abducteur du pouce, s’anastomose avec l’artère ulnaire pour former l’arcade palmaire superficielle dans la loge palmaire moyenne L’artère ulnaire Sort du canal ulnaire entre aponévrose palmaire et muscles de l’éminence hypothénar Accompagnée médialement par le branche superficielle du nerf ulnaire Se porte ensuite dans la loge palmaire moyenne Anatomie de surface Projection de 2 lignes Bord ulnaire du pouce en abduction forcée Bord latéral du pisiforme à la commisure index-médius Rapports Aponévrose palmaire en avant En arrière tendons des muscles fléchisseurs des doigts et branches terminales des nerfs médian et ulnaire Collatérales • Les 3 artères digitales palmaires communes en avant du plan nerveux Chacune se divise au bord inférieur du ligament transverse superficiel du métacarpe en 2 artère digitales palmaires propres qui longent les bords adjacents des doigts 2 à 5. • Artère digitale palmaire propre médiale du 5ème doigt Arcade palmaire profonde Constitution : Rameau palmaire profond de l’artère ulanire Nait au dessous de l’os pisiforme, accompagné de la branche profonde du nerf ulnaire, s’anastomose avec l’artère radiale pour former l’arcade palmaire profonde dans la loge palmaire moyenne, chemine entre les muscles abducteur du 5 et fléchisseur du 5 puis entre l’abducteur du 5 et opposant du 5. Artère radiale Sort de la tabatière anatomique, traverse le 1er espace interosseux Passe sous l’arcade du 1er muscle interosseux palmaire passe sous l’arcade formée par les 2 chefs de l’adducteur du pouce S’anastomose avec le rameau palmaire profond de l’artère ulnaire. Anatomie de surface Projection à mi-distance entre le plis transverse distal de la main et le plis distal du poignet. Située à 1cm au dessus de l’arcade palmaire superficielle Rapports Située en avant de l’extrémité proximale des métacarpiens Recouverte par le muscle abducteur du pouce, les tendons des muscles fléchisseurs des doigts et les lombricaux. Accompagnée par la branche profonde du nerf ulanire Collatérales : • Artères métacarpiennes palmaires 3 artères qui chemine en avant des muscles interosseux et rejoignent les artères digitales palmaires communes à leur terminaison Vascularisent les espaces interosseux et les loges palmaires moyennes et thénariennes • Rameaux perforants Traversent l’espace intermétacarpien pour s’anastomoser avec les artères métacarpiennes dorsales • Rameaux récurrents Arcade dorsale du carpe Constitution : Union des rameaux carpiens médial et latéral Rameau carpien dorsal médial : nait de l’artère ulnaire Rameau carpien dorsal latéral : nait de l’artère radial Rapports : Face dorsale du carpe sous les tendons des muscles extenseurs des doigts Collatérales : • Artères métacarpiennes dorsales 2 à 5 se divisent en artères digitales dorsales Vascularisent les phalanges proximales des doigts • Artères dorsales médiale du 5ème doigt
