Fiche d'un résumé 1 sur 2 http://congres.sfcardio.fr/admin/Resume.php?CleResume=8486 Imprimer Récapitulatif du résumé Numéro de résumé : JFIC15-0014 Date création : Moyenne : 8.33333 /20 Date modification : Informations sur la manifestation Manifestation Les Journées Françaises de L'Insuffisance Cardiaque - 2015 Clôture des soumissions et de l'accès aux modifications le 08/07/2015 Date de la manifestation du 17/09/2015 au 18/09/2015 Informations spécifiques Je souhaite soumettre l'abstract dans le cadre de la session poster Oui Coordonnées Correspondant Nom Dr Brahim Benziane Service, Institution medecine interne, EPH de Laghouat Adresse EPH de Laghouat 03000 Laghouat Algérie Téléphone 00213662846129 (fixe) Fax E-mail [email protected] Auteur(s) -1- Dr B. Benziane, EPH de Laghouat, medecine interne (Laghouat, Algérie) Résumé Thème Insuffisance cardiaque Titre Maladie cœliaque révélée par une cardiomyopathie dilatée sévère et des infarctus spléniques Texte Mr S.A, 26 ans, berger de métier, hospitalisée pour des douleurs de l’hypochondre droit avec fièvre à 39°C évoluant depuis 10 jours. L’examen clinique à l’admission a retrouvé un RSP (poids : 49 kg, taille : 1,56 m), une PCM intense, une fièvre à 39°c, un souffle d’IM de 3/6, des râles crépitants aux bases pulmonaires, une PA à 90/60 mmhg aux deux bras, une FC à 128 bpm et une Spo2 à 97 % sans O2. L’abdomen était souple avec douleur modérée à la palpation de l’hypochondre droit. Le bilan biologique a montré un syndrome inflammatoire et un syndrome de malabsorption. les hémocultures et les troponines étaient négatives. L’ETT a retrouvé un VG dilaté non hypertrophié (DTS : 69 mm, DTS : 57 mm), une FEVG à 09/02/2016 12:06 Fiche d'un résumé 2 sur 2 http://congres.sfcardio.fr/admin/Resume.php?CleResume=8486 25-30 %, VM légèrement fibreuse avec IM grade 1, péricarde libre et une PAPS à 19 mmhg. La TDM abdominale avec injection de contraste a montré deux infarctus spléniques. La FOFD, l’étude histologique des biopsies duodéno-jéjunales et la positivité des anticorps Anti-Transglutaminase IgA ont confirmé le diagnostic de maladie cœliaque.La sérologie de la brucellose est revenue fortement positive. L’IRM cardiaque et l’ETO n’ont malheureusement pas été réalisées. Le patient a été mis sous RSG, une correction des carences, une double antibiothérapie contre la brucellose, un traitement de l’IC avec RHD+ IEC+BB et un traitement anticoagulant ; avec bonne évolution clinique, régression des signes échographique des infarctus spléniques et une amélioration de la FEVG à 56 % sur une ETT réalisée après 3 mois. Image 09/02/2016 12:06