S.C.I. Centre Hospitalier Universitaire et Psychiatrique de Mons-Borinage
Organisation générale de l’unité :
Le projet infirmier du service est centré sur la réadaptation psychiatrique selon un modèle multiple
et intégré. Notamment se dessine une composante systémique, une prise en charge psycho
dynamique et encore une prise en charge cognitivo- comportementale.
Par réadaptation, nous entendons le développement de nouvelles habiletés pour redonner au
patient les moyens d’agir en tenant compte de ses déficits et de ses capacités. Nous lui rendons ainsi
le savoir-faire et il se réapproprie le fonctionnement social.
En ce qui concerne la réhabilitation psychiatrique qui suppose à notre sens un niveau plus élevé de
compétences , son objectif est d’aider la personne avec une incapacité psychiatrique persistante à
développer les habilités physiques, émotionnelles, sociales et intellectuelles et d’aménager les
soutiens nécessaires pour lui permettre de vivre, d’apprendre, de travailler et de se socialiser, avec
succès et satisfaction dans les environnements de son choix avec le moins possible d’aide
professionnelle continue. On rend ainsi à la personne sa dignité et le pouvoir d’agir.
Ceci suppose bien évidemment une prise en charge sur base d’un partenariat entre l’équipe et le
patient.
Le Patient est acteur de sa prise en charge.
La prise en charge dans cette optique de réadaptation psychiatrique comprend une évaluation du
déficit et des compétences du patient grâce à la mise en commun des évaluations patients et la mise
en place d’une structure de soins en regard d’un projet spécifique du patient. Rapidement à lieu la
mise en place d’un traitement psychotrope et relationnel ainsi que l’élaboration d’un programme
d’activités visant l’amélioration de son autonomie auquel le pôle infirmier collabore.
Nous visons également la détection des comorbidités iatrogènes ou non, surtout somatiques chez
nos patients souffrant de maladies psychiatriques (diabète, dyslipidémie, cardiopathie, effets
secondaires extrapyramidaux) car ces comorbidités somatiques ont une prévalence élevée et un
impact majeur sur la qualité de vie des patients souffrant de maladies mentales.
D’éventuelles pathologies sont associées à la psychose, nous suivons alors des patients avec un
double diagnostic. (Ex : retard mental/schizophrénie).
Nous travaillons aussi à l’élaboration de projet de vie et assurons un suivi médical ambulatoire dans
le circuit régional de soins.
Le patient est donc considéré dans sa globalité.