ANATOMIE 2* E. Dupont ANATOMIE Pourquoi? Connaître les implications de la pratique de la plongée sur le corps humain. En particulier sur les différents systèmes qui subissent des modifications résultant du milieu sub-aquatique. En prévenir les effets, les gérer et en traiter les conséquences. E. Dupont ANATOMIE L’ appareil respiratoire L’ appareil circulatoire L’ oreille E. Dupont APPAREIL RESPIRATOIRE Le but de la respiration est de faire entrer de l’air dans les voies respiratoires et dans les poumons pour oxygéner le sang et éliminer le CO2. L’air que nous respirons est composé de: 20,95% d'oxygène (O2) oxygénation des tissus et du sang 78,09% d’azote (N2) gaz inerte et « inutile » 0,93% de gaz rares 0,03% de gaz carbonique (CO2) résultant de la combustion E. Dupont APPAREIL RESPIRATOIRE Mécanisme respiratoire Inspiration Expiration Le cycle respiratoire résulte de la contraction et de la décontraction des muscles respiratoires. C'est un phénomène automatique puisqu'il est sous le contrôle de centres nerveux et notamment du bulbe rachidien les côtes se soulèvent tandis que le diaphragme s’abaisse ce qui augmente le volume de la cage thoracique et provoque l’extension des poumons. relâchement des muscles, le diaphragme remonte L'air expulsé contient 16 % d'O2 et 5% de CO2 E. Dupont APPAREIL RESPIRATOIRE Volumes respiratoires Un cycle respiratoire normal, calme, au repos = 0.5 l en moyenne Réserve inspiratoire = 2.5 l (aspiration profonde) Réserve expiratoire = 1.5 l (expiration profonde) Capacité vitale maximale: de 3 à 6 l Volume résiduel = 1.5 l Espace mort: bouche, nez, gorge, trachée, bronches: ne participent pas aux échanges. Ce volume est augmenté par le tuba ou le détendeur. Au cours d'un effort intense, on utilise quasi toute la capacité vitale, la ventilation est de 150 l par minute. E. Dupont APPAREIL RESPIRATOIRE Chemin de l’air Bouche, fosses nasales, pharynx, larynx, trachée, bronches et leurs divisions les bronchioles et les alvéoles (environ 500 millions – superficie de 100 m2) Trachée artère Cote Lobes Plèvre Bronche Bronchiole Artères et veines pulmonaires Lobule pulmonaire E. Dupont APPAREIL RESPIRATOIRE Après les multiples embranchements des bronches et des bronchioles, il est distribué vers des grappes d'alvéoles, sa destination. transport et distribution de l’O2 60% en acide carbonique 30% par l hémoglobine 10% dissous dans le sang 2% dissous dans le sang 98% fixé sur l hémoglobine ramassage et transport du CO2 E. Dupont APPAREIL RESPIRATOIRE C'est sur les parois de ces minuscules sacs que va s'opérer l'échange gazeux (hématose): l'oxygène et l’azote vont passer dans le sang et le CO2 du sang va passer dans les alvéoles, prêt à être éjecté à la prochaine expiration. échanges gazeux par diffusion N! CO! N! O! E. Dupont l'hématose ANATOMIE L’ appareil respiratoire L’ appareil circulatoire L’ oreille E. Dupont APPAREIL CIRCULATOIRE Fonctions Le transport de l’O2 aux tissus La prise en charge du CO2 vers les poumons Le transport des déchets à éliminer (urée, sel et eau en excès ...) Composition Le coeur Le sang (+- 5l) plasma: transporte les éléments nutritifs, les hormones et les déchets CO2 globules blancs: système de défense immunitaires plaquettes: coagulation – formation de caillot globules rouges: transportent l’O2 E. Dupont APPAREIL CIRCULATOIRE Le coeur muscle creux formé de 2 parties; le cœur droit et le cœur gauche sont composés chacun d’une oreillette (réception) et d’un ventricule (éjection). Le coeur droit reçoit le sang veineux chargé en CO2 par les 2 veines caves et le propulse aux poumons par l'artère pulmonaire. Le coeur gauche reçoit le sang oxygéné des poumons par les veines pulmonaires qu'il propulse dans tous les organes par l'aorte. De l'aorte, le sang passe vers les artères carotides (cerveau), hépatiques, rénales ... qui se subdivisent en artérioles puis en capillaires. E. Dupont APPAREIL CIRCULATOIRE Trajet du sang poumons – veines pulmonaires – oreillette gauche – ventricule gauche – aorte – grande circulation vers le corps – veines cave – oreillette droite – ventricule droit - artère pulmonaire - poumons sang qui part=artère sang qui revient=veine E. Dupont ANATOMIE L’ appareil respiratoire L’ appareil circulatoire L’ oreille E. Dupont L’OREILLE Siège de l’audition mais aussi de l’équilibre, fragiles et extrêmement sollicitées en plongée, les oreilles méritent notre plus grande attention. Comprendre le fonctionnement permet d’adapter son comportement dans le souci de la prévention des risques E. Dupont L’OREILLE En surface, avec une pression atmosphérique équivalant à 1 bar, la pression dans l’oreille externe et la même que dans l’oreille interne. Le tympan est en position. E. Dupont L’OREILLE En profondeur, la pression dans l’oreille externe augmente. Le tympan subit la différence de pression, se tend à l'extrême et s’incurve. Provoquant des douleurs plus ou moins importantes. E. Dupont L’OREILLE Afin d’équilibrer les pressions, on effectue une manoeuvre d’équipression (active: Valsalva, Lowry... ou passive: déglutition...) Le tympan retrouve sa position initiale, non douloureuse. E. Dupont L’OREILLE Les risques 80% des accidents de plongée concernent les oreilles Otite barotraumatique de l’oreille moyenne Perforation du tympan Barotraumatisme de l’oreille interne Vertige alterno-barique (remontée) Accident de désaturation (ADD) Otite infectieuse E. Dupont ANATOMIE Conclusion Connaître son corps Connaître les risques Connaître ses limites Reconnaître les symptômes Connaître les gestes à poser = plonger en toute sécurité. ? Questions E. Dupont