Guide de préparation à la chirurgie de la cataracte Un livret pour le patient: on à arati prép e la ie d irurg h c a l racte cata e de Guid Ce livret vous aidera à comprendre votre chirurgie et à vous y préparer. Veuillez le lire avec votre infirmière et votre famille. Veuillez apporter ce livret avec vous le jour de votre chirurgie. Ce document a été élaboré par les infirmières de la clinique d’ophtalmologie et a été révisé par les médecins spécialistes en chirurgie de l’œil (ophtalmique). Nous tenons à remercier l’équipe de l’Office de l’éducation des patients du CUSM et de l’Informatique Médicale Molson de McGill de nous avoir épaulé tout au long de la conception de cette brochure, d’avoir dessiné les pictogrammes ainsi que les images. Nous désirons aussi remercier l’équipe de la Direction de la qualité, de la promotion de la santé et de l’expérience patient du Centre Hospitalier de l’Université de Montréal (CHUM) pour leur collaboration à la rédaction de ce document. Finalement, nous remercions le programme Parcours de rétablissement chirurgical du CUSM de nous avoir permis d’utiliser le modèle et le contenu d’enseignement élaboré par leur programme au profit de ce document. Ce document est protégé par le droit d’auteur. Toute reproduction intégrale ou partielle faite sans autorisation écrite est strictement interdite. © droit d’auteur Août 2013, Centre universitaire de santé McGill. I IMPORTANT : à lire L’information contenue dans ce livret est fournie à titre éducatif. Elle ne remplace pas les conseils ou les directives d’un professionnel de la santé ni les soins médicaux. Si vous avez des questions à propos de vos soins, communiquez avec un professionnel de la santé. Office d’éducation des patients du CUSM MUHC Patient Education Office MM Projet d'informatique médicale Molson de McGill McGill Molson Medical Informatics Ce document est disponible sur le site de l’Infothèque du CUSM (http://infotheque.cusm.ca/) et le site de l’Office d’éducation des patients du CUSM (www.educationdespatientscusm.ca). Table des matières Qu’est-ce que la cataracte? 4 Qu’est-ce que la chirurgie de la cataracte? 4 Que veut dire « Chirurgie d’un jour »? 5 Faites-vous entendre… 6 Avant la chirurgie Se préparer pour la chirurgie 6 Deux jours avant 8 Annulation 9 7 Choses à apporter à l’hôpital 10 Le jour de la chirurgie 11 À l’hôpital 12 À la salle d’attente 13 Après la chirurgie 14 Informations importantes 18 Notes 18 Aidez-nous, aidez les autres 19 Carte de l’Hôpital de Lachine 20 3 Qu’est-ce que la cataracte? Le cristallin de l’œil est composé en grande partie d’eau et de protéines. Lorsque l’œil vieillit, certaines protéines peuvent se coller ensemble et commencer à rendre des petites zones du cristallin opaques. Ceci empêche la lumière d’atteindre la rétine et entraîne une perte de la vision (acuité visuelle). C’est ce qu’on appelle une cataracte. Le plus souvent, les cataractes progressent lentement. Une cataracte peut prendre des mois ou même des années avant de porter atteinte à la vision. Oeil en bon état Cataracte Qu’est-ce que la chirurgie de la cataracte? De nos jours, le retrait de la cataracte est généralement effectué sans hospitalisation, c’est–à-dire, en procédure de « chirurgie d’un jour ». Elle se pratique sous anesthésie locale ou topique (avec des gouttes). Vous serez complètement éveillé mais vous vous sentirez détendu et n’éprouverez aucune douleur. 4 La chirurgie dure environ 20 minutes. Seulement quelques heures s’écouleront entre le moment où vous entrerez dans la salle d’opération et votre retour à la maison. Pour retirer la cataracte, votre chirurgien utilisera une technique appelée phacoémulsification. Pour ce faire, une très petite incision est faite au niveau de la cornée puis un petit tube est inséré pour enlever le cristallin. Par la suite, une lentille sera insérée dans votre œil par la minuscule incision pratiquée en début de procédure. Comme cette chirugie est effectuée grâce à une très petite incision, votre œil guérira rapidement en ne vous causant que peu ou pas d’inconfort. Que veut dire « Chirurgie d’un jour »? Une procédure de « chirurgie d’un jour » veut dire que vous venez à l’hôpital le jour de votre chirurgie et vous retournez à la maison quelques heures après la chirurgie. Vous devez vous assurer d’avoir quelqu’un avec vous car vous ne pourrez pas conduire votre véhicule. De plus, vous devez aussi avoir quelqu’un avec vous même si vous prenez le taxi ou les services de transport en commun. Votre médecin vous dira quand vous pourrez conduire lors de votre première visite après la chirurgie. 5 Faites-vous entendre… Vous devrez signer un formulaire de consentement avant la chirurgie. Votre signature veut dire que vous donnez la permission au chirurgien de procéder à la chirurgie. On encourage tous les patients à poser des questions avant de signer le formulaire de consentement. Avant de signer votre formulaire de consentement, votre chirurgien doit vous donner suffisamment d’information afin que vous puissiez prendre une décision éclairée. Il n’est pas nécessaire de connaître tous les petits détails de votre chirurgie. Vous avez seulement besoin de l’information pour prendre la meilleure décision possible. Cette information devrait inclure les bienfaits et les risques associés à votre chirurgie. Avant la chirurgie Dès que la décision aura été prise de retirer votre cataracte, votre médecin et son équipe vous feront passer différents examens. Ces examens permettront de déterminer la lentille la plus adaptée pour remplacer votre cristallin. Votre lentille sera choisie conjointement avec votre médecin. Plusieurs options s’offrent à vous à ce sujet. Parlez-en avec votre médecin, il est le mieux placé pour vous conseiller. 6 Se préparer pour la chirurgie Avant toute chirurgie, il est important que votre corps soit dans le meilleur état de santé possible. Faire des exercices est important. Si vous en faites déjà, gardez vos bonnes habitudes. Sinon, commencez doucement à ajouter des exercices à votre routine quotidienne. • Les exercices n’ont pas besoin d’être fatigants pour être efficaces. En fait, une simple marche de 15 minutes, c’est beaucoup mieux que de ne faire aucun exercice. • Nous vous suggérons fortement d’arrêter de fumer complètement avant votre chirurgie. Cela réduira le risque de complications liées aux poumons après la chirurgie. Votre médecin de famille ou votre pharmacien peuvent vous offrir certains médicaments pour vous aider à arrêter de fumer. • Ne buvez pas d’alcool 24 heures avant la chirurgie. L’alcool peut interagir avec certains médicaments. Si vous désirez de l’aide afin de diminuer votre consommation avant votre chirurgie, parlez-en à votre médecin. 7 Planifiez à l’avance; assurez-vous que tout soit organisé pour votre retour à la maison après la chirurgie. Vous pourriez avoir besoin de l’aide de vos amis ou de votre famille pour les premières 24 heures. Il est impératif de prévoir un accompagnateur pour : • le jour de la chirurgie, • la visite au médecin le lendemain de la chirurgie et, • le rendez-vous une semaine après la chirurgie. Le service d’admission communiquera avec vous 1 à 2 semaines à l’avance pour vous donner la date de votre chirurgie. Deux jours avant la chirurgie Le service d’admission vous téléphonera pour confirmer l’heure de votre arrivée pour la chirurgie entre 15h00 et 21h00, 2 jours avant la date prévue. Notez que l’heure d’arrivée ne correspond pas à l’heure de la chirugie. Si vous n’avez pas reçu d’appel 24 heures avant la date prévue de votre chirurgie, appelez le service d’admission au (514) 934-1934 ext 77155 La date de la chirurgie:_______________________________________________ L’heure d’arrivée à l’hôpital:___________________________________________ Pour toute information additionnelle, veuillez contacter les infirmières de l’unité de chirurgie d’un jour au (514) 934-1934, poste 77693, du lundi au vendredi, de 7h30 à 15h00. 8 Annulation de la chirurgie S’il est impossible de vous présenter à la date prévue de votre chirurgie, veuillez appeler au service d’admission au 514-934-1934 poste 77155 le plus rapidement possible. Si votre état de santé s’est détérioré au cours des derniers jours avant la date prévue de votre chirurgie, veuillez consulter le service d’ophtalmologie au 514-934-1934, poste 77294, afin d’évaluer si votre chirurgie doit être remise ou non. Rappelez-vous que votre chirurgie peut être retardée ou annulée à cause d’une urgence ou d’une situation exceptionnelle. Votre chirurgie sera reportée aussitôt que possible. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 9 Choses à apporter à l’hôpital on à parati de pré e la d urgie la chir te ac catar Guide • Ce livret nà atio de par pré gie de irur e la ch ract cata la ide Gu • Votre carte d’assurance maladie valide • Vos médicaments et gouttes • Vos pantoufles • Vos lunettes de soleil Si vous ne parlez ni français ni anglais, veuillez venir avec une personne qui pourra traduire pour vous. Veuillez laisser tous vos bijoux et autres objets de valeur à la maison. L’hôpital n’est pas responsable des objets perdus ou volés. 10 Le jour de la chirurgie À la maison: Prenez une douche ou un bain. Mettez des vêtements amples, faciles à enfiler. Ne mettez pas de lotion, ni de parfum. Ne mettez pas de maquillage ni de vernis à ongles. Laissez vos bijoux à la maison. Prenez vos médicaments avec un déjeuner léger. Vous pouvez prendre toute forme d’anticoagulant (médicament qui éclaircit le sang) et mettre les gouttes pour le glaucome, si tel est le cas. 11 À l’hôpital Vous devez vous présenter au service d’accueil et d’admission, guichet #7 au 1er étage de l’Hôpital à l’heure prévue et inscrite en page 8. Par la suite, vous serez dirigé vers le service de comptabilité au deuxième étage, pour le paiement de votre lentille. Les modes de paiement acceptés sont : comptant, carte de crédit et chèque. De là, vous serez redirigé vers l’unité de chirurgie d’un jour au 6e étage. À l’unité de chirurgie d’un jour, l’infirmière vous aidera à vous préparer pour la chirurgie. L’infirmière va: • Vous donner des explications sur le déroulement de la visite. • Vous donner une jaquette d’hôpital pour vous changer. • S’assurer que vos articles personnels sont en lieu sûr. • Vous mettre une série de gouttes afin de préparer votre œil à la chirurgie. • Vous installer un petit tube dans une veine (un accès intraveineux) pour vous donner des médicaments lors de la chirurgie, si nécessaire. 12 Au moment venu, vous serez transporté sur une civière vers la salle d’opération où le médecin procédera à la chirugie sur la même civière. Salle d’attente Votre accompagnateur peut attendre dans la salle d’attente située dans l’aile B, au 6e étage (6B8) ou au lit qui vous est attribué. Il n’y a pas beaucoup d’espace alors veuillez limiter le nombre de personnes qui vous accompagnent. 13 Après la chirurgie Vous retournerez à l’unité de chirurgie d’un jour où l’infirmière prendra soin de vous. Jus et biscuits vous seront peut-être servis. À votre départ, l’infirmière vous rencontrera pour vous remettre un petit guide d’enseignement. Ce guide vous aidera à savoir comment prendre soin de vous après votre chirugie. Il est très important de suivre les indications précisées dans le guide qui vous a été remis et de ne pas hésiter à poser des questions. L’infirmière vous expliquera de : • Enlever la coquille à ______________, ou • Garder la coquille jusqu’au prochain rendez-vous au bureau du médecin. Mettre la coquille sur l’œil opéré au coucher seulement et le jour si vous faites une sieste, durant 1 ou 2 semaines. 14 Débuter les gouttes le ___________ et toujours attendre 5 minutes entre chaque sorte de gouttes. TYLENOL Prendre du TylénolTM si douleur. Portez vos lunettes de soleil pour sortir à l’extérieur et même dans la maison au besoin. Vos yeux seront sensibles à la lumière. Changer vos lunettes dans les semaines suivant la chirurgie pour qu’elles soient adaptées à votre nouvelle vision. Parlez-en à votre médecin lors de votre première visite suite à l’opération. Activités: vous pouvez lire, regarder la télévision, faire de l’ordinateur, de la marche, de la bicyclette, aller au cinéma et au restaurant. La conduite automobile sera confirmée par le médecin à votre prochain rendez-vous. 10 lbs + Ne pas soulever d’objets de plus de 10 lbs (l’équivalent d’un sac de pommes de terre ) pendant 1 mois. Ne pas maquiller l’œil opéré pour 1 ou 2 semaines. 15 Ne pas frotter l’œil opéré même si vous ressentez l’envie de vous gratter. Ne pas fermer les paupières avec force. Il est normal de sentir un grattage dans l’œil surtout le premier jour, la vision peut-être embrouillée pour quelques jours. Appliquer des compresses d’eau fraîche peut vous aider à soulager cette sensation désagréable. Ne pas vous pencher la tête de façon prolongée avec le poids du corps. La conduite automobile sera confirmée par votre médecin au prochain rendez-vous. 16 Faire attention de ne pas avoir d’eau et de savon dans les yeux pour 2 semaines. La douche, le lavage des cheveux et la teinture sont permis. Attention: pas de baignade (piscine et lac) pour 2 semaines. Demander l’avis du médecin si vous prévoyez faire un voyage en avion. La date et le lieu de votre prochain rendez-vous seront déterminés à ce moment avec l’infirmière. Notez que l’hôpital n’offre aucun service de pharmacie. Vous devrez aller chercher les médicaments prescrits à votre pharmacie habituelle. 17 Les informations importantes à retenir : Votre médecin : ____________________________________ Le service d’Accueil et d’Admission : 514-934-1934, poste 77155 L’unité de chirurgie d’un jour : 514-934-1934, poste 77693 La clinique d’ophtalmologie: 514-934-1934, poste 77294 Hôpital de Lachine Centre universitaire de santé McGill 650 16e avenue, Lachine, Qc H8S 3N5 Notes ________________________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ 18 Aidez-nous, aidez les autres Aidez-nous à soutenir l’Office d’éducation des patients CUSM. Votre don fera une grande différence. Il nous permettra de développer de nouveaux programmes et matériels d’information sur la santé afin de dispenser des soins de qualité. Tout le matériel pour le patient est disponible gratuitement sur notre site Internet pour les patients du CUSM et pour les patients et les familles partout dans le monde. Faites un don au Éducation des patients CUSM - Dr David Fleiszer par la Fondation de Hôpital général de Montréal: En ligne : https://www.mghfoundation.com/fr Par téléphone : 514-934-8230 Par courrier/en personne : 1650 avenue Cedars, E6.129, Montréal, QC, H3G 1A4, Canada Merci pour votre soutien! l’Infothèque du CUSM (http://infotheque.cusm.ca/) l’ Office d’éducation des patients CUSM (www.educationdespatientscusm.ca) 19 Carte de l’hôpital de Lachine 14e avenue Rue Provost Comptabilité 2e étage P 13e avenue 16e avenue P N Rue Saint-Antoine Entrée pour Accueil et admission Hôpital Lachine 650 16 AveLachine, Québec H8S 3N5 20