Lucas Regis Plácido Seguimiento del Cáncer de Próstata

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Valor de la Testosterona Libre en el Diagnóstico y
Seguimiento del Cáncer de Próstata
Lucas Regis Plácido

Valor de la Testosterona Libre en el Diagnóstico y
Seguimiento del Cáncer de Próstata
Lucas Regis Plácido
TESIS DOCTORAL UAB / 2016
Director y Tutor de la Tesis
Dr. Juan Morote Robles
Tribunal
Dr. Manel Armengol Carrasco
Dr. Agustín Franco De Castro
Dr. Josep Comet Batlle
Programa de Doctorat de Cirugia i Ciències Morfològiques

Valor de la testosterona libre en el diagnóstico y seguimiento del cáncer de próstata.
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AGRADECIMIENTOS
“Quero a certeza dos loucos que brilham. Pois se o louco persistir na sua loucura,
acabará sábio”.
Raul Seixas, 1977.
Depositar la tesis doctoral reafirma la decisión tomada en los pasillos del Hospital
Universitario Professor Edgard Santos de la Facultad de Medicina de Salvador-Bahia, en
el año 2008: emigrar, un reto profesional y personal.
A mi madre, que despertó en mí la pasión por la medicina, por su comprensión y amor,
así como por ser una eterna referencia de persistencia, trabajo y fuerza. A mi padre, por
el ejemplo y los sólidos principios que me ha trasmitido. A mis hermanas, por el cariño
inagotable, la preocupación y el apoyo incondicional. Son pilares que hacen mi camino
más certero. A la Dra. Gildete Carvalho, mi madrina, mi primer ejemplo hacia los estudios
de doctorado, que me permitió entender desde joven que estudiar sería para toda la vida.
A mi compañera, mi mujer y eterna namorada, Paula, cómplice y contínua incentivadora
de mis proyectos y con quien comparto la inquietud motriz del aprendizaje, fundamental
para vivir los desafíos con placer e ilusión.
En el ámbito profesional, al Dr. Juan Morote, director de mi tesis, por haber confiado. Al
staff del Servicio de Urología del Hospital Vall d’ Hebron de Barcelona. A los residentes,
que hacen que las mismas actividades diarias tengan mucho más sentido cuando se
comparten con amigos.

Valor de la testosterona libre en el diagnóstico y seguimiento del cáncer de próstata.
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ABREVIACIONES
ARN: ácidoribonucleico
AUC: area under the curve
DHT: dihidro-testosterona
DCE: dynamic contrast enhancement
DWI: diffusion-weighted imaging
EAU: European Asociation of Urology
ERSPC: European Randomized Study of Screening for Prostate Cancer
FDA: Food and Drug Administration
IC95%: intervalo de confianza de 95%
LH: hormona luteinizante
LHRH: hormona liberadora de la hormona luteinizante
PCA3: prostate cancer antigen 3
phi: Prostate Health Index
PSA: antígeno prostático específico
PLESS: Proscar Long-term Efficacy and Safety Study
PLCO: Prostate, Lung, Colorectal, and Ovarian
QUALYs: calidad de vida ajustada a los años de vida ganados
RIA: radioinmunoanálisis
RNM: resonancia magnética nuclear
RR: riesgo relativo
SHBG: globulina fijadora de hormonas sexuales
SLRC: supervivencia libre de resistencia a la castración
USPSTF: US Preventive Services Task Force