la chirurgie de la cataracte - Éducation des patients du CUSM

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Guide de préparation à
la chirurgie de la
cataracte
Un livret pour le patient:
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Ce livret vous aidera à comprendre votre chirurgie et à vous y préparer.
Veuillez le lire avec votre infirmière et votre famille.
Veuillez apporter ce livret avec vous le jour de votre chirurgie.
Ce document a été élaboré par les infirmières de la clinique d’ophtalmologie et
a été révisé par les médecins spécialistes en chirurgie de l’œil (ophtalmique).
Nous tenons à remercier l’équipe de l’Office de l’éducation des patients du
CUSM et de l’Informatique Médicale Molson de McGill de nous avoir épaulé tout
au long de la conception de cette brochure, d’avoir dessiné les pictogrammes
ainsi que les images.
Nous désirons aussi remercier l’équipe de la Direction de la qualité, de la
promotion de la santé et de l’expérience patient du Centre Hospitalier de
l’Université de Montréal (CHUM) pour leur collaboration à la rédaction de ce
document.
Finalement, nous remercions le programme Parcours de rétablissement
chirurgical du CUSM de nous avoir permis d’utiliser le modèle et le contenu
d’enseignement élaboré par leur programme au profit de ce document.
Ce document est protégé par le droit d’auteur. Toute reproduction intégrale ou partielle faite sans autorisation écrite
est strictement interdite. © droit d’auteur Août 2013, Centre universitaire de santé McGill.
I
IMPORTANT : à lire
L’information contenue dans ce livret est fournie à
titre éducatif. Elle ne remplace pas les conseils ou les
directives d’un professionnel de la santé ni les soins
médicaux. Si vous avez des questions à propos de
vos soins, communiquez avec un professionnel de
la santé.
Office d’éducation des patients du CUSM
MUHC Patient Education Office
MM
Projet d'informatique médicale Molson de McGill
McGill Molson Medical Informatics
Ce document est disponible sur le site de l’Infothèque du CUSM (http://infotheque.cusm.ca/)
et le site de l’Office d’éducation des patients du CUSM (www.educationdespatientscusm.ca).
Table des matières
Qu’est-ce que la cataracte?
4
Qu’est-ce que la chirurgie de la cataracte?
4
Que veut dire « Chirurgie d’un jour »?
5
Faites-vous entendre…
6
Avant la chirurgie
Se préparer pour la chirurgie
6
Deux jours avant
8
Annulation
9
7
Choses à apporter à l’hôpital
10
Le jour de la chirurgie
11
À l’hôpital
12
À la salle d’attente
13
Après la chirurgie
14
Informations importantes
18
Notes
18
Aidez-nous, aidez les autres
19
Carte de l’Hôpital de Lachine
20
3
Qu’est-ce que la cataracte?
Le cristallin de l’œil est composé en grande partie d’eau et de protéines. Lorsque
l’œil vieillit, certaines protéines peuvent se coller ensemble et commencer à rendre
des petites zones du cristallin opaques. Ceci empêche la lumière d’atteindre la
rétine et entraîne une perte de la vision (acuité visuelle). C’est ce qu’on appelle
une cataracte.
Le plus souvent, les cataractes progressent lentement. Une cataracte peut prendre
des mois ou même des années avant de porter atteinte à la vision.
Oeil en bon état
Cataracte
Qu’est-ce que la chirurgie de la cataracte?
De nos jours, le retrait de la cataracte est généralement effectué sans hospitalisation,
c’est–à-dire, en procédure de « chirurgie d’un jour ». Elle se pratique sous
anesthésie locale ou topique (avec des gouttes). Vous serez complètement éveillé
mais vous vous sentirez détendu et n’éprouverez aucune douleur.
4
La chirurgie dure environ 20 minutes. Seulement quelques heures s’écouleront
entre le moment où vous entrerez dans la salle d’opération et votre retour à la
maison.
Pour retirer la cataracte, votre chirurgien utilisera une technique appelée
phacoémulsification. Pour ce faire, une très petite incision est faite au niveau de la
cornée puis un petit tube est inséré pour enlever le cristallin.
Par la suite, une lentille sera insérée dans votre œil par la minuscule incision
pratiquée en début de procédure.
Comme cette chirugie est effectuée grâce à une très petite incision, votre œil
guérira rapidement en ne vous causant que peu ou pas d’inconfort.
Que veut dire « Chirurgie d’un jour »?
Une procédure de « chirurgie d’un jour » veut dire que vous venez à l’hôpital
le jour de votre chirurgie et vous retournez à la maison quelques heures après
la chirurgie. Vous devez vous assurer d’avoir quelqu’un avec vous car vous ne
pourrez pas conduire votre véhicule. De plus, vous devez aussi avoir quelqu’un
avec vous même si vous prenez le taxi ou les services de transport en commun.
Votre médecin vous dira quand vous pourrez conduire lors de votre première
visite après la chirurgie.
5
Faites-vous entendre…
Vous devrez signer un formulaire de consentement avant la chirurgie. Votre
signature veut dire que vous donnez la permission au chirurgien de procéder à la
chirurgie. On encourage tous les patients à poser des questions avant de signer le
formulaire de consentement.
Avant de signer votre formulaire de consentement, votre chirurgien doit vous donner
suffisamment d’information afin que vous puissiez prendre une décision éclairée.
Il n’est pas nécessaire de connaître tous les petits détails de votre chirurgie.
Vous avez seulement besoin de l’information pour prendre la meilleure décision
possible. Cette information devrait inclure les bienfaits et les risques associés à
votre chirurgie.
Avant la chirurgie
Dès que la décision aura été prise de retirer votre cataracte, votre médecin et
son équipe vous feront passer différents examens. Ces examens permettront de
déterminer la lentille la plus adaptée pour remplacer votre cristallin. Votre lentille
sera choisie conjointement avec votre médecin.
Plusieurs options s’offrent à vous à ce sujet. Parlez-en avec votre médecin, il est
le mieux placé pour vous conseiller.
6
Se préparer pour la chirurgie
Avant toute chirurgie, il est important que votre corps soit dans le meilleur état de
santé possible. Faire des exercices est important. Si vous en faites déjà, gardez
vos bonnes habitudes. Sinon, commencez doucement à ajouter des exercices à
votre routine quotidienne.
• Les exercices n’ont pas besoin
d’être fatigants pour être efficaces.
En fait, une simple marche de 15
minutes, c’est beaucoup mieux que
de ne faire aucun exercice.
• Nous vous suggérons fortement
d’arrêter de fumer complètement
avant votre chirurgie. Cela réduira
le risque de complications liées
aux poumons après la chirurgie.
Votre médecin de famille ou votre
pharmacien peuvent vous offrir
certains médicaments pour vous
aider à arrêter de fumer.
• Ne buvez pas d’alcool 24 heures
avant la chirurgie. L’alcool peut
interagir avec certains médicaments.
Si vous désirez de l’aide afin de
diminuer votre consommation avant
votre chirurgie, parlez-en à votre
médecin.
7
Planifiez à l’avance; assurez-vous que tout soit organisé pour votre retour à la
maison après la chirurgie. Vous pourriez avoir besoin de l’aide de vos amis ou de
votre famille pour les premières 24 heures.
Il est impératif de prévoir un
accompagnateur pour :
• le jour de la chirurgie,
• la visite au médecin le lendemain de la chirurgie et,
• le rendez-vous une
semaine après la chirurgie.
Le service d’admission communiquera avec vous 1 à 2
semaines à l’avance pour vous donner la date de votre chirurgie.
Deux jours avant la chirurgie
Le service d’admission vous téléphonera pour confirmer l’heure de votre arrivée
pour la chirurgie entre 15h00 et 21h00, 2 jours avant la date prévue.
Notez que l’heure d’arrivée ne correspond pas à l’heure de la chirugie.
Si vous n’avez pas reçu d’appel 24 heures avant la date prévue de votre
chirurgie, appelez le service d’admission au (514) 934-1934 ext 77155
La date de la chirurgie:_______________________________________________
L’heure d’arrivée à l’hôpital:___________________________________________
Pour toute information additionnelle, veuillez contacter les infirmières de
l’unité de chirurgie d’un jour au (514) 934-1934, poste 77693, du lundi au
vendredi, de 7h30 à 15h00.
8
Annulation de la chirurgie
S’il est impossible de vous présenter à la date prévue de votre chirurgie,
veuillez appeler au service d’admission au 514-934-1934 poste 77155 le plus
rapidement possible.
Si votre état de santé s’est détérioré au cours des derniers jours avant la date
prévue de votre chirurgie, veuillez consulter le service d’ophtalmologie au
514-934-1934, poste 77294, afin d’évaluer si votre chirurgie doit être remise
ou non.
Rappelez-vous que votre chirurgie peut être retardée ou annulée à cause
d’une urgence ou d’une situation exceptionnelle. Votre chirurgie sera
reportée aussitôt que possible.
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Choses à apporter à l’hôpital
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• Votre carte d’assurance maladie valide
• Vos médicaments et gouttes
• Vos pantoufles
• Vos lunettes de soleil
Si vous ne parlez ni français ni anglais, veuillez venir
avec une personne qui pourra traduire pour vous.
Veuillez laisser tous vos bijoux et autres objets de valeur
à la maison. L’hôpital n’est pas responsable des objets
perdus ou volés.
10
Le jour de la chirurgie
À la maison:
Prenez une douche ou un bain.
Mettez des vêtements amples,
faciles à enfiler.
Ne mettez pas de lotion, ni de parfum.
Ne mettez pas de maquillage ni de
vernis à ongles.
Laissez vos bijoux à la maison.
Prenez vos médicaments
avec un déjeuner léger. Vous
pouvez prendre toute forme
d’anticoagulant (médicament
qui éclaircit le sang) et mettre
les gouttes pour le glaucome,
si tel est le cas.
11
À l’hôpital
Vous devez vous présenter au service d’accueil et d’admission, guichet #7 au 1er
étage de l’Hôpital à l’heure prévue et inscrite en page 8.
Par la suite, vous serez dirigé vers le service de comptabilité au deuxième
étage, pour le paiement de votre lentille. Les modes de paiement acceptés sont :
comptant, carte de crédit et chèque.
De là, vous serez redirigé vers l’unité de chirurgie d’un jour au 6e étage.
À l’unité de chirurgie d’un jour, l’infirmière vous
aidera à vous préparer pour la chirurgie.
L’infirmière va:
• Vous donner des explications
sur le déroulement de la visite.
• Vous donner une jaquette
d’hôpital pour vous changer.
• S’assurer que vos articles
personnels sont en lieu
sûr.
• Vous mettre une série de gouttes
afin de préparer votre œil à la
chirurgie.
• Vous installer un petit tube dans
une veine (un accès intraveineux)
pour vous donner des médicaments
lors de la chirurgie, si nécessaire.
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Au moment venu, vous serez transporté sur une civière vers la salle d’opération
où le médecin procédera à la chirugie sur la même civière.
Salle d’attente
Votre accompagnateur peut attendre dans la salle d’attente située dans l’aile
B, au 6e étage (6B8) ou au lit qui vous est attribué.
Il n’y a pas beaucoup d’espace alors veuillez limiter le nombre de personnes qui
vous accompagnent.
13
Après la chirurgie
Vous retournerez à l’unité de chirurgie d’un jour
où l’infirmière prendra soin de vous.
Jus et biscuits vous seront peut-être servis.
À votre départ, l’infirmière vous rencontrera pour
vous remettre un petit guide d’enseignement. Ce
guide vous aidera à savoir comment prendre soin
de vous après votre chirugie.
Il est très important de suivre les indications
précisées dans le guide qui vous a été remis et
de ne pas hésiter à poser des questions.
L’infirmière vous expliquera de :
•
Enlever la coquille à ______________, ou
•
Garder la coquille jusqu’au prochain rendez-vous au bureau du médecin.
Mettre la coquille sur l’œil opéré
au coucher seulement et le jour
si vous faites une sieste, durant 1
ou 2 semaines.
14
Débuter les gouttes le ___________
et toujours attendre 5 minutes entre
chaque sorte de gouttes.
TYLENOL
Prendre du TylénolTM si douleur.
Portez vos lunettes de soleil pour
sortir à l’extérieur et même dans
la maison au besoin. Vos yeux
seront sensibles à la lumière.
Changer vos lunettes dans les
semaines suivant la chirurgie pour
qu’elles soient adaptées à votre
nouvelle vision. Parlez-en à votre
médecin lors de votre première
visite suite à l’opération.
Activités: vous pouvez lire,
regarder la télévision, faire de
l’ordinateur, de la marche, de la
bicyclette, aller au cinéma et au
restaurant. La conduite automobile
sera confirmée par le médecin à
votre prochain rendez-vous.
10 lbs +
Ne pas soulever d’objets de plus
de 10 lbs (l’équivalent d’un sac
de pommes de terre ) pendant 1
mois.
Ne pas maquiller l’œil opéré pour
1 ou 2 semaines.
15
Ne pas frotter l’œil opéré même
si vous ressentez l’envie de
vous gratter. Ne pas fermer
les paupières avec force. Il est
normal de sentir un grattage
dans l’œil surtout le premier jour,
la vision peut-être embrouillée
pour quelques jours. Appliquer
des compresses d’eau fraîche
peut vous aider à soulager cette
sensation désagréable.
Ne pas vous pencher la tête de
façon prolongée avec le poids du
corps.
La conduite automobile sera
confirmée par votre médecin au
prochain rendez-vous.
16
Faire attention de ne pas avoir
d’eau et de savon dans les yeux
pour 2 semaines. La douche, le
lavage des cheveux et la teinture
sont permis. Attention: pas de
baignade (piscine et lac) pour 2
semaines.
Demander l’avis du médecin si
vous prévoyez faire un voyage en
avion.
La date et le lieu
de votre prochain
rendez-vous
seront déterminés
à ce moment avec
l’infirmière.
Notez que l’hôpital n’offre aucun service
de pharmacie. Vous devrez
aller
chercher les médicaments prescrits à
votre pharmacie habituelle.
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Les informations importantes à retenir :
Votre médecin : ____________________________________
Le service d’Accueil et d’Admission :
514-934-1934, poste 77155
L’unité de chirurgie d’un jour :
514-934-1934, poste 77693
La clinique d’ophtalmologie:
514-934-1934, poste 77294
Hôpital de Lachine
Centre universitaire de santé McGill
650 16e avenue,
Lachine, Qc H8S 3N5
Notes
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Aidez-nous, aidez les autres
Aidez-nous à soutenir l’Office d’éducation des patients CUSM. Votre don fera une
grande différence. Il nous permettra de développer de nouveaux programmes et
matériels d’information sur la santé afin de dispenser des soins de qualité.
Tout le matériel pour le patient est disponible gratuitement sur notre site Internet
pour les patients du CUSM et pour les patients et les familles partout dans le
monde.
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de Hôpital général de Montréal:
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Par téléphone : 514-934-8230
Par courrier/en personne : 1650 avenue Cedars, E6.129,
Montréal, QC, H3G 1A4, Canada
Merci pour votre soutien!
l’Infothèque du CUSM (http://infotheque.cusm.ca/)
l’ Office d’éducation des patients CUSM (www.educationdespatientscusm.ca)
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Carte de l’hôpital de Lachine
14e avenue
Rue Provost
Comptabilité
2e étage
P
13e avenue
16e avenue
P
N
Rue Saint-Antoine
Entrée pour Accueil
et admission
Hôpital Lachine
650 16 AveLachine, Québec H8S 3N5
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