LE NERF MANDIBULAIRE UNIVERSITE DE NANTES FACULTE DE MEDECINE

UNIVERSITE DE NANTES
FACULTE DE MEDECINE
MAITRISE EN SCIENCES BIOLOGIQUES ET MEDICALES
M.S.B.M
MEMOIRE POUR LE CERTIFICAT D’ANATOMIE, D’IMAGERIE ET DE MORPHOGENESE
2002-2003
UNIVERSITE DE NANTES
LE NERF MANDIBULAIRE
Par
Sophie DUGUET
LABORATOIRE D’ANATOMIE DE LA FACULTE DE MEDECINE DE
NANTES
Président du jury : Pr. J. LEBORGNE
Vice-Président : Pr. J.M. ROGEZ
Enseignants :
Pr. O. ARMSTRONG
Pr. P. COSTIOU
Pr. D. CROCHET
Pr. A. DE KERSAINT-GILLY
Pr. B. DUPAS
Pr. Y. HELOURY
Pr. J.P. MOISAN
Pr. N. PASSUTI
Pr. R. ROBERT
Pr. O. RODAT
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Remerciements
A Monsieur le Professeur Robert pour son enseignement et ses précieux conseils pour la
conduite de ce travail.
A Messieurs les Professeurs Rogez, Le Borgne, Armstrong pour leur enseignement qui m’a
donné le goût de l‘anatomie.
A Madame le Docteur Gayet-Delacroix pour le prêt de documents de sa collection.
A mes parents pour leur soutien.
A Stéphane Laugier et Yvan Blin pour leur aide et leur disponibilité.
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SOMMAIRE
1 - Introduction
2 - Rappels anatomiques
3 - Dissections
4 - Exploration en imagerie
5 - Pathologie
6 - Conclusion
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1 Introduction
Le nerf mandibulaire, branche du nerf trijumeau, traverse un grand nombre de régions
anatomiques du crâne et de la face : de son origine centrale dans l’étage moyen de la base du
crâne, puis à travers la fosse infra-temporale, il se distribue enfin par ses différentes branches
aux régions cutanéo-muqueuses crâniennes et faciales dont il assure l’innervation sensitive.
Il hérite seul de la fonction motrice du nerf trijumeau, c’est le nerf de la mastication.
Nous rappellerons tout d’abord son anatomie et exposerons sa dissection, puis nous
ferons un rapprochement avec les différentes techniques d’imagerie et évoquerons quelques
applications en pathologie.
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2 - Rappels anatomiques
Le nerf mandibulaire constitue la troisième et la plus grosse branche du nerf trijumeau,
cinquième paire des nerfs crâniens.
Il résulte de l’union de la troisième branche de division de la racine sensitive et de la
totalité de la racine motrice. C’est un nerf mixte sensitivo-moteur.
2-1 Origine réelle
Elle est composée de deux noyaux : un noyau sensitif et un noyau moteur.
2-1-1 Noyau sensitif
Le noyau sensitif s’étend du mésencéphale au bulbe, c’est le plus long noyau crânien.
Il appartient à la colonne des noyaux somato-sensitifs.
Ce noyau est en fait formé de trois noyaux qui diffèrent par leur topographie, leur
taille et leur fonction dans la sensibilité.
La racine sensitive véhicule les fibres sensitives dont les corps cellulaires se situent
dans le ganglion trigéminal ; leurs axones gagnent les différents noyaux du V.
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