Stratégie d’Adaptation du Secteur de la Santé au Changement Climatique

RépubliqueTunisienne
MinistèredelaSantéPublique
Stratégied’Adaptation
duSecteurdelaSanté
auChangementClimatique
Avril2009

Possibleseffetsduréchauffementclimatiqueetcapacitéd’adaptationen
fonctiondesrégionsduMonde

Sommaire
Abréviations........................................................................................................................................4
Introduction........................................................................................................................................6
I.LeclimatenTunisie:spécificitésetperspectivesd’évolution,dansun
contextedechangementclimatique....................................................................................8
I.1Processusd’élaborationdelastratégienationaled’adaptationdu
secteurdelasantéauchangementclimatique..................................................11
II.ImpactsduCCsurlasantéenTunisie:Etatdeslieux..............................................13
II.1Lesmaladiesàtransmissionvectorielle...............................................................13
II.2Lesmaladiesd’originehydriqueoualimentaire..............................................19
II.3L’asthmeetlesmaladiesrespiratoires.................................................................21
II.4AutresrisquesliésauCC.............................................................................................23
II.5Lasécuritéalimentaire................................................................................................27
III.LeSystèmedesantéfaceauCC:Analysedelacapacitéderésilience............29
III.1LesystèmedesantéTunisien:Sondéveloppement,sesperformances
etsesperspectives,atoutsdetaillepouraffronterledéfidesCC..............29
III.2Analysedelaréponseactuelledusecteurdelasantéauxdéfisliés
auxCC.................................................................................................................................31
III.3.Obstaclesetinsuffisances,àcomblerpourrenforcerlacapacité
d'adaptationdusecteurdelasantéauxeffetsdesCC....................................42
IV.ComposantesdelaStratégied’adaptationdusystèmedesantéfaceauCC.52
IV.1Principesdirecteursdelastratégied’adaptationdusecteurdela
santé....................................................................................................................................52
IV.2ObjectifsdelaStratégie...............................................................................................55
IV.3Axesdelastratégied'adaptationdusecteurdelasantéauCC..................56
V.Conclusion...................................................................................................................................66
VI.Annexes.....................................................................................................................................69

Abréviations
ANCSEP: AgenceNationaledeContrôledesProduits
CAMU: Centred’AideMédicaleUrgente
CC: changementclimatique
CCNUCC:ConventionCadredesNationsUniessurleChangement
Climatique.
CHU:CentreHospitalo‐universitaire
CRDI: CentreCanadiendeRecherchepourleDéveloppement
International
CSB: CentredeSantédeBase
DHMPE:Directiondel’HygièneduMilieuetdelaProtectionde
l’Environnement;
DGS: DirectionGénéraledelaSanté
DGSSP: DirectionGénéraledesStructuresdeSantéPublique
DGSC:DirectionGénéraledesServicesCommuns
DMSU: DirectiondelaMédecinescolaireetUniversitaire
DSSB: DirectiondesSoinsdeSantédeBase
FAO: OrganisationdesNationsUniespourl’alimentationet
l’agriculture
GDA: GroupementdeDéveloppementAgricole
GEIEC: Grouped’ExpertsIntergouvernementalsurl’EvolutionduClimat
GTZ: CoopérationTechniqueAllemande
HACCP: HazardAnalysisCriticalControl(Analysedesdangersetdes
pointscritiques)
IAT: Indiced’ambiancethermique
INNTA: InstitutNationaldeNutritionetdeTechnologieAlimentaire
INM: InstitutNationaldeMétéorologie
INSP: InstitutNationaldesantéPublique
IPCC:PanelIntergouvernementaldel'ONUsurleChangementde
Climat
LCA:LeishmanioseCutanéeAnthroponotiquedusud
LCS: LeishmanioseCutanéeSporadique
LCZ: LeishmanioseCutanéeZoonotique
MARH: Ministèredel'AgricultureetdesRessourcesHydrauliques,

MDO: MaladieàDéclarationObligatoire
MEDD: Ministèredel’EnvironnementetduDéveloppementDurable
MEE: Ministèredel’Educationetdel’Enseignement
MIEPME:Ministèredel’Industrie,del’EnergieetdesPetitesetMoyennes
Entreprises
MST:MaladiesSexuellementTransmissible
ODM: ObjectifsduMillénairepourleDéveloppement
OMS: OrganisationMondialedelaSanté
ONAS: OfficeNationald'Assainissement
ONMNE:ObservatoireNationaldesMaladiesNouvellesetEmergentes
ONU: OrganisationdesNationsUnies
OIE: OfficeInternationaldesEpizooties
ONG: OrganisationNongouvernementale
SONEDE:SociétéNationaled’exploitationetdeDistributiondesEaux
TIAC: Toxi‐InfectionsAlimentairesCollectives
UCT: UnitédeCoopérationTechnique
ULB: UnitédeLaboratoire
VIH: Virusdel’ImmunodéficienceHumaine
VNO: VirusduNilOccidental(WestNileVirus)