Bulletin électronique de veille Cancer Environnement N°19 du 20/07/2015

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Bulletin électronique de veille Cancer Environnement
N°19 du 20/07/2015
Ce bulletin de veille signale mensuellement une sélection de documents identifiés dans le cadre de la
veille cancer environnement. La méthodologie mise en œuvre est présentée dans la fiche du site cancer
environnement : http://www.cancer-environnement.fr/334-Veille-scientifique.ce.aspx
Publications récentes
Small-area geographic and socioeconomic inequalities in colorectal tumour detection in France
Zone géographique de faible densité et inégalités socio-économiques associés à la détection de tumeurs
colorectales en France
Fournel I et al., European Journal of Cancer Prevention, 2015
The aim of this study was to assess the impact of area deprivation and primary care facilities on colorectal
adenoma detection and on colorectal cancer (CRC) incidence in a French well-defined population before mass
screening implementation. The study population included all patients aged 20 years or more living in Cote d'Or
(France) with either colorectal adenoma or invasive CRC first diagnosed between 1995 and 2002 and who were
identified from the Burgundy Digestive Cancer Registry and the Cote d'Or Polyp Registry. Area deprivation was
assessed using the European deprivation index on the basis of the smallest French area available (Ilots
Regroupes pour l'Information Statistique). Healthcare access was assessed using medical density of general
practitioners (GPs) and road distance to the nearest GP and gastroenterologist. Bayesian regression analyses
were used to estimate influential covariates on adenoma detection and CRC incidence rates. The results were
expressed as relative risks (RRs) with their 95% credibility interval. In total, 5399 patients were diagnosed with
at least one colorectal adenoma and 2125 with invasive incident CRC during the study period. Remoteness from
GP [RR=0.71 (0.61-0.83)] and area deprivation [RR=0.98 (0.96-1.00)] independently reduced the probability of
adenoma detection. CRC incidence was only slightly affected by GP medical density [RR=1.05 (1.01-1.08)]
without any area deprivation effect [RR=0.99 (0.96-1.02)]. Distance to gastroenterologist had no impact on the
rates of adenoma detection or CRC incidence. This study highlighted the prominent role of access to GPs in the
detection of both colorectal adenomas and overall cancers. Deprivation had an impact only on adenoma
detection.

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Association of change in physical activity and body weight with quality of life and mortality in
colorectal cancer: a systematic review and meta-analysis.
Association entre le changement de pratique d’activité physique et le poids sur la qualité de la vie et la
mortalité par cancer colorectal: une revue systématique et une méta-analyse.
Otto SJ et al., Support Care Cancer. 2015 May
PURPOSE: A systematic review and a meta-analysis were performed to assess the associations between change
over time in physical activity and weight and quality of life and mortality in colorectal cancer patients.
METHODS: The PubMed, Embase, and Cochrane Central Register of Controlled Trials databases were searched
for English language articles published between January 1, 1990 and October 7, 2013. These articles reported
results for changes in physical activity and body weight, assessed at pre- to post-diagnosis or at post-diagnosis
only. A random effects model was used to analyze pooled quality of life and mortality estimates.
RESULTS: Seven eligible studies were identified and analyzed. Increased physical activity was associated with
higher overall quality of life scores (N = 3 studies; standardized mean difference (SMD) = 0.74, 95 % confidence
interval (CI) = 0.66-0.82), reduced disease-specific mortality risk (hazard ratio (HRpooled) = 0.70, 95 %
CI = 0.55-0.85), and reduced overall mortality (HRpooled = 0.75, CI = 0.62-0.87) (N = 2 studies). Weight gain
was not associated with disease-specific (HRpooled = 1.02, CI = 0.84-1.20) or overall (HRpooled = 1.03,
CI = 0.86-1.19) mortality (N = 3 studies).
CONCLUSIONS: Increased physical activity was associated with improved quality of life, a reduced risk of
colorectal cancer, and overall mortality rate. Given the paucity of the literature published on this topic, this
finding should be interpreted with caution.
Les Monographies du CIRC évaluent le DDT, le lindane et le 2,4-D
Le Centre International de Recherche sur le Cancer a classé l'insecticide DDT comme probablement cancérogène
pour l'homme (Groupe 2A), sur la base d’indications suffisantes selon lesquelles le DDT provoque le cancer
chez l’animal de laboratoire, et d’indications limitées de sa cancérogénicité pour l'homme.
L'herbicide 2,4-D a été classé comme peut-être cancérogène pour l’homme (Groupe 2B), sur la base
d’indications insuffisantes chez l'homme et d’indications limitées chez l’animal de laboratoire
Le lindane a été largement utilisé pour lutter contre les insectes, y compris dans l'agriculture et pour le traitement
des poux et de la gale chez l’homme. Des expositions élevées ont été rapportées chez les travailleurs agricoles et
les applicateurs de pesticides; cependant, l'utilisation du lindane est désormais interdite ou limitée dans la plupart
des pays.
European Code against Cancer 4th Edition: Alcohol drinking and cancer.
Quatrième édition du Code Européen contre le Cancer : consommation d’alcool et cancer
Schüz J Cancer Epidemiol. 2015 Jul
Alcohol consumption is the third leading risk factor for disease and mortality in Europe. The International
Agency for Research on Cancer (IARC) Monographs provide strengthened evidence that the consumption of
alcoholic beverages is causally associated with cancers of the oral cavity, pharynx, larynx, oesophagus, liver,
colorectum and female breast, even for low and moderate alcohol intakes. The risk of cancer increases in a dose-
dependent manner, and the higher the amount of alcohol consumed, the higher the risk of developing cancer.
Several biological mechanisms explain the carcinogenicity of alcohol; among them, ethanol and its genotoxic
metabolite acetaldehyde play a major role. Taking all this evidence into account, a recommendation of the 4th
edition of the European Code against Cancer (ECAC) is: "If you drink alcohol of any type, limit your intake. Not
drinking alcohol is better for cancer prevention."

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Actualités et lettres d’information des acteurs Santé Environnement
Région Rhône-Alpes
National
Agence Régionale de Santé Rhône-Alpes
Agence nationale de sécurité sanitaire, de
l’alimentation, de l’environnement et du
travail
Air Rhône-Alpes
Lettres d’information de l’INCa
Lettre Santé-Environnement Rhône-Alpes de
l’ORS Rhône-Alpes
Institut national de recherche en sciences et
technologies pour l’environnement et
l’agriculture
Institut de Recherche en Santé Publique
Lettre d’information de l’Institut National de
Recherche et de Sécurité pour la prévention
des accidents du travail et des maladies
professionnelles
Lettre d’information de l’IReSP
Lettre d’information “Ademe et vous”
La lettre de la Société Française de Santé
Environnement
Société Française de Santé Publique Bulletin
Flash e-mail SFSP
Société Française de Médecine du Travail
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