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Consulter un médecin conventionné
Il est important de savoir si votre médecin est conventionné, partiellement conventionné ou non
conventionné car cela va influencer le montant que vous allez payer. Les représentants des mutualités et du
corps médical se rencontrent pour conclure des accords qui fixent les honoraires des médecins. Ceux-ci
sont libres d'y adhérer ou non.
Le médecin conventionné
Le médecin conventionné est donc celui qui pratique les honoraires prévus par cette convention. Dans ce
cas, vous ne payez alors que ce qu'on appelle le ticket modérateur, c'est-à-dire la différence entre le
montant remboursé par la mutualité et les honoraires fixés par la convention.
Le médecin non conventionné
Le médecin non conventionné est libre de pratiquer les prix qu'il souhaite. Il peut donc réclamer des
suppléments au-delà des tarifs fixés par cette convention. On appelle cela les suppléments d'honoraires.
Attention ! Ces derniers peuvent être élevés, en fonction de la spécialité et de la réputation du médecin. Les
suppléments d'honoraires ne sont jamais remboursés par la mutualité.
Le médecin partiellement conventionné
Le médecin partiellement conventionné : c'est-à-dire uniquement certains jours et à certaines heures. Les
heures pendant lesquelles sont appliqués les tarifs de la convention doivent être clairement portés à la
connaissance du public.
Honoraires
Tarif de la convention Suppléments d'honoraires
Partie
remboursée par
la mutualité
Ticket
modérateur
= partie à
charge
du patient
Toujours à charge du patient
Comment savoir si un médecin est conventionné ?
Pour savoir si un médecin est conventionné, demandez-lui ou cliquezici[1].
Le médecin partiellement conventionné doit indiquer clairement les jours et les heures pendant lesquelles il
applique les tarifs fixés par la convention.
Links:
[1] https://www.fmsb.be/dynam/freefunction/showMenuCareGiver
[2] https://www.fmsb.be/ticket-moderateur-100-rembourse-et-dmg-0
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