Centre de 2ème lecture (CCR)
L. Gordower*, M. Candeur, A. Vandenbroucke
Centre Communautaire de Référence pour le dépistage des cancers (CCR) asbl, Mont-Saint-Guibert, Belgique
Mise en place et évaluation du contrôle de qualité dans le cadre
d’un programme organisé de dépistage du cancer du sein
CCR : +32 (0)10 23 82 71 - [email protected] - www.lemammotest.be - www.ccref.org
Les auteurs déclarent n’avoir aucun conflit d’intérêt concernant ce poster - Novembre 2013
Programme
de
dépistage
Fondation
Registre
du Cancer
SANTE
La mise en place d’un contrôle de qualité et son évaluation sont indispensables pour atteindre une efficacité optimale
et réduire au minimum les effets négatifs du dépistage. Les objectifs attendus sont atteints dans la majorité des cas.
Bonjour Madame,
Important
uLe jour de l’examen, munissez-vous de cette invitation, de votre carte d’identité, de votre
carte SIS, de deux vignettes de mutuelle, des coordonnées de votre médecin traitant et de
vos anciennes mammographies si vous en disposez.
uSi vous avez remarqué une anomalie au niveau de l’un de vos seins, veuillez d’abord contacter
votre médecin généraliste ou votre gynécologue.
Une initiative
de la Fédération
Wallonie-Bruxelles
En partenariat avec la
Société Scientifique de
Médecine Générale
CCR, asbl agréée - Arrêté Ministériel du 30 mai 2011
Le traitement des données à caractère personnel a fait l’objet d’une autorisation de la Commission de la protection de la vie privée
CCR asbl lCentre Communautaire de Référence pour le dépistage des cancers
Centre de deuxième lecture lProgramme de dépistage du cancer du sein
Rue André Dumont, 5 (Axis Parc) l1435 Mont-Saint-Guibert
Tél : +32 (0)10 23 82 71 lFax : +32 (0)10 45 67 95 lm[email protected] lwww.lemammotest.be
Pour respecter l’environnement, ce courrier est imprimé sur du papier 100% recyclé.
Un Programme de dépistage du cancer du sein par Mammotest (mammographie)
existe pour les femmes à partir de 50 ans.
Ce dépistage est gratuit et recommandé tous les deux ans.
Vous êtes invitée à y participer !
Le dépliant ci-joint vous apportera plus d’informations sur ce dépistage.
Vous pouvez prendre directement rendez-vous dans une des unités de mammographie
agréées dont vous trouverez la liste en annexe. Spécifiez bien que vous souhaitez
prendre rendez-vous pour un Mammotest.
Cette lettre d’invitation équivaut à une prescription.
Votre médecin sera informé du résultat de votre Mammotest dans les 8 jours après
sa réalisation.
Pour toute question complémentaire, nous vous invitons à contacter votre médecin
ou le Centre communautaire de référence au 010 23 82 71.
Nous vous prions de recevoir, Madame, l’expression de nos sentiments les meilleurs.
Professeur Anne Vandenbroucke
Coordinatrice
En matière de dépistage, le Mammotest offre
toutes les garanties de qualité et de sécurité
SANTE
Unités de mammographie
Contrôle physico-technique des installations
a
Obtenir la meilleure image avec la plus petite dose d’irradiation
- Contrôles semestriels, hebdomadaires et journaliers
R 90 % des unités ont des résultats conformes aux recommandations
Contrôle de la qualité des clichés
a
Obtenir des clichés permettant une lecture optimale
- Formation théorique et pratique des technologues
- Test d’évaluation de la qualité des clichés : positionnement, absence d’artefact, contraste et compression
Evaluation continue lors de la 2ème lecture
R 91 % satisfaisants - 8 % acceptables - 0,4 % à refaire
Encodage en ligne de la 1ère lecture (RIS)
a
Eviter les erreurs de transcription
Transmission des clichés et de la fiche de lecture - par voie internet sécurisée
- au plus tard le 2ème jour après la réalisation du Mammotest (MMT)
a
Eviter la perte de clichés
a
Réduire la durée d’attente du résultat
R Délai moyen de transmission : 3,9 jours
Evaluation des radiologues 1ers lecteurs
a
Réduire au minimum les faux positifs et les faux négatifs
- Sessions d’évaluation
- Feed-back de la double lecture
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Contrôle de la qualité des fichiers des femmes à inviter
a
Atteindre toute la population cible
R 98 %
Contrôle des écrans
a
Assurer une lecture optimale des clichés
- Contrôles semestriels et journaliers
Contrôle de la concordance entre les clichés (PACS) et la fiche de lecture (RIS)
a
Eviter les incohérences entre les clichés et la fiche de lecture
Evaluation des 2èmes lecteurs
a
Réduire au minimum les faux positifs et les faux négatifs
- Formation spécifique
- Evaluation périodique de leurs «performances»
- Révision des cancers de l’intervalle
Réalisation d’une 2ème lecture indépendante de tous les clichés avant toute mise au point
a
Récupérer les faux négatifs de la 1ère lecture
R 10 % (2007-2012)
a
Réduire les examens complémentaires inutiles
R Rappels pour anomalies radiologiques : 11,6 % (2007-2012)
Transmission du résultat du MMT au médecin au plus tard 4 jours après réception du dossier au Centre de 2ème lecture
a
Réduire la durée d’attente du résultat
R Délai moyen de transmission : 2 jours
En cas de MMT (+) : talon réponse à renvoyer par le médecin dès que la femme a été informée du résultat
a
S’assurer que la femme a été prise en charge
Suivi épidémiologique des MMT (+)
a
Evaluer les indicateurs de qualité et d’efficacité du Programme selon les recommandations
R Le suivi est connu pour 85 % des MMT (+)
Couplage des données du Programme avec celles de la Fondation Registre du Cancer
a
Connaître les cancers de l’intervalle
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