L’ Conclusion D

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Conclusion
● C. Gillet*
abord de la consommation d’alcool doit être systématique chez tout patient. Lors de mésusage d’alcool, l ’ e n t retien n’est pas toujours aisé car le pat i e n t
est fréquemment dans le déni malgré l’existence de complications parfois sévères. Les professionnels de santé sont souvent
mis en difficulté par le manque de motivation des patients à ch a n-
ger de comportement. L’ e n t retien motivationnel contri bue à
l’abord de la problématique, ainsi qu’à l’évolution de la prise de
conscience et de la motivation.
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Par ailleurs la dimension médico-psycho-sociale des répercussions des conduites d’alcoolisation conduit généralement à une
prise en charge multidisciplinaire. La mise en place d’équipes de
liaison d’alcoologie ou d’add i c t o l ogiedans les hôpitaux et l’existence de réseaux contribuent à harmoniser et à optimiser la prévention et les soins.
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* Service de médecine L orientée vers l’alcoologie, hôpital Maringer, Nancy.
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1. L'OMS a déterminé des seuils de risque au-delà
desquels il existe une augmentation de la morbidité
et de la mortalité :
Pour l’usage ponctuel :
A. Jamais plus de 4 verres par occasion.
B. Jamais plus de 5 verres par occasion.
C. Jamais plus de 6 verres par occasion.
Pour l’usage régulier, chez l’homme :
D. Pas plus de 14 verres par semaine
(2 verres par jour en moyenne).
E. Pas plus de 21 verres par semaine
(3 verres par jour en moyenne).
F. Pas plus de 28 verres par semaine
(4 verres par jour en moyenne).
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H. Pas plus de 21 verres par semaine
(3 verres par jour en moyenne).
I. Pas plus de 28 verres par semaine
(4 verres par jour en moyenne).
2. La prise concomitante d’alcool et d’acamprosate
entraîne un effet antabuse :
Oui.
Non.
3. Les stades de Prochaska permettent d’évaluer :
A. La dépendance psychique à l’alcool.
B. Le syndrome de sevrage physique.
C. La motivation à changer de comportement.
Pour l’usage régulier, chez la femme :
G. Pas plus de 14 verres par semaine
(2 verres par jour en moyenne).
Notre prochain numéro à paraître en mai 2004
sera consacré à :
Cancer de l’œsophage
(B. Landi)
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La lettre de l’hépato-gastroentérologue - n° 2 - vol. VII - mars-avril 2004