infections bactériennes des voies respiratoires hautes

INFECTIONS BACTÉRIENNES
DES VOIES RESPIRATOIRES HAUTES
INTRODUCTION
La bactériologie est une science qui évolue constamment avec l’émergence de nouveaux pathogènes, la dissémination
de souches résistantes aux antibiotiques et la mise sur le marché de nouvelles molécules. Les techniques évoluent quant
aux pathogènes recherchés et à leur identification. Une mise à jour de la pratique courante de cette discipline est donc
une nécessité. En outre, l’émergence de micro-organismes résistants est un phénomène très important dans la microflore
de la sphère ORL avec la sélection par exemple des pneumocoques et maintenant méningocoques de sensibilité réduite
aux béta-lactamines. Cela a modifié la prise en charge des angines, avec l’utilisation des tests de diagnostic rapide pour
le streptocoque du groupe A. Enfin, des pathologies réapparaissent comme la diphtérie ou la coqueluche.
OBJECTIFS
- Rappels des flores commensales de la zone naso-oropharyngée.
- Rappels des différentes infections des voies respiratoires).hautes.
- Revoir la conduite de l’examen cytobactériologique des prélèvements concernant les infections ORL (gorge oreille,
sinus, conjonctive).
- Voir plus en détail les pathogènes les plus fréquemment impliqués ainsi que les plus récemment mis en cause
(incidence, identification, sensibilité aux antibiotiques).
- Les nouveaux outils d’identification (biologie moléculaire…).
- Le traitement antibiotique actuel des infections respiratoires (évolution de la sensibilité des micro-organismes
responsables, nouvelles molécules, conférence de consensus).
PROGRAMME
INTERVENANTS & ANIMATION
 Rappels cliniques des différents pathologies
infectieuses des voies respiratoires hautes : la
rhinopharyngite, l’angine, la sinusite, l’otite, la gestion
des échecs.
 Les flores commensales des voies respiratoires
supérieures.
 Conduite de l’examen cytobactériologique de
prélèvement de gorge, oreille, sinus, conjonctivite
- Les recherches particulières (Staphylococcus aureus,
anaérobies, diphtérie…).
 Bordetella pertussis : épidémiologie,
physiopathologie, diagnostic bactériologique
 Sensibilité aux antibiotiques des 2 principales
bactéries responsables d’infections ORL et des voies
respiratoires hautes
 L’antibiothérapie des infections ORL : nouvelles
molécules, les conférences de consensus.
DESCRIPTION DES T.P.
Les démonstrations sont intégrées aux interventions
ci-dessus
Raisonnement et interprétation d’examen direct et de
cultures de divers prélèvements ORL
Démonstrations sur les principaux pathogènes
rencontrés : observation macroscopique et
microscopique de culture, galeries d’identification,
antibiogramme.
Animateur de la formation
 M.J. BUTEL
Professeur
 F. DOUCET POPULAIRE
Praticien Hospitalier - Maître de Conférences
Responsable scientifique de la formation
 M.J. BUTEL - Professeur
Les formateurs
 F. DOUCET-POPULAIRE
Praticien Hospitalier, Microbiologie, Centre
hospitalier de Versailles
Maître de Conférences, microbiologie - UFR de
Pharmacie - Université Paris Descartes
 M.J. BUTEL
Professeur, microbiologie - UFR de PharmacieUniversité Paris Descartes
 M. BOUCHERAT
Praticien de ville
EFFECTIF : 16 personnes
NOMBRE DE JOURS : 1