Prise en charge des patients MRSA à Loëx 2008

* VOIR LEGENDE AU DOS
Groupe des cliniciennes de Loëx. 01/2008
PRISE EN CHARGE DES PATIENTS « NON ALARME MRSA » À LOËX
X ALERTE
X
X
x
X
X
ENTRÉE DU PATIENT couleur
CONSULTATION DPA, si alarme cliquez dessus couleur
MESURES DE BASE couleur
1 FROTTIS POOL MRSA * + AUTRES SITES couleur
-
MESURES DE
BASE
+
NOUVEAU CAS
nouv
MESURES SPÉCIFIQUES CONTACT (MSC)
+ SIGNALÉTIQUE (SI EXPECTO + : MSC+G)
COHORTAGE* DANS LA MESURE DU POSSIBLE
PROTOCOLE DE DÉCOLONISATION ( P D1)
J1 À J7 : DOUCHE LIFO-SCRUB®
J1 À J5 : BACTROBAN® NASAL 2X/JOUR SUR
OM
CHANGER LITERIE ET VÊTEMENTS TOUS LES JOURS
J8 + J9 : POOL S MRSA + AUTRES SITES
2 POOL S -
LEVER MSC
MESURE S DE BASE
AU MOINS 1 POOL +
OU 1 SITE +
1 POOL /SEMAINE
PENDANT 4 SEMAINE
seseseseseseSEMAINES
2ème protocole
décolonisation
( P D2) X
Max.3
SI AU MOINS 1 POOL +
MSC
STOP PROTOCOLE
4 Pool –
(MESURES DE BASE)
SUIVI MENSUEL PDT 1 AN
PUIS AUX 3 MOIS
SI 1 POOL +
ET SITE -
SI 1 POOL -
ET SITE +
PAS DE
PROTOCOLE
PATIENT « NON ALARME » MRSA couleur

* VOIR LEGENDE AU DOS
Groupe des cliniciennes de Loëx. 01/2008
PRISE EN CHARGE DES PATIENTS « ALARME MRSA »*
X ALERTE
ENTRÉE DU PATIENT COULEUR X
S’INFORMER SUR LA PRISE EN CHARGE ACTUELLE DU PATIENT :
- CONSULTATION DPA
- FEUILLE DE TRANSFERT INFIRMIÈRE
- DPI (RÉSULTATS LABORATOIRE)
- CONTACT UNITE DE PROVENANCE OU SPCI
TRANSMISSIONS CLAIRES TRANSMISSIONS PEU CLAIRES
MSC : Mesures Spécifiques Contact
*Patient alarme MRSA : identifié comme MRSA positif lors d’une précédente hospitalisation.
*Pool MRSA : un même écouvillon humidifié avec du NACL 0,9% stérile pour les 2 fosses nasales
profondes et un même écouvillon pour les 2 plis inguinaux.
*Cohortage : regroupement des patients colonisés.
Contrôle d’entourage : Pool MRSA à effectuer auprès des voisins du patient MRSA + et sites
cliniques si présents.
Les mesures spécifiques et les traitements du protocole doivent être prescrits par le médecin de
l’unité. REVOIR LES COULEURS XXXXX
PATIENT « ALARME » MRSA
MSC et SIGNALETIQUE
POURSUIVRE LE PROTOCOLE DE
DECOLONISATION OU
EFFECTUER LES PRELEVEMENTS
AUX DATES PREVUES
PRELEVEMENT A J1
CONTACTER SPCI AU 079 477 17 05
BIP 37 68 57 111