1. Positionnement des électrodes TP PHYSIOLOGIE CARDIAQUE prénom / nom: _____________________ groupe ___ I. ECG à rendre à la fin du TP avec ECG agrafé!!! 2. Papier ECG Dérivations périphériques (frontales) temps bipolaires: unipolaires: voltage 1 petit carré (1mm) = 0.04 s = 40 ms 1 grand carré = 0.2 s 5 grands carrés (25 mm) = 1 s vitesse de défilement = 25 mm/s 1 petit carré = 1mm = 0.1 mV 1 grand carré = 5 mm = 0.05 mV 1 cm = 1 mV 3. Analyse valeurs normales ton ECG onde P: elle traduit: forme: durée: amplitude: forme N: durée N: amplitude N: triangle _____________ Dérivations précordiales (horizontales): vue de face: intervalle PR: il traduit: ex patho: ___________ ___________ ___________ ___________ ___________ ___________ durée: aspect: durée N: Aspect: coupe horizontale: complexe QRS: il traduit: durée: aspect: zone de transition: durée N: explique les variations d’amplitude R et S en précordial: Ex d’applications pratiques: anomalies dans quelles dérivation en cas de … IDM inférieur (dériv dirigées vers paroi inf): IDM latéral: IDM antérieur: définition onde Q physiologique: durée < et amplitude < dérivations: car onde Q pathologique traduit: ________________ valeurs normales ton ECG ___________ intervalle ST: il traduit: ___________ aspect: aspect: onde T ___________ forme: amplitude: rythme est-il sinusal? épaisseur des parois, masse VG: valves: péricarde: incidence apicale des 4 cavités ___________ pourquoi: est-il régulier? explication physio la plus courante pour « arythmie sinusale »: détermination à la réglette: en comptant: bradycardie < tachycardie > N repos: ta fréquence: fonction systolique: temps-mouvement du VG fraction de raccourcissement: fraction d’éjection: compter 2 cycles à partir de la flèche axe cardiaque analyse morphologique: dimensions (diamètres, volumes); rapport VD/VG: incidence parasternale elle traduit: forme N: amplitude N: fréquence: II. Echographie cardiaque ex patho: septum ta fréquence: détermination dans le plan frontal L’axe est: proche dérivation avec onde R la + ample à la dérivation avec QRS isodiphasique ┴ complète ce schéma avec: - le nom des dérivations, les angles - le vecteur de ton axe FR = (DTD-VTS)/DTD x100 FR≈ % FE = (VTD-VTS)/VTDx100 = VES/VTD FE ≈ Ex: % paroi postérieure calcul débit cardiaque: diamètre aortique: axe normal: tolérance: VG flux aortique cm ITV aortique: cm diam Ao ITV Ao VES (cm3 ou ml) = ITV aortique (cm) x πD2 (cm²)/4 = FC: Qc (l/min) = Qc = (ml) x x / 1000 = Qc normal au repos: l/mn index cardiaque: l/mn/m² fonction diastolique: profil transmitral analyse Qc: flux mitral onde E traduit: onde A traduit: si QRS + en D1 et en VF: axe normal si QRS + en D1 et - en VF: déviation G si QRS - en D1 et + en VF: déviation D ton axe = explique: exemple patho: l’axe _______________ d’une hypertrophie et _______________ la zone infarcie rapport E/A: évolution E/A avec l’âge: explication: E A