Nutrition clinique Régime à haute teneur en calories et en protéines pour les enfants *[this is a French translation of the English original : « High Calorie, High Protein Diet For Children » PL-0436] Certaines personnes ont de la difficulté à manger suffisamment pour maintenir leur poids ou pour prendre du poids. Il est important de consommer suffisamment de protéines pour maintenir la croissance. Les protéines aident aussi votre corps à se rétablir de toute maladie ou blessure. Voici des lignes directrices pour vous aider à augmenter l'énergie et les protéines dans votre régime. Énergie L'énergie est le carburant dont votre corps a besoin pour fonctionner chaque jour. L'énergie contenue dans les aliments est mesurée en calories. L'énergie (calories) provient des gras, des protéines et des glucides (amidon et sucre) dans les aliments. Les gras fournissent plus de deux fois plus de calories par gramme que les protéines et les glucides. Protéines Les protéines contribuent à la croissance de votre corps. Les protéines contribuent également au rétablissement de votre corps lorsque vous êtes malade. Risque d'étouffement Tout aliment peut causer un étouffement, particulièrement les aliments durs (noix, graines et morceaux de carottes crues) ou difficile à mâcher (maïs, crustacés, maïs soufflé, bonbons, raisins et autres fruits secs). Il est recommandé que les enfants de moins de 4 ans évitent de consommer les aliments ci-dessus, en plus de la gomme à mâcher, du poisson contenant des arêtes, des hot dogs, des raisins entiers et des collations servies sur un cure-dent ou une brochette. Certains de ces aliments peuvent être servis à des enfants plus jeunes s'ils sont coupés en moitiés, en quarts ou en bâtonnets. Ces aliments peuvent être servis à des enfants de plus de 4 ans, mais il est tout de même recommandé qu'un parent ou un soignant soit présent pendant que l'enfant mange. Assurez-vous que l'enfant est bien assis, et cessez de le faire manger s'il rit ou s'il pleure. Pour les enfants de moins de 4 ans, veuillez consulter les ressources suivantes (disponibles en anglais seulement) sur les régimes à haute teneur en calories et en protéines : • Conseils pour ajouter des calories au régime des enfants qui mangent des aliments solides • Conseils pour ajouter des calories au régime des trottineurs Compléments de calories par groupe alimentaire En plus de trois repas par jour, prenez une collation entre chaque repas. Les jeunes enfants ont souvent peu d'appétit et préfèrent prendre de petites quantités de nourriture, plus souvent. Ce conseil s'applique également si vous ne vous sentez pas bien ou si votre estomac se rempli rapidement. Mangez votre repas le plus gros lorsque vous avez le plus faim. Vous pouvez prendre un plus gros petit déjeuner ou déjeuner si vous n'avez généralement pas très faim pour le dîner. N'attendez pas d'avoir faim pour manger. Essayez de manger régulièrement, toutes les deux ou trois heures. Un régime équilibré contient tous les éléments nutritifs, vitamines et minéraux nécessaires pour une croissance optimale. Servez-vous de Bien manger avec le Guide alimentaire canadien pour vous assurer que vous prenez des aliments des quatre groupes alimentaires. Voici quelques façons d'ajouter des calories ou des protéines à chaque groupe alimentaire. Lait et substituts Les produits laitiers et substituts vous fournissent des calories, des protéines, des vitamines et des minéraux. Afin de maximiser l'apport calorique, n'achetez que des produits riches en matières grasses. Lorsque vous choisissez des produits laitiers, vérifiez le pourcentage de matière grasse du lait (%. M.G.) sur l'étiquette. Plus ce chiffre est élevé, plus la teneur en calories est élevée. Les produits laitiers et substituts à haute teneur en calories incluent : • • • • • • • Lait entier / homogénéisé (3,25 % M.G.) Lait au chocolat 2 % Crème glacée Lait frappé Pudding (avec lait entier, s'il est fait maison) Déjeuner instantané (Essentiels du déjeuner®) préparé avec du lait entier • • • • Crème sure Crème fouettée Fromage cottage Yogourt Fromages au lait entier Ajoutez du fromage râpé aux mets suivants : légumes, soupes, œufs brouillés, pizza congelée, Kraft Dinner, casseroles et frites cuites au four. Utilisez votre imagination. Utilisez du lait « doublement concentré » pour augmenter les calories dans le lait utilisé pour la consommation ou la cuisson. • Ajoutez des protéines supplémentaires au lait en mélangeant une tasse de lait entier et 1/3 de tasse de lait en poudre. • Ajoutez des calories supplémentaires au lait en mélangeant ½ tasse de lait entier et ½ tasse de crème à café (moitié-moitié). Utilisez du lait entier, de la crème moitié-moitié ou du lait doublement concentré pour préparer les aliments suivants à la maison : • • • • • • Chocolat chaud Desserts Céréales chaudes Lait frappé Crème anglaise Sauces au jus • • • • • • Sauces crémeuses Purée de pommes de terre Muffins Crêpes et gaufres Pudding Soupes 2 Produits laitiers pour les enfants qui ont une allergie au lait ou une intolérance au lactose Une allergie au lait se produit lorsque le système immunitaire réagit de façon anormale à la protéine qui se trouve dans le lait. Une telle allergie peut mettre la vie en danger. Une intolérance au lactose survient lorsque le corps ne produit pas l'enzyme nécessaire pour décomposer le lactose (sucre) qui se trouve dans le lait. Une intolérance ne met pas la vie en danger, mais peut entraîner des effets secondaires désagréables. Les produits qui sont « sans lactose » sont appropriés uniquement pour les enfants qui ont une intolérance au lactose. Ces produits contiennent tout de même des ingrédients du lait et ne sont pas appropriés pour les enfants qui ont une allergie au lait. Les produits suivants peuvent servir de substituts pour les enfants qui ont une allergie au lait ou une intolérance au lactose. • • • • Lait de coco Margarine sans lait Colorants à café Boissons enrichies aux noix (Almond Dream®) Boissons à base de fécule de pomme de terre • • • • • • Boissons au riz (Rice Dream®) Boissons au soja (Soy Dream, Silk®) Préparation pour nourrisson à base de soja Laits faits à partir de graines (tournesol, sésame, coco) Margarine sans lactosérum (Becel Vegan®) Suivez ces conseils pour remplacer le lait dans les repas et les recettes : • • • • • Buvez des boissons enrichies au soja, aux amandes ou au riz, riches en matières grasses. Utilisez du tofu ferme ou moyen pour remplacer le fromage cottage. Utilisez du yogourt de soja, du yogourt d'amande ou du tofu à texture fine au lieu du yogourt ordinaire pour préparer des choses telles que des boissons fouettées. Remplacez la crème glacée par des produits congelés de soya ou de riz. Vérifiez souvent les étiquettes. Fruits et légumes Les fruits et les légumes ont généralement une plus faible teneur en calories, mais ils sont tout de même importants pour votre régime alimentaire puisqu'ils contiennent des vitamines et des minéraux dont le corps a besoin. Suivez ces conseils pour ajouter des calories à vos fruits et légumes : • • • • • • Salade : Ajoutez des vinaigrettes crémeuses, du fromage et des croûtons. Légumes crus : Servez-les avec de la vinaigrette crémeuse, de la crème sûre ou une trempette au fromage à la crème ou à la mayonnaise. Légumes cuits : Les légumes frits, servis avec du beurre ou de la crème, ont une plus haute teneur en calories. Vous pouvez également ajouter du fromage fondu ou une sauce au fromage à vos légumes. Fruits crus / cuits : Servez-les avec du yogourt riche en matières grasses, une trempette au fromage à la crème, de la crème fouettée, du beurre d'arachides ou de la crème glacée. Certains fruits ont naturellement une plus haute teneur en calories que d'autres, par exemple l'avocat et la noix de coco, alors que d'autres peuvent être préparés de façon à ajouter des calories, par exemple les fruits en conserve dans du sirop et les fruits secs. Ajoutez des raisins ou autres fruits secs aux céréales et mélanges montagnards. 3 Produits céréaliers Le pain, les céréales et l'amidon fournissent à votre corps de l'énergie, des vitamines et des minéraux. Les produits suivants ont une teneur plus élevée en calories : • • • • • • Pain de maïs Muffins Craquelins riches en matières grasses (par exemple, Ritz® ou Triscuit®) Granola et barres granola Crêpes, gaufres et pain doré Pain éclair Ajoutez des calories supplémentaires aux autres produits céréaliers tels que le pain, les céréales, les pâtes, le riz, les tortillas et les craquelins en y ajoutant les produits suivants : • • • • Beurre ou margarine Miel ou sirop Confiture ou gelée Sucre • • • • Fromage Fromage à la crème Œufs Beurres de noix Viandes et substituts Ce groupe alimentaire fournit des calories, des protéines, des vitamines et des minéraux. Les aliments de ce groupe qui ont une teneur élevée en calories et protéines incluent : • • • • • • Haricots, lentilles et pois Œufs (toujours bien cuits) Noix Beurre d'arachides Poisson mis en conserve dans l'huile Tofu • • • • • Viande, volaille ou poisson frit / pané Bacon Hot dogs Saucisses Bologne, salami et pepperoni On peut facilement ajouter des calories aux coupes de viande ou de volaille ou le poisson plus maigres en les servant panés, frits ou avec des trempettes et des sauces à haute teneur en calories. Le beurre d'arachides et les autres beurres de noix sont d'excellents choix pour ajouter des calories. Ils peuvent être consommés ou utilisés pour préparer des aliments tels que : • • • • Boissons fouettées et lait frappé Biscuits Fruits et légumes crus Pain et craquelins • • • Casseroles Hamburgers Sandwiches Gras, sauces et condiments Les aliments suivants n'appartiennent à aucun des groupes alimentaires, mais peuvent tout de même être ajoutés aux repas pour ajouter des calories. • • • Sauces au jus Huiles Sauces crémeuses • • • Beurre / Margarine Vinaigrettes pour salade Crème sûre Par exemple, servez les viandes avec une sauce, ou ajoutez de la crème sûre à la purée de pommes de terre. 4 Comparaison des collations Utilisez ce tableau pour choisir des collations qui vous permettront de maximiser les calories et les protéines. Choisissez Au lieu de Protéines (g) Calories Protéines (g) Calories 2 biscuits d'avoine 150 2 1 roulé aux fruits (Fruit Roll Up®) 40-50 0 1 tasse de lait entier 160 8 1 tasse de boisson gazeuse 96 0 ¼ de tasse de raisins secs 110 1 1 rouleau de Life Savers 80 0 Sandwich à la crème glacée 170 3 Popsicle 65 0 1 tasse de lait frappé 270 11 1 tasse de Kool Aid® 95 0 3 biscuits Graham + 3 c. à soupe de beurre d'arachides 250 8 8 biscuits soda 80 2 Sandwich grillé au fromage et au jambon 500 20 1 tasse de soupe poulet et nouilles en conserve 79 4 ½ tasse de pudding 185 4 ½ tasse de Jell-O 71 1 1 tasse de mélange montagnard contenant des amandes, des arachides, des raisins secs et du chocolat 675 18 1 tasse de bretzels 110 2 5 Conseils utiles pour prendre du poids à l'aide de collations Ce ne sont pas toutes les collations qui ont une teneur élevée en énergie et en protéines. Certains aliments à faible teneur en éléments nutritifs sont les boissons gazeuses, les popsicles et les bonbons. Ces aliments combleront votre faim, mais ne vous fourniront pas les éléments nutritifs dont votre corps a besoin. Choisissez plutôt une collation à haute teneur en protéines et en énergie. Par exemple : • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Crème glacée, banane royale ou coupe glacée avec baies, fruits ou noix Lait frappé, lait au chocolat, chocolat chaud ou yogourt frappé Granola, barres granola Pudding, yogourt à saveur de fruits (comme trempette pour les fruits ou servi avec du granola) Pizza sur muffin anglais avec jambon, bœuf haché, légumes et fromage Céréales avec lait entier, fruits et sucre Œufs à la coque ou œufs farcis Hoummos avec fruits, légumes, craquelins, pain pita ou bâtonnets de pain Biscuits (choisissez les types à teneur plus élevée en calories, par exemple aux pépites de chocolat ou au beurre d'arachides) Biscuits Graham avec fromage, fromage à la crème ou beurre d'arachides Muffins, pains ou tartes aux fruits Maïs soufflé additionné de beurre Fromage cottage avec des pêches Craquelins, biscuits, pain grillé avec fromage, fromage à la crème ou beurre d'arachides Crêpes ou gaufres avec fromage à la crème, beurre d'arachides, gelée ou fruits Bagel avec beurre d'arachides, fromage à la crème, margarine ou confiture Légumes crus avec trempette riche en matières grasses ou vinaigrette pour salade Raisins ou autres fruits secs tels que des dattes, des figues ou des abricots Mini boules de fromage : mélangez du fromage à la crème, du fromage râpé et des noix hachées Mélange montagnard, noix et graines Beurre d'arachides ou fromage sur du céleri ou des tranches de pommes, avec des raisins secs Sandwich à la viande, au poisson, au poulet, aux œufs, au fromage ou sandwich western Suppléments nutritifs : Boissons frappées ou au jus, pudding et barres (par exemple Boost® ou Ensure®). Demandez à votre diététiste si ces suppléments pourraient vous aider et où vous pouvez les acheter. Prenez une boisson à haute teneur en calories telle que le lait frappé, une boisson fouettée, une boisson au yogourt ou du lait de poule avec votre collation ou après un repas. Boire de l'eau est une bonne habitude, mais l'eau ne contient aucune calorie et ne devrait pas remplacer les boissons à plus haute teneur en calories. Prenez la plupart de vos boissons entre les repas plutôt qu'avec les repas. Vous vous sentirez rassasié plus vite si vous prenez une boisson avec votre repas. 6 Compléments d'énergie (de calories) Aliment Calories Miel, mélasse 1 c. à soupe = 60 calories Confiture, gelée 1 c. à soupe = 50 calories Sucre 1 c. à soupe = 50 calories Beurre, margarine 1 c. à soupe = 103 calories Huile végétale 1 c. à soupe = 122 calories Mayonnaise 1 c. à soupe = 100 calories Crème à fouetter 1 c. à soupe = 35 calories Fromage à la crème ou fromage à tartiner 1 c. à soupe = 45 calories Crème sûre 1 c. à soupe = 20 calories Germe de blé 1 c. à soupe = 25 calories Pépites de chocolat 1 c. à soupe = 75 calories Idées Ajouter aux céréales, fruits, pain grillé ou non. Tartiner du pain grillé, des sandwiches, des muffins, des craquelins, des gaufres ou des crêpes. Ajouter aux céréales ou aux fruits. Ajouter au lait frappé, au chocolat chaud. Faire fondre sur des pommes de terre, du riz, des pâtes, des légumes. Ajouter aux soupes. Tartiner des crêpes, des gaufres, des sandwiches, du pain grillé, des muffins, des petits pains et des craquelins. Tartiner le pain avant d'ajouter la mayonnaise, la moutarde ou le beurre d'arachides. Utiliser pour faire cuire ou frire les aliments. Ajouter aux pâtes (sur les pâtes seules ou avec la sauce), au riz et aux légumes. Mélanger avec du vinaigre (p. ex. vinaigre balsamique) pour y tremper du pain croustillant. Mélanger dans des salades, des sandwiches et des trempettes. Ajouter aux desserts, aux fruits, à la crème glacée, au chocolat chaud. En liquide, ajouter au lait, aux céréales chaudes, aux soupes et aux sauces. Tartiner du pain, des craquelins, des bagels, des gaufres, des fruits, du céleri, des pommes de terre au four. Utiliser dans les sandwiches, le glaçage, les trempettes. Utiliser dans les soupes et les sauces, sur les pommes de terre au four ou dans la purée de pommes de terre. Ajouter aux pâtisseries faites maison, sur des fruits, du yogourt ou des céréales. Ajouter aux gaufres, aux crêpes, aux muffins et aux biscuits. Liens à des recettes utiles Cliquez sur ces liens pour obtenir des recettes à haute teneur en calories et en protéines (en anglais seulement) : Fairview Health Services http://www.fvfiles.com/520324.pdf BC Cancer Agency http://www.bccancer.bc.ca/NR/rdonlyres/7C545587-9100-4302-BA80AA56F846910C/56329/HighCalorieHighProteinSmoothieBooklet1.pdf L'Hôpital d'Ottawa http://www.ottawahospital.on.ca/ Entrez « energy » dans la boîte de recherche et consultez les résultats 2-4. 7 Compléments de protéines Aliment Quantité de protéines Lait entier 1 tasse = 8 grammes Lait en poudre 1 c. à soupe = 2 grammes Fromage 1 once = 7 grammes Yogourt (grec) 175 g = 5 à 10 grammes Yogourt grec 175 g = 8 à 12 grammes Œufs 1 gros œuf = 6 grammes Beurre d'arachides 1 c. à soupe = 2 à 4 grammes Viande, volaille et poisson 1 once = 7 grammes Tofu (ferme) 1 once = 2,5 grammes Noix et graines ¼ de tasse = 5 à 10 grammes Haricots, pois et lentilles ¾ de tasse = 8 à 15 grammes Kéfir (boisson au lait) 1 tasse = 8 à 12 grammes Idées Utiliser dans les soupes, les sauces, le pudding, le cacao instantané, le chocolat chaud et le lait frappé. Ajouter au lait, aux céréales, aux mets contenant des œufs, aux soupes, au pudding, au lait frappé. Mélanger dans les casseroles, la purée de pommes de terre et le pain de viande. Ajouter du fromage râpé aux sauces, aux soupes, aux casseroles, aux pâtes et à la purée de pommes de terre. Ajouter aux sandwiches. Faire fondre sur du pain grillé, de la tarte et des légumes. Mélanger avec du granola, des céréales ou des fruits. Utiliser dans une trempette ou comme trempette. Ajouter aux boissons fouettées. Choisir des produits ayant un % M.G. plus élevé. Mélanger avec du granola, des céréales ou des fruits. Utiliser dans une trempette ou comme trempette. Ajouter aux boissons fouettées. Choisir des produits ayant un % M.G. plus élevé. Mélanger dans les sauces et le pudding cuit. Utiliser dans les sandwiches, les salades et comme collation. (Toujours s'assurer que les œufs sont bien cuits.) Tartiner du pain, des bagels, du pain pita, des petits pains, des craquelins, des gaufres, des crêpes, des fruits et des légumes. Utiliser pour la cuisson, dans les sauces et les boissons mélangées. Utiliser dans les sandwiches et les salades. Ajouter aux soupes en conserve ou maison et aux casseroles. Utiliser comme substitut de viande dans diverses recettes. Particulièrement bon dans les sautés, les ragoûts, les soupes et les sauces pour pâtes. Manger comme collation ou utiliser dans la cuisson, les sautés et les salades. Utiliser dans les mélanges montagnards avec des fruits secs, des céréales et des pépites de chocolat. Ajouter des haricots, des pois et des lentilles aux soupes et aux casseroles ou les utiliser dans des trempettes et des sauces. Des boissons et du yogourt glacé au kéfir peuvent être achetés. Ces produits peuvent être utilisés dans les boissons fouettées aux fruits ou pour remplacer le babeurre, la crème sûre ou le yogourt dans les recettes. Sources • Food Choices for Increasing your Protein Intake: Diététistes du Canada : PEN. http://www.pennutrition.com. Consulté en février 2013. • High-Calorie, High-Protein Diet: Texas Children’s Hospital. www.texaschildrenshospital.org • High-Calorie, High-Protein Recipes: Fairview Health Services. http://www.fvfiles.com/520324.pdf. Consulté en février 2013. • High Calorie, High Protein Smoothie Ideas: BC Cancer Agency. http://www.bccancer.bc.ca/Search.htm?query=smoothie+booklet. Consulté en février 2013. • High Energy, High Protein Recipes: L'Hôpital d'Ottawa. http://www.ottawahospital.on.ca/ Consulté en février 2013. • Tendres soins : De 6 à 12 mois : Ministère de la Santé et du Mieux-être de la Nouvelle-Écosse. www.gov.ns.ca. Consulté en février 2013. • Milk-Free Diet: Diététistes du Canada : PEN. http://www.pennutrition.com. Consulté en février 2013. • Valeur nutritive de quelques aliments usuels : Santé Canada. http://www.hc-sc.gc.ca. Consulté en février 2013. • Nutrition for Children with Cancer: American Cancer Society. http://www.cancer.org. Consulté en février 2013. • Mon enfant a le cancer – Guide pour une saine alimentation : Société canadienne du cancer. http://www.cancer.ca. Consulté en février 2013. 8 IWK Health Centre, Nutrition clinique, Halifax PL-0436-FR Dernière mise à jour : 07/13 Prochaine révision : Juillet 2016 9