Dossier de candidature 2011

DOSSIER DE CANDIDATURE
École Georges Gusdorf
50 rue Castagnary – 75015 PARIS
1
ÉCOLE
ÉCOLE GEORGES GUSDORF GEORGES GUSDORF
Établissement
Établissement privé spécialisé privé spécialisé : pré : pré- -élémentaire élémentaire – – élémentaire élémentaire – – secondaire secondaire
50 rue Castagnary - 75015 PARIS
Tél. : [phone]
Site internet : http//e-g-g.fr
INSCRIPTION EN CLASSE DE
INSCRIPTION EN CLASSE DE
ÉLÈVE
ÉLÈVE
Nom : .......................................................................................................................................
Prénom : .................................................................................................................................
Date de naissance : … / … / … à .................................................................................
Sexe : Féminin Masculin Nationalité : ...............................................................
Adresse : ....................................................................................................................................
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DOSSIER DE CANDIDATURE
DOSSIER DE CANDIDATURE
Année scolaire 20
Année scolaire 2013 - 2014
Photographie+
d’identité+de+
l’élève+

DOSSIER DE CANDIDATURE
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2
HISTOIRE FAMILIALE ET PETITE ENFANCE
HISTOIRE FAMILIALE ET PETITE ENFANCE
Nom du père (ou tuteur) : ...........................................................................................................
Adresse : ....................................................................................................................................
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Tél.: ................................................ E-Mail : .....................................................................
Profession : ...............................................................................................................................
Situation familiale : Marié Veuf Divorcé Célibataire Vivant maritalement
Nom de la mère (ou tutrice) : .....................................................................................................
Adresse : ...................................................................................................................................
....................................................................................................................................................
Tél. :................................................ E-Mail : .....................................................................
Profession : ...............................................................................................................................
Situation familiale : Marié Veuf Divorcé Célibataire Vivant maritalement
Sommeil
 Durée et qualité du sommeil la nuit : ..................................................................................
 Durée et qualité du sommeil le jour : ..................................................................................
Acquisition de la marche
 Âge de l’acquisition : ..................................
 Passage à quatre pattes : Oui Non
Alimentation
 Âge de la diversification : ...........................
 Rythme et préférences alimentaires : ..................................................................................
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Acquisition du langage
 Âge de l’acquisition : ...............................
 Evolution et richesse du vocabulaire : .................................................................................
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Maladies infantiles : ...................................................................................................................
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Mode(s) de garde : ....................................................................................................................
VIE SOCIALE
VIE SOCIALE
Famille et amis
 Relations avec les grands-parents : .....................................................................................
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 Relations avec les parents : ................................................................................................
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 Fratrie : Oui Non
Si oui, place dans la fratrie et attitude : ...............................................................................
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 Situation familiale générale : ..............................................................................................
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 Amis (nombre, qualité et ancienneté) : ...............................................................................
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Foyer
 Déménagement(s) : Oui Non
Si oui, nombre et réactions : ...............................................................................................
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 Chambre individuelle : Oui Non
RYTHME DE VIE
RYTHME DE VIE
Sommeil et alimentation
 Durée et qualité du sommeil : ............................................................................................
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 Préférences et habitudes alimentaires : ...............................................................................
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Centres d’intérêt
 Jeux (de société, de stratégie, d’imagination, …) : ...............................................................
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 Activités extra-scolaires (type, fréquence, degré d’investissement, …) : .................................
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VIE SCOLAIRE
VIE SCOLAIRE
Dernier établissement fréquenté
Nom de l’établissement : ..........................................................................................................
Adresse : ...................................................................................................................................
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Classe : ...................................... Public Privé
Apprentissages
 Âge de l’apprentissage de la lecture : ........................
 Âge de l’apprentissage de l’écriture : .........................
 Âge(s) d’acquisition des différentes opérations mathématiques : ...........................................
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 Saut(s) de classe : Oui Non
Si oui, combien et lesquelles : .............................................................................................
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