EMBOLISATION DE VARICOCÈLE

EMBOLISATION DE VARICOCÈLE
Qu’est-ce qu’une varicocèle?
Une varicocèle est une dilatation des veines situées autour du
testicule. La dilatation est la conséquence d’un mauvais
fonctionnement des valves anti-reflux de la veine spermatique.
Elle peut même être impliquée dans l’infertilité masculine et
surtout causer des douleurs et de l’inconfort.
Qu’est-ce qu’une embolisation de varicocèle?
L’embolisation de varicocèle est un examen réalisé par un
médecin radiologiste sur le département d’imagerie médicale.
L’intervention nécessite l’utilisation de rayons X. L’équipe
radiologique prend tous les moyens pour maintenir au
minimum l’exposition aux rayons X en appliquant les
techniques de radioprotection recommandées.
L’intervention consiste à effectuer un blocage, aussi appelé
embolisation, de la veine défectueuse afin de rediriger le sang
vers d’autres veines et ainsi assurer une meilleure circulation
sanguine.
Déroulement de l’examen :
Avant l’examen
Les examens d’embolisation de varicocèle se font sur rendezvous et le patient se présente à l’Unité de médecine de jour
(U.M.J.) où il est accueilli par le personnel infirmier. Un
sédatif par voie intraveineuse peut être administré à
l’occasion.
EMBOLISATION DE
VARICOCÈLE
Pendant l’examen
Complications
Le patient est couché sur le dos. Le radiologiste explique
l’examen au patient et introduit ensuite un cathéter dans la
veine fémorale, dans la région de l’aine, après une anesthésie
locale. Le cathéter est dirigé sous radioscopie jusqu’à la veine
spermatique gauche. La veine spermatique est ensuite
obstruée par du matériel non résorbable
et non
ferromagnétique (un coïl : un fil pelucheux en forme de
spirale). Une opacification de contrôle permet de vérifier
l’obstruction de la veine spermatique gauche et de déceler
d’éventuelles veines collatérales qui, le cas échéant, peuvent
nécessiter un complément d’embolisation.
Échec de la procédure. Il est rare mais peut survenir dans trois
cas :
Après l’examen
Le cathéter est retiré. Une pression est appliquée par le
technologue sur la veine pendant quelques minutes. Un
pansement est mis en place.
Recommandation post-embolisation de varicocèle
1. Activités restreintes jusqu’au coucher.
2. Reprise des activités le lendemain..
3. Enlever le pansement le lendemain.
Variante anatomique à l’origine de la veine
spermatique. Certaines variantes rendent le
cathétérisme de la veine spermatique très difficile voire
impossible.
La veine spermatique dispose de valves anti-reflux
efficace, mais seulement proche de son origine dans la
veine rénale. Dans ce cas, il est souvent impossible de
cathétériser la veine pour l’emboliser.
Rarement, certaines complications peuvent être associées
à cet examen.. Celles-ci sont expliquées par le médecin
avant la procédure.
Il peut arriver que le patient développe une réaction
allergique au produit de contraste utilisé (iode). Les effets
possibles sont des rougeurs cutanées, de l’enflure, des
démangeaisons. Si vous faites une réaction allergique à
l’iode, il est recommandé d’aller consulter votre médecin
de famille ou votre pharmacien. Il pourra vous prescrire
un médicament qui atténuera les effets de votre allergie
(exemple : Bénadryl).
Également, nous vous demandons d’appeler à l’HôtelDieu de Lévis en imagerie médicale au 418-835-7121,
poste 7901 pour que nous puissions inscrire cette allergie
à votre dossier médical.
Dans le futur, il sera important pour vous d’aviser tout
médecin qui pourrait vous prescrire un examen avec
injection d’iode en imagerie médicale. Il devra, à ce
moment, vous remettre une prescription de cortisone
(Prednisone) que vous devrez prendre avant de vous
présenter à votre rendez-vous.
Révision décembre 2014