C2-ENR 04 « MANUEL DE PRELEVEMENT » Version 05 LBM JJ TABATH 5 / 37
Identification du tube au moment du prélèvement
(Pré-étiquetage INTERDIT)
1. Prélèvements effectués au laboratoire
La fiche suiveuse
Identification univoque du patient (Nom, prénom, date
de naissance, sexe, N° SS)
Le nom du prescripteur et adresse du prescripteur
Type d’échantillon primaire
Nature des analyses prescrites (Etiquettes code à barres
par automate ou poste de travail ou sérothèque)
Renseignements cliniques et médications
La Date et heure d’enregistrement du dossier vaut
date et heure de prélèvement de l’échantillon pri-
maire (A 15 minutes près)
Date et heure de réception du prélèvement (ECBU,
Ponction….)
Traçabilité des personnes ayant prélevés au laboratoire
Mettre une étiquette de la fiche suiveuse sur le cahier
de traçabilité du prélèvement, le préleveur pa-
raphe. Ce cahier de traçabilité fait référence en ce
qui concerne le nom du préleveur.
2. Prélèvements effectués par des professionnels de
santé : infirmières libérales
Identification univoque du patient au moment du prélè-
vement
Nom
Nom de jeune fille si groupages sanguins, RAI
Prénom
Date de naissance
Sexe
Fiche de Suivi Médical
Identité du préleveur
Date et heure du prélèvement
Date et heure de réception des échantillons
Informations
Médicales : grossesse …
Date des dernières règles
Poids
Médicaments prescrits
Urgence
Les personnes impliquées dans le prélèvement et sa transmis-
sion se conforment aux procédures que le laboratoire qui ré-
ceptionne l’échantillon a établies en application des disposi-
tions du GBEA et de la norme 15 189.
Suivre les procédures d’acceptation ou de refus de l’échantillon
et faire une fiche de non-conformité si prélèvement refusé et
informer le préleveur.
Archivage des Fiches : 3 mois.
Convention préleveur externe