La plongée enfant

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La plongée enfant
Dr Christophe GENIES
ABYSS PLONGEE
Saint Cyr sur Loire
POURQUOI ?...
POURQUOI ?...
La FFESSM a du
Elaborer un certains nombre de règles pour
encadrer cette activité
Mettre en place des cursus de formation
spécifique à ces jeunes plongeurs
POURQUOI ?...
Caractéristiques physiologiques de l’enfant
Ventilation
Circulation
La sphère ORL
Locomotion
Thermorégulation
Immaturité Physiologique …
Pendant l’été qui suivit la Libération, je revins
un jour de Paris avec deux minuscules
scaphandres autonomes pour mes enfants,
Jean-Michel et Philippe, âgés respectivement
de sept et de cinq ans(...). Il n’est pas
absolument nécessaire de savoir nager pour
descendre avec un scaphandre autonome(...).
Impossible de les empêcher de parler. Philippe
perdit son embout : je le lui replantai vite dans
la bouche et je bondis aussitôt vers JeanMichel, dont je remis en place le tuyau
respiratoire (...).
Le système respiratoire
Naissance = 24 millions d’alvéoles
Multiplication des alvéoles cesserait à
8 ans = 300 à 600 millions
Augmentation des volumes pulmonaires
serait ensuite liée à l’augmentation de la
taille de ces alvéoles.
Espace mort pulmonaire est
proportionnellement plus important que
celui d’un adulte …
Le système respiratoire
Hypoxie physiologique de l’enfant
Consommation d’oxygène est plus grande
que celle de l’adulte …
Maturité de la régulation humorale de la
ventilation atteinte seulement
vers 13 ans
Le système respiratoire
Elasticité pulmonaire plus faible
Diamètre des bronches plus petit
avec résistances périphériques
accrues …
Le système respiratoire
Matériel respiratoire de volume interne
réduit …
Attention à l’effort et à l’ essoufflement
Vitesse de remontée plus lente et vigilance
sur l’expiration à la remontée
Le système circulatoire
Certaines études prouveraient que 90 % des
enfants ont un souffle cardiaque innocent
durant leur croissance …
Echographie cardiaque chez l’enfant normal
d’environ 5 ans montrerait en particuliers
d’importantes turbulences à l’abouchement
de la veine cave inférieure
Le système circulatoire
On estime que 40 % des enfants
de 7 – 8 ans ont un foramen ovale
perméable …
Le système circulatoire
Présences d’alvéoles pulmonaires perfusées
non ventilées chez l’enfant
Dégazage moins bon en cas
de présence de bulles ?
Le système circulatoire
Rend très aléatoire la transposition à l’enfant de
nos tables de plongée adulte
Limitation de la profondeur
Limitation de la durée
Pas de plongée successive
Allongement du pallier de sécurité
La sphère ORL
OTITE BAROTRAUMATIQUE
=
Principal facteur d’incident
et d’échec de la plongée
chez l’enfant
Fonction d’ouverture de l’orifice
musculaire de la trompe d’Eustache
est moins bonne chez l’enfant
Seul le Valsalva est possible …
à condition d’être correctement
expliqué …
Béance volontaire
impossible
La sphère ORL
Hypertrophie des végétations adénoides
de l’enfant
Fréquence des otites séreuses passant
inaperçues
La sphère ORL
EQUILIBRATION ORL PLUS DIFFICILE
Apprentissage du Valsalva +++
Descente plus lente …tête haute
L’appareil locomoteur
ENFANT
=
Squelette en pleine croissance
Risque théorique de troubles de croissance
par mauvaise désaturation au niveau des
cartilages de conjugaison
L’appareil locomoteur
À une époque où l'on constate que
l'on doit surveiller le poids des sacs
scolaires des enfants, la surcharge
représentée par l'équipement de
plongée est à considérer avec
attention
L’appareil locomoteur
Forme du bassin de
l’enfant peu adaptée à
nos ceintures de plomb
L’appareil locomoteur
Limitation de la profondeur , de la durée
Matériel léger et adapté
Lestage approprié ( poche à plomb ,harnais …)
La Thermorégulation
INAPTITUDE DE L’ENFANT
A SE MANTENIR DANS
L’EAU FROIDE
Froid =
Principal facteur limitant de
La plongée chez l’enfant
La Thermorégulation
INAPTITUDE DE L’ENFANT
A SE MANTENIR DANS
L’EAU FROIDE
Froid =
Principal facteur limitant de
La plongée chez l’enfant
Faible épaisseur du panicule adipeux
Rapport surface corporelle/poids élevé
La Thermorégulation
T °eau < 12 °
< 25 min si
T°<23 °
Matériel adapté
La Thermorégulation
Inefficacité des mécanismes de Thermolyse
chez l’enfant ….
ATTENTION A
L’HYPERTHERMIE ET A
LA DESHYDRATATION
Mais t’inquiètes tout
va bien se passer …
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