Tumeur de la trachée, des bronches et des poumons

Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Trachée, bronches et poumons
'
TUMEURS DE LA TRACHÉE, DES BRONCHES ET DES POUMONS
'
1. PRINCIPALES ÉVOLUTIONS 2002-2007
'
Tumeurs de la trachée, des bronches et des poumons : Évolution du nombre de séjours POUR et AVEC
tumeur réalisés en région Centre (2002-2007)
16000
14711
12673
14000
13131
12412
13759
13431
12000
10000
8000
6000
4000
1798
2151
1936
1783
2000
2293
1711
0
2002
2003
2004
2005
2006
2007
Nb séjours
Séjours AVEC tumeur
Séjours POUR tumeur
SOURCE : PMSI 2002-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE,'SÉJOURS POUR ET AVEC TUMEUR RÉALISÉS EN RÉGION CENTRE
-
Le nombre annuel de séjours de Tumeurs de la trachée, des bronches et des poumons réalisés en région Centre a
augmenté/diminué de 4.7 % entre 2002 et 2007.
La part des séjours POUR Tumeurs de la trachée, des bronches et des poumons est passée de 87.7 % en 2002 à
88.7 % en 2007.
'
Tumeurs de la trachée, des bronches et des poumons : Évolution par type de prise en charge des séjours
réalisés en région Centre (2002-2007)
2002 432
9152
2003 439
4872
8685
5086
2004
692
9403
4972
2005
799
10432
5631
2006
875
9710
5467
2007
913
0%
9293
10%
20%
30%
40%
4936
50%
60%
70%
80%
90%
100%
% de séjours
Séjours chirurgicaux
Séjours pour chimiothérapie
Autres séjours médicaux
' SÉJOURS POUR ET AVEC TUMEUR RÉALISÉS EN RÉGION CENTRE
SOURCE : PMSI 2002-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE,
UREH - OncoCentre
1
ARH du Centre
Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Trachée, bronches et poumons
Tumeurs de la trachée, des bronches et des poumons : Évolution des taux de fuites et d'attractivité
de la région Centre (2002-2007)
2002
2003
2004
2005
2006
2007
0
2
4
6
8
10
12
% des séjours
Taux de fuites
Taux d'attractivité
SOURCE : PMSI 2002-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR ET AVEC TUMEUR
Cancer de la trachée, des bronches et des poumons : Évolution du nombre de patients en région Centre
(2002-2007)
Nb patients
3 000
2 500
2 195
2 552
2 411
2 678
2 675
2 102
2 000
1 779
1 722
2006
2007
1 664
1 371
1 500
1 000
500
0
2002
2003
2004
2005
Nombre nouveaux patients
Nombre patients
' CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
SOURCE : PMSI 2002-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
Le nombre annuel de cas de Cancer de la trachée, des bronches et des poumons pris en charge a augmenté de
22 % entre 2002 et 2007.
Le nombre annuel de nouveaux cas de Cancer de la trachée, des bronches et des poumons pris en charge a
augmenté/diminué de 3.5 % entre 2005 et 2007.
En région Centre, l'incidence standardisée sur l'âge du Cancer de la trachée, des bronches et des poumons est
passée de 67 pour 100 000 adultes en 2003 à 80 pour 100 000 adultes en 2005 pour atteindre 82 pour 100 000
adultes en 2007.
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2
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Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Trachée, bronches et poumons
'
2. SÉJOURS RÉALISÉS EN RÉGION CENTRE (2006-2007)
Tumeurs de la trachée, des bronches et des poumons : Séjours répartis selon le type de tumeur (2006-2007)
2006
Nb séjours
Pour tumeur
%
Nb séjours
13 678 85,2
Tumeurs malignes
Tumeurs in situ ou à évolution imprévisible
Total
13 301 87,8
130
0,9
2 104 13,1
1 673
11
189
1,2
38
0,3
16 052
100
15 142
100
81
Tumeurs malignes
%
0,5
Tumeurs in situ ou à évolution imprévisible
Avec tumeur
2007
'
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS
POUR ET AVEC TUMEUR RÉALISÉS EN RÉGION CENTRE
88.7 % des séjours de tumeur réalisés en 2007, dans des établissements de la région Centre, étaient des séjours
POUR tumeur.
Les tumeurs in situ ou à évolution imprévisible représentaient 1.1 % des séjours.
Tumeurs de la trachée, des bronches et des poumons : Séjours répartis selon le type d'établissement
(2006-2007)
2006
Nb séjours
2007
%
Nb séjours
2006
%
Nb journées
2007
%
Nb journées
%
Établissements publics
10 087
62,8
10 219
67,5
43 359
76,8
43 785
78,2
Établissements privés
5 965
37,2
4 923
32,5
13 068
23,2
12 178
21,8
16 052
100,0
15 142
100,0
56 427
100,0
55 963
100,0
Total
'
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR ET AVEC TUMEUR RÉALISÉS EN RÉGION CENTRE
-
De 2006 à 2007, le nombre de séjours a varié de - 910 séjours (soit -5.7 %) et le nombre de journées d'hospitalisation
a varié de - 464 journées (soit -0.8 %).
En 2007, les établissements publics de santé ont réalisé 67.5 % de l'activité 'Tumeurs de la trachée, des bronches et
des poumons ' en terme de séjours et 78.2 % en terme de journées d'hospitalisation.
La part des établissements publics de santé a varié de 4.7 points (en nombre de séjours) de 2006 à 2007.
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Trachée, bronches et poumons
Tumeurs de la trachée, des bronches et des poumons : Séjours répartis selon le type d'hospitalisation
(2006-2007)
2006
Nb
séjours
2007
Nb
séjours
%
2006
%
2007
Nb
journées
Nb
journées
%
%
Hospitalisation > 24 h
4 706 29,3
4 728 31,2
45 081 79,9
45 549 81,4
Hospitalisation < 24 h
11 346 70,7
10 414 68,8
11 346 20,1
10 414 18,6
Total
16 052 100,0 15 142 100,0
56 427 100,0
55 963 100,0
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR ET AVEC TUMEUR RÉALISÉS EN RÉGION CENTRE
-
Les hospitalisations de moins de 24 heures représentaient
68.8 % des séjours et 18.6 % des journées
d'hospitalisation en 2007.
La part des hospitalisations de moins de 24 heures a varié de -1.9 points de 2006 à 2007.
Tumeurs de la trachée, des bronches et des poumons : Durée moyenne de séjours des établissements de la
région Centre (2006-2007)
2006
2007
DMS
DMS
(en journées)
Médiane
(en journées)
Médiane
Hospitalisation > 24 h
9,6
6
9,6
6
Tous les séjours
3,5
1
3,7
1
' ET AVEC TUMEUR RÉALISÉS EN RÉGION CENTRE
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
-
La DMS des hospitalisations de plus de 24 heures a varié de 0.1 jours entre 2006 et 2007.
Tumeurs de la trachée, des bronches et des poumons : Séjours des établissements de la région Centre
répartis selon le type de prise en charge (2006-2007)
2006
Séjours chirurgicaux
Séjours médicaux
2007
%
875
5,5
913
6,0
5 936
10,5
6 278
11,2
15 177
94,5
14 229
94,0
50 491
89,5
49 685
88,8
Total
16 052
100,0
%
Nb
journées
2007
Nb
séjours
dont avec chimiothérapie 10 009
Nb
séjours
2006
10 740
15 649
15 142 100,0
56 427
%
Nb
journées
%
20 807
100,0
55 963 100,0
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR ET AVEC TUMEUR RÉALISÉS EN RÉGION CENTRE
Les séjours avec chimiothérapie représentaient 70.9 % des séjours et 37.2 % des journées d'hospitalisation en 2007.
Les séjours chirurgicaux représentaient 6 % des séjours et 11.2 % des journées d'hospitalisation en 2007.
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Trachée, bronches et poumons
Tumeurs de la trachée, des bronches et des poumons : Nombre de journées d'hospitalisation
dans les 20 premiers établissements de la région Centre (2006-2007)
8429
37 - CHU DE T OURS
6700
45 - CHR ORLEANS
37 - PSLV
4819
28 - CH CHART RES
4816
4026
18 - CH J COEUR BOURGES
3773
36 - CH DE CHAT EAUROUX
3130
41 - CH DE BLOIS
3019
45 - CH AGGLOMERAT ION MONT ARGOISE
2298
28 - CH DE DREUX
45 - SARL POLYCLINIQUE DES MURLINS
1585
41 - CH VENDOME
1529
1344
41 - CLINIQUE SAINT COME SAINT DAMIEN
1198
18 - CH VIERZON
1108
28 - CH DE CHAT EAUDUN
790
37 - ALLIANCE
37 - CHI AMBOISE- CHAT EAU RENAULT
692
28 - SARL CLINIQUE SAINT FRANCOIS
615
18 - CLINIQUE GUILLAUME DE VARYE
607
45 - CLINIQUE DE LA REINE BLANCHE
538
37 - CH CHINONAIS
476
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
9000
Journées
2006
2007
' ET AVEC TUMEUR RÉALISÉS EN RÉGION CENTRE
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
Tri par ordre décroissant de journées en 2007
Les 20 premiers établissements de la région ont réalisé, en 2007, 88.9 % des journées d'hospitalisation.
Le CHU de Tours et le CHR d’Orléans ont réalisé 30 % des journées d'hospitalisation.
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Trachée, bronches et poumons
'
Tumeurs de la trachée, des bronches et des poumons : Journées d'hospitalisation dans les 20 premiers
établissements de la région Centre réparties selon le type de prise en charge (2007)
37 - ALLIANCE
472
37 - CHU DE T OURS
1980
45 - CHR ORLEANS
1370
163
41 - CLINIQUE SAINT COME SAINT DAMIEN
18 - CLINIQUE GUILLAUME DE VARYE
3982
684
261
828
384
132
40
45 - CH AGGLOMERAT ION MONT ARGOISE 192
2027
507
37 - CH CHINONAIS 25
2320
134
317
28 - CH CHART RES 250 564
4002
28 - SARL CLINIQUE SAINT FRANCOIS 25
301
18 - CH J COEUR BOURGES 151
289
3263
612
37 - PSLV 161
1644
3014
45 - CLINIQUE DE LA REINE BLANCHE 134
521
36 - CH DE CHAT EAUROUX 85
2741
947
501
2579
18 - CH VIERZON 15 152
1031
37 - CHI AMBOISE- CHAT EAU RENAULT 6 79
41 - CH VENDOME 4
607
1243
282
45 - SARL POLYCLINIQUE DES MURLINS 0
0%
Séjours chirurgicaux
105
462
28 - CH DE DREUX 149122
41 - CH DE BLOIS 50
260
5247
1202
1348
28 - CH DE CHAT EAUDUN
58
960
625
20%
Séjours pour chimiothérapie
40%
60%
80%
100%
Autres séjours médicaux
' ET AVEC TUMEUR RÉALISÉS EN RÉGION CENTRE
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
Les chiffres présents sur les barres représentent le nombre de journées d'hospitalisation.
Tri par ordre décroissant de pourcentage de journées de séjours chirurgicaux.
-
Parmi ces établissements :
La part des journées de séjours chirurgicaux en 2007 variait de 60 % (Alliance) à 0.3 % (CH de Vendôme).
La part des journées de séjours pour chimiothérapie en 2007 variait de 76 % (Clinique Guillaume de Varye) à 0.7 %
(Clinique de la Reine Blanche).
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Trachée, bronches et poumons
3. TAUX DE FUITES ET D'ATTRACTIVITÉ PAR DÉPARTEMENT (2007)
Tumeurs de la trachée, des bronches et des poumons : Séjours des patients hospitalisés et/ou domiciliés en
région Centre (2006-2007)
Nombre de
séjours
2006
2007
Séjours réalisés en région Centre Patients de la région Centre 15 436 14 701
Séjours réalisés hors région
Patients hors région Centre
616
441
Patients de la région Centre
1 778
1 839
' AVEC TUMEUR
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR ET
L'activité hospitalière (publique et privée) de la région Centre pour la prise en charge de patients présentant une
Tumeur de la trachée, des bronches et des poumons était de 15 142 séjours en 2007.
L'activité hospitalière (publique et privée) liée à la prise en charge, en France, de patients domiciliés en région
Centre et présentant une Tumeur de la trachée, des bronches et des poumons était de 16 540 séjours en 2007.
Tumeurs de la trachée, des bronches et des poumons : Taux de fuites et d'attractivité par
département (2007)
18 - Cher
28 - Eure et Loir
36 - Indre
37 - Indre et Loire
41 - Loir et Cher
45 - Loiret
0
10
20
30
% de séjours
T x fuites 2007
T x attractivité 2007
' ET AVEC TUMEUR
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
-
Le taux de fuites de la région Centre était de 11.1 % en 2007 (de 3.2 % en Indre-et-Loire à 19.7 % en Eure-et-Loir).
Le taux d'attractivité de la région Centre était de 2.9 % en 2007 (de 1.2 % en Loir-et-Cher à 7.3 % en Eure-et-Loir).
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Trachée, bronches et poumons
Tumeurs de la trachée, des bronches et des poumons : Taux de fuites par type d'activité (2007)
18 - Cher
28 - Eure et Loir
36 - Indre
37 - Indre et Loire
41 - Loir et Cher
45 - Loiret
0
-
10
20
30
40
50
60
% de séjours
T x fuites pour chimiothérapie
T x fuites autres séjours médicaux
T x fuites séjours chirurgicaux
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR ET AVEC TUMEUR
Le taux de fuites pour chimiothérapie était de 10.2 % et celui pour chirurgie était de 19.8 %
Le taux de fuites le plus élevé pour les séjours pour chimiothérapie concernait le Loir-et-Cher (20.6 %).
Le taux de fuites le plus élevé pour les séjours chirurgicaux concernait l’Eure-et-Loir (54.2 %).
Tumeurs de la trachée, des bronches et des poumons : Les 15 premiers établissements accueillant
les séjours de fuites des patients domiciliés en région Centre (2007)
58 - CH DE NEVERS
87 - CHU LIMOGES
75 - AP-HP HOPIT AUX DE PARIS
94 - INST IT UT GUST AVE ROUSSY
03 - CL ST -FRANC ST ANT -DESERT INE
78 - CH RAMBOUILLET
91 - CH D'ET AMPES
77 - POLYCLINIQUE DE LA FORET
92 - CENT RE "MEDICO-CHIR FOCH" SURESNES
72 - CLINIQUE VICT OR HUGO
58 - POLYCLINIQUE DU VAL DE LOIRE
92 - CENT RE CHIRURGICAL VAL D'OR
72 - CH FERT E BERNARD
86 - CHU LA MILET RIE
78 - CH VERSAILLES
0
20
40
60
80 100 120 140 160 180 200
S éjours
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR ET AVEC TUMEUR
Ces établissements ont accueilli 74.4 % des séjours de fuites.
'
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8
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Trachée, bronches et poumons
'
'
Tumeurs de la trachée, des bronches et des poumons : Répartition des séjours de fuites par département (2007)
Répartition géographique des séjours réalisés pour les patients domiciliés dans le Cher
Répartition géographique des séjours réalisés pour les patients domiciliés en Eure et Loir
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Trachée, bronches et poumons
Répartition géographique des séjours réalisés pour les patients domiciliés en Indre
'
Répartition géographique des séjours réalisés pour les patients domiciliés en Indre et Loire
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Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Trachée, bronches et poumons
Répartition géographique des séjours réalisés pour les patients domiciliés dans le Loir et Cher
Répartition géographique des séjours réalisés pour les patients domiciliés dans le Loiret
' SOURCE : PMSI 2002-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR ET AVEC TUMEUR
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Trachée, bronches et poumons
'
4. PATIENTS DOMICILIES EN RÉGION CENTRE (2006-2007)
'
Étude réalisée à partir du chaînage des séjours POUR Cancer de la trachée, des bronches et des poumons des
patients domiciliés en région Centre, quelque soit le lieu d'hospitalisation. En 2006-2007, 99 % des séjours ont pu être
chaînés.
Cancer de la trachée, des bronches et des poumons : Patients hospitalisés POUR Cancer de la trachée, des
bronches et des poumons et domiciliés en région Centre (2006-2007)
2006
Nombre de patients pris en charge POUR cancer
2007
2 678 2 675
Nombre de nouveaux patients
-
1 722
' CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
-
Sur les deux années, la file active comprenait 4 455 patients distincts.
Au cours des deux années, parmi ces patients, il y a eu 1 283 décès à l'hôpital (28.8 % des patients).
Il y avait 3 429 hommes et 1 026 femmes, d'où un sexe-ratio de 3.3.
La moyenne d'âge des nouveaux patients, au moment de leur première hospitalisation POUR cancer, était de
65.5 ans. La médiane était de 66 ans.
La part des patients présentant, lors de leur première hospitalisation, des métastases était de 32.9 %.
Cancer de la trachée, des bronches et des poumons : Répartition des patients
selon leur département de résidence (2006-2007)
2006
2007
18 - Cher
382
384
28 - Eure et Loir
460
430
36 - Indre
256
265
37 - Indre et Loire
610
606
41 - Loir et Cher
339
350
45 - Loiret
631
640
2 678
2 675
Région Centre
' CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
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ARH du Centre
Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Trachée, bronches et poumons
'
Cancer de la trachée, des bronches et des poumons : Prévalence (pour 100 000 adultes) standardisée sur
l'âge par département de résidence (2006-2007)
18 - Cher
28 - Eure et Loir
36 - Indre
37 - Indre et Loire
41 - Loir et Cher
45 - Loiret
0
20
40
60
80
100
120
140
160
Prévalence stdé e (/100 000 adultes)
2006
2007
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
Population de référence : la population française, 1999.
-
La prévalence standardisée du Cancer de la trachée, des bronches et des poumons, en 2007, était de 129 pour
100 000 adultes en région Centre.
La prévalence standardisée du Cancer de la trachée, des bronches et des poumons, en 2007, variait de 117 pour
100 000 adultes (Indre) à 134 pour 100 000 adultes (Eure-et-Loir).
Cancer de la trachée, des bronches et des poumons : Prise en charge moyenne par patient hospitalisé POUR
cancer et domicilié en région Centre, selon le département de résidence (2007)
Nb
patients
Nb moyen
d'hospitalisations
Nb moyen
d'hospitalisations
<24h
Nb moyen
de
journées
Part des
patients
avec
chimio
(%)
Nb moyen Part des Nb moyen
journées de patients journées
chimio
avec
de chir
quand
chirurgi
quand
chimio
e (%)
chir
18 - Cher
640
6,2
6,3
19,7
67,0
16,2
35,5
7,7
28 - Eure et Loir
750
5,3
5,0
19,1
65,7
13,2
30,1
10,8
36 - Indre
444
6,9
7,1
20,1
72,7
19,1
35,1
8,4
37 - Indre et Loire
982
7,5
8,9
20,1
72,5
17,0
48,0
6,0
41 - Loir et Cher
571
6,5
7,2
18,9
65,1
17,1
41,2
7,5
45 - Loiret
1 068
6,3
6,7
19,2
69,4
17,8
40,4
9,0
Région Centre
4 455
6,5
6,9
19,5
68,9
16,7
39,2
8,0
'
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR CANCER
DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
Sur les deux années, par patient :
Le nombre moyen d'hospitalisations était de 6.5 ( 5.3 à 7.5 selon le département) dont 6.9 hospitalisations < 24H.
Le nombre moyen de journées d'hospitalisation était de 19.5 (18.9 à 20.1 selon le département).
68.9 % des patients ont été traités par chimiothérapie et 39.2 % par chirurgie.
30 % des patients ont été traités par chirurgie ET chimiothérapie.
Sur les deux années, la part des patients présentant des métastases était de 52 %.
UREH - OncoCentre
13
ARH du Centre
Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Trachée, bronches et poumons
'
5. NOUVEAUX PATIENTS DE 2007 : LA PREMIÈRE HOSPITALISATION
Cancer de la trachée, des bronches et des poumons : Répartition des nouveaux patients selon leur
département de résidence (2007)
2007
18 - Cher
249
28 - Eure et Loir
284
36 - Indre
185
37 - Indre et Loire
360
41 - Loir et Cher
222
45 - Loiret
422
Région Centre
1 722
' CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
Cancer de la trachée, des bronches et des poumons : Incidence (pour 100 000 adultes) standardisée sur l'âge
par département de résidence (2007)
18 - Cher
28 - Eure et Loir
36 - Indre
37 - Indre et Loire
41 - Loir et Cher
45 - Loiret
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Incidence stdé e (/100 000 adultes)
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
Population de référence : la population française, 1999.
-
L'incidence standardisée du Cancer de la trachée, des bronches et des poumons, en 2007, était de 82 pour 100 000
adultes en région Centre.
L'incidence standardisée du Cancer de la trachée, des bronches et des poumons, en 2007, variait de 77 pour
100 000 adultes (Loir-et-Cher) à 88 pour 100 000 adultes (Eure-et-Loir).
'
UREH - OncoCentre
14
ARH du Centre
Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Trachée, bronches et poumons
Cancer de la trachée, des bronches et des poumons : Les 15 premiers établissements dans lesquels ont lieu
les premières hospitalisations POUR cancer (2007)'
Nb séjours
%
37 - CHU DE TOURS
250
14,5
45 - CHR ORLEANS
168
9,8
37 - PSLV
116
6,7
28 - CH CHARTRES
107
6,2
18 - CH J COEUR BOURGES
94
5,5
36 - CH DE CHATEAUROUX
89
5,2
41 - CH DE BLOIS
79
4,6
28 - CH DE DREUX
64
3,7
45 - CH AGGLOMERATION MONTARGOISE
47
2,7
45 - CLINIQUE DE LA REINE BLANCHE
43
2,5
41 - CLINIQUE SAINT COME SAINT DAMIEN
39
2,3
37 - ALLIANCE
35
2,0
18 - CLINIQUE MARIE IMMACULEE
33
1,9
45 - POLYCLINIQUE "LONGUES ALLEES"
30
1,7
45 - SARL POLYCLINIQUE DES MURLINS
28
1,6
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
Ces quinze premiers établissements de santé ont pris en charge, en 2007, 71 % des nouvelles hospitalisations POUR
cancer.
'
Cancer de la trachée, des bronches et des poumons : Répartition par âge des nouveaux patients hospitalisés
POUR cancer et domiciliés en région Centre (2007)
300
247
250
258
246
233
200
219
176
129
150
96
100
47
34
50
2
18
12
5
0
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80-84
85-89
90-94
95-99
Âge
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
La moyenne d'âge des nouveaux patients, au moment de leur première hospitalisation POUR cancer, était de 65.5
ans. La médiane était de 66 ans.
UREH - OncoCentre
15
ARH du Centre
Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Trachée, bronches et poumons
'
6. NOUVEAUX PATIENTS DU 1ER SEMESTRE 2007 : 6 PREMIERS
MOIS DE SUIVI
'
Étude des 6 premiers mois de suivi des nouveaux patients du premier semestre 2007.
Cancer de la trachée, des bronches et des poumons : Fuite des nouveaux patients du 1er semestre 2007
hospitalisés POUR cancer et domiciliés en région Centre (2007)
Patients pris en charge :
%
Entièrement hors région 89
10,3
Entièrement en région 722 83,3
Mixte 56
Total
6,5
867 100,0
' CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
-
Les 6 premiers mois de suivi d'un cancer se sont déroulés :
•
exclusivement en région Centre dans 83.3 % des cas,
•
exclusivement HORS région Centre dans 10.3 % des cas.
Cancer de la trachée, des bronches et des poumons : Prise en charge moyenne par nouveau
patient hospitalisé POUR cancer et domicilié en région Centre, selon le département de
résidence (2007)
Part des Nb moyen Part des
Nb
patients journées patients Nb moyen
Nb moyen
moyen
journées de
avec
de chimio
avec
d'hospitalisations
Nb
Nb moyen
de
chimio
quand
chirurgi chir quand
patients d'hospitalisations
<24h
journées
chir
(%)
chimio
e (%)
18 - Cher
140
7,4
4,2
25,6
62,1
14,0
36,4
7,3
28 - Eure et Loir
154
5,8
3,6
22,3
59,1
10,2
28,6
12,1
36 - Indre
91
7,3
4,7
20,0
79,1
13,9
26,4
11,3
37 - Indre et Loire
169
9,5
5,7
26,5
75,7
14,9
49,7
7,8
41 - Loir et Cher
97
6,8
4,0
21,2
61,9
13,2
37,1
7,8
45 - Loiret
216
7,3
4,4
22,0
75,9
13,5
33,8
8,0
Région Centre
867
7,4
4,5
23,2
69,4
13,4
36,0
8,6
' CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR
Sur un suivi de 6 mois, par patient :
Le nombre moyen d'hospitalisations était de 7.4 ( 5.8 à 9.5 selon le département) dont 4.5 hospitalisations < de 24H.
Le nombre moyen de journées d'hospitalisation était de 23.2 (20 à 26.5 selon le département).
69.4 % des patients ont été traités par chimiothérapie et 36 % par chirurgie.
26.5 % des patients ont été traités par chirurgie ET chimiothérapie.
Au cours d'un suivi de 6 mois après une 1ère hospitalisation, la part des patients présentant des métastases était de
48.9 %.
UREH - OncoCentre
16
ARH du Centre
Épidémiologie et prise en charge clinique par cancer, PMSI 2002-2007
Trachée, bronches et poumons
Cancer de la trachée, des bronches et des poumons : les 20 premiers actes chirurgicaux les plus fréquents au
cours des 6 premiers mois de suivi des nouveaux patients du 1er semestre 2007
Nb
séjours
Actes chirurgicaux
EBLA003 Pose d'un cathéter relié à une veine profonde du membre supérieur ou du cou par voie transcutanée, avec pose d'un
système diffuseur implantable souscutané
173
FCFA017 Curage lymphonodal du hile du poumon et du médiastin, au cours d'une intervention pleuropulmonaire
72
GFFA013 Lobectomie pulmonaire, par thoracotomie
60
GEQE007 Fibroscopie bronchique
50
GLLD003 Ventilation spontanée au masque facial, par canule nasale ou par sonde nasopharyngée, sans aide inspiratoire, avec
pression expiratoire positive [VS-PEP] [Continuous positive airway pressure] [CPAP], par 24 heures
28
GGPA002 Libération du poumon [Pneumolyse] pour symphyse pleurale
23
GFFA022 Lobectomie pulmonaire avec résection d'organe et/ou de structure de voisinage, par thoracotomie
19
GFFC002 Exérèse partielle non anatomique du poumon, par thoracoscopie
19
GFFA017 Exérèse partielle non anatomique unique du poumon, par thoracotomie
16
GLLD008 Ventilation mécanique intratrachéale avec pression expiratoire positive [PEP] supérieure à 6 et/ou FiO2 supérieure à
60%, par 24 heures
16
GLLD007 Ventilation mécanique à poumons séparés, par 24 heures
14
AFLB008 Pose d'un cathéter péridural [épidural], avec pose d'un système diffuseur ou d'une pompe implantable souscutané
13
EQLF003 Injection intraveineuse continue de dobutamine ou de dopamine à débit supérieur à 8 microgrammes par kilogramme
par minute [µg/kg/min], d'adrénaline ou de noradrénaline en dehors de la période néonatale, par 24 heures
13
ZZHA001 Prélèvement peropératoire pour examen cytologique et/ou anatomopathologique extemporané
13
GFFA007 Pneumonectomie avec résection d'organe et/ou de structure de voisinage, par thoracotomie
9
GGBA001 Interposition ou apposition de lambeau pleural ou péricardique, au cours d'une intervention intrathoracique
9
HEQE002 Endoscopie œso-gastro-duodénale
9
FCFA004 Curage lymphonodal [ganglionnaire] médiastinal unilatéral ou bilatéral, par thoracotomie
8
GELE001 Intubation trachéale par fibroscopie ou dispositif laryngé particulier, au cours d'une anesthésie générale
8
EQLF002 Perfusion intraveineuse de produit de remplissage à un débit supérieur à 50 millilitres par kilogramme [ml/kg] en moins
de 24 heures, chez l'adulte
7
FCFA012 Exérèse de nœud [ganglion] lymphatique du cou à visée diagnostique, par cervicotomie
7
GLLD012 Ventilation mécanique continue au masque facial pour suppléance ventilatoire, par 24 heures
7
ZZLP025 Anesthésie générale ou locorégionale complémentaire niveau 1
7
GFFA018 Bilobectomie pulmonaire, par thoracotomie
6
GFFA024 Pneumonectomie, par thoracotomie
6
GEQE012 Fibroscopie bronchique, chez un patient intubé ou trachéotomisé
5
GHQA001 Exploration du médiastin, par cervicotomie
5
LLBA002 Interposition ou apposition de lambeau diaphragmatique ou intercostal, au cours d'une intervention intrathoracique
5
ZZNL037 Séance d'irradiation externe par machine produisant des photons d'énergie égale ou supérieure à 15 MV par 1 ou 2
faisceaux, avec utilisation de modificateur de faisceau
5
FELF003 Administration intraveineuse simultanée de deux des produits sanguins suivants : plasma frais congelé, plaquettes,
facteur antihémophilique, fibrinogène, antithrombine III pour suppléance de coagulopathie, par 24 heures
4
GFFA004 Lobectomie pulmonaire avec résection-anastomose ou réimplantation de bronche, par thoracotomie
4
GFFA021 Exérèses partielles non anatomiques multiples du poumon, par thoracotomie
4
GFFA027 Lobectomie pulmonaire avec résection de la paroi thoracique, par thoracotomie
4
GGNC001 Abrasion ou exérèse de la plèvre pariétale, par thoracoscopie
4
ZBQC002 Exploration du thorax avec biopsie du poumon, par thoracoscopie
4
SOURCE : PMSI 2006-2007, HORS SÉANCES DE RADIOTHÉRAPIE, SÉJOURS POUR CANCER DES PATIENTS RÉSIDANT EN RÉGION CENTRE
UREH - OncoCentre
17
ARH du Centre