Scanner à rayon X

Scanner à rayon
X

Omar Cherif Lezzar
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REMERCI EMENT S
Tout d’abord, nous exprimons nos plus vifs remerciements à l’équipe dirigeante du
centre d ’imagerie médicale « El Amane » pour avoir contribué e à notre formation
pratique en acceptant de nous recevoir dans leur établissement.
Ce stage a été effectué auprès du radiologue Dr. J. Benchiheb . Son expérience
nous a été d’un bon apport à la compréhension du fonctionnement de certains
appareils médicaux particulièrement la scanner . Ses conseils, sa disponibilité et sa
patience nous ont initier à l’instrumentati on médicale et nous ont donné une plus
large vision sur la spécial ité de notre formation de licence.
Qu’il trouve ici l’expression de notre reco nnaissance et de notre gratitude. Monsieur
B.BOUKHAZZAR chargé de cours au département d’ Electronique de l’Université
Mentouri de Constantine a accepté de suivre la progression de notre stage et nous a
orienté tout le long de la rédaction de notre rapport de stage. Nous le remercions
vivement et qu’il trouve ici l’expression de notre reconnaissance .
Nos remerciements vont également aux services du vice rectorat chargé de la
coopération et des stages de l’Université ainsi qu’à ceux du département
d’Électronique pour leur souplesse et la facilité trouvées dans l’octroi des documents
relatifs à notre stage .
Que toute personne , qui nous a aidé de près ou de loin dans la réalisation de notre
stage, trouve ici l’expression de notre gratitude .

Omar Cherif Lezzar
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RESUME :
Ce stage a été effectué dans un centre d’imagerie médicale . L’objectif de notre stage
est la compréhension de certains appareils médicaux utilisés en milieu hospitalier.
Nous nous sommes intéres sés au mode de fonctionnement du scanner à rayon X et
de son utilisation. Un intérêt partic ulier a été porté au mode de fo nctionnement de la
partie électronique de cet appareil , très utilisé dans le diagnostic des anomalies
dans le domaine de la santé. Effectivement, le scanner permet d’explorer et de voir
l’intérieur du corps humain. O n peut visualiser tout les organes, les os, les liquide s,
etc. En noir et blanc, cet appareil donne des images en coupe qu i peuvent être
assembl ées pour obtenir une image tridimensionnelle et à l’aide de logicielles une
image en 3D couleur .
I. Introduction
Le mot “scanner” vient de l’anglais “scanography”. Ce terme vient du mot
anglais “to scan” qui signifie “scruter” et du grec “graphein” (écrire).
L’examen du scanner est aussi appelé tomodensitométrie, scanographie à rayon X,
tomographie axiale couplée avec ordinateur.
Le scanner médica le entre dans le diagnostic que demande le médecin au patient,
pour l’aider à découvr ir les variations anormale s dans le corps humain . Grace à ce
type de radiologie le médecin peut effectuer une interprétation poussé e et donner le
bon traitement au patient . En effet, le scanner qui permet de voir l’intérieur du corps
humain et visualiser ainsi ; organes, os, liquide et autres en deux dimensions et
même trois dimensions, noir et blanc ou en couleurs , est une grande avancée dans
la technologie de découverte du corps humain et une précision dans le traitement
des maladies.

Omar Cherif Lezzar
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II. Chapitre1 : Présentation de la structure
d’accueil
La structure d’accueil est le centre d’im agerie médicale El Amane, appartenant à un
groupe de médecins spécialistes en radiologie, parmi eux se trouve le Dr
J.BENCHIHEB qui a été notre guide dans ce stage. C ’est un établissent privé , ou
l’image médicale obtenu e par plusieurs différent s appareil s est étudiée et interprétée .
Il se situe dans une construction de trois niveaux (R+ 2) au faubourg , construite
spécialement pour ce type d’activité .
- L’accueil des patients et autres se fait a u rez-de-chaussée avec une salle
d’attente ainsi que deux salles de radiologie une pour le scanner et une autre
pour l’IRM.
- Au premier niveau, on trouve une autre salle d’attente et d’autre s salles de
radiologie , telles que ; la radiologie numérique, la panoramique et la
mammographie et une salle de traitement des images recueillies des
différents appareils de radiologie.
- Au dernier niveau , on trouve une autre salle d’attente et une salle
d’écographie ainsi que les b ureaux des médecins qui dirige nt le centre et
interprètent médicalement l es images médicales recueillies à partir de tous
ces appareils de radiologie.
III. Chapitre2 : Déroulement du stage
1-Historique du scanner :
Le principe de la tomodensitométrie repose sur le théorème de Radon (1917)
qui décrit comment il est possible de reconstruire la géométr ie bidimensionnelle d'un
objet à partir d'une série de projections mesurées autour de celui -ci. Cette méthode
peut être étendue à la reconstruction de la tomographie interne d'un objet à partir de
la façon dont les rayons traversant celui -ci sont absorbés suivant leurs angles de
pénétration. Toutefois, les calculs nécessaires à ce tte technique la rendaient
impraticable avant l'avènement des ordinateurs .

Omar Cherif Lezzar
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L’idée du scanner vient de deux médecins : le docteur OLDENDORF et le docteur
AMBROSE . Le premier scanner à rayons X a été inventé par un ingénieur
britannique : GODFREY NEWBOLD HOUNSFI ELD. Il travaillait pour la firme EMI -
Musical Industries. Le prototype a été réalisé en 1968 et présenté pour la première
fois en 1972.
Les premières images de tomodensitométrie furent réalisées sur le cerveau (en 1971
fut réalisé le premier scanne crânien dans un hôpital a Londres) . Les progrès furent
alors très rapide s. Par la suite, elles ont été effectuées sur l’ensemble du corps à
partir de 1974 . La mise au point de la scanog raphie a été saluée comme la
découverte la plus importante en radiologie depuis celle des rayons X par W.C.
Roentgen en 1895. Elle a valu à A.M. Cormak et G.M. Hounsfield le prix Nobel de
Médecine en 1979
Le scanner a révolutionné, depuis les années 70, le diagnostic médical. C’est la mise
au point d’ordinateur s puissants qui a permis d’obtenir des images formées à partir
de calculs complexes.
Depuis 1972, la technologie du scanner a été perfectionnée et continue d’évoluer
afin d’améliorer la qualité des i nformations tout en limitant la dose d’irradiation par les
rayons X.
Au début, les scanners comprenaient un tube générateur de rayons X et un seul
détecteur, le patient étant entre les deux. Puis on a réalisé une rotation de quelques
degrés de l’ensemble, enfin une rotation de 180 degrés avec une possibilité de 10
000 mesures .
En multipliant le nombre de détecteurs, on a réalisé ce qu’on appel le une
«barrette de détecteurs » et on est passé de trois minutes à une minute de temps de
pose par coupe . Depuis son apparition il y a maintenant plus de trente ans, la
scanographie a connu un succès croissant, le nombre de scanners ayant par
exemple plus que doublé entre 1988 (229 machines) et 1997 (563 machines). Aussi,
compte tenu des niveaux de doses relativement élevés délivrés par ces examens,
cette technique d'imagerie représente à ce jour la principale source d'exposition de la
population dans le domaine du radiodiagnostic.