FICHE METIER

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David-Guérin
Célestin
4°3
FICHE METIER
Infirmier anesthésiste au SAMU
1 - En quoi consiste-t-il ? (tâches, responsabilités...)
Prévenir, guérir et soulager
L'infirmier effectue des soins de nature préventive, curative ou palliative pour
améliorer, maintenir et restaurer la santé. Il collabore avec toute l'équipe soignante et
participe au projet global de soin. Tenu au secret professionnel, il assure avec l'aide-
soignant les soins d'hygiène, de confort et de sécurité du patient.
Sur prescription
La prescription médicale est le seul lien hiérarchique entre le médecin et l'infirmier.
C'est-à-dire que l'infirmier n'intervient que sur ordre et avec l'accord du médecin. En
aucune façon, il ne peut définir lui-même un traitement pour le patient. En revanche,
il est chargé de surveiller les éventuels effets secondaires ou complications.
Gestion administrative
Surveillance des équipements, gestion des stocks de médicaments et des dossiers...
autant de tâches dont l'infirmier doit s'acquitter. Il établit aussi les plannings de soins
en fonction des prescriptions médicales. Par ailleurs, il peut organiser des rendez-
vous auprès d'autres services (en radiologie, par exemple). Ou s'occuper des
formalités d'admission des patients et rédiger les comptes rendus des visites du
médecin dans le cahier des soins.
2 - Avec quels autres métiers est-il en relation ?
-Infirmier(ère) de bloc opératoire
-Infirmier(ère)-puériculteur(trice)

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3 - Dans quels environnements ce métier peut-il s'exercer ? (à domicile ou
en entreprise; dans une petite, moyenne ou grande entreprise; en contact ou
non avec le public) Nécessite-t-il des déplacements ?
Astreintes et rotations
Dans un cadre hospitalier, les soins sont assurés 24 h sur 24. Le travail est organisé
par rotation des équipes, sur la base de 35 h par semaine. Ces astreintes sont une
des caractéristiques du métier d'infirmier. Les contraintes d'horaires sont cependant
assez différentes selon le lieu de travail : hôpital, centre médico-social, dispensaire,
Samu social, association, collège-lycée, entreprise...
Surtout à l'hôpital
On compte environ 515 000 infirmiers dont presque 75 % sont salariés d'un
établissement de santé public ou privé. Dans ce cadre, le travail s'effectue toujours en
équipe, l'infirmier organisant celui des aides-soignants placés sous sa responsabilité.
Dans d'autres structures
Quand il n'est pas salarié dans un hôpital ou une clinique privée, l'infirmier coordonne
et dispense des soins dans des structures diverses : maisons de retraite, centres de
réadaptation, centres anti-cancéreux ou de soins palliatifs, centres de santé au travail
ou de santé scolaire...
En libéral
Enfin, après un temps d'exercice en qualité de salarié à l'hôpital, l'infirmier peut
exercer en libéral pour tout ou partie de son temps de travail. Actuellement, environ
13 % des infirmiers ont fait ce choix.
4 - Combien gagne-t-on ? Salaire, avantages en nature (logement, voiture...)
Salaire du débutant 1551 euros brut par mois.
Plein emploi assuré
La profession bénéficie de conditions d'accès à l'emploi très favorables. Le taux de
chômage est l'un des plus faible de tous les métiers. Près de la moitié des infirmiers
nouvellement diplômés exercent dans un service public de soins et santé.
Évoluer en se spécialisant
Avec une expérience professionnelle de 4 ans, l'infirmier peut préparer le diplôme de
cadre de santé et occuper un poste d'encadrement ou de formateur dans un Ifsi (ins-
titut de formation en soins infirmiers). Après réussite à un concours, il lui est aussi
possible de se spécialiser pour devenir infirmier de bloc opératoire, infirmier-
anesthésiste ou infirmier-puériculteur.
Des aides pour l'installation en libéral
Après quelques années d'exercice, les infirmiers peuvent s'installer en libéral. En
zones sous-équipées en professionnels de santé, cette démarche est encouragée par
des aides ciblées (locaux professionnels et diverses facilitations). Enfin, tout au long
de leur carrière, les infirmiers bénéficient de formations professionnelles leur permet-
tant de maintenir leur niveau de connaissances et de diversifier leurs savoirs et leurs
compétences (soins palliatifs, ostéopathie, hospitalisations à domicile...)

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5 - Quel(s) diplôme(s) faut-il pour exercer ce métier ?
Pour exercer ce métier, il faut obtenir le diplôme d'État d'infirmier, délivré par les Isi
(instituts de formation aux soins infirmiers).Le diplôme d'État est désormais reconnu
au niveau bac + 3. Les auxiliaires de puériculture et les aides-soignants justifiant de 3
ans d'expérience peuvent se présenter à un examen d'admission spécifique et bénéfi-
cier d'une dispense de certaines unités de formation.
Niveau bac + 3 : Diplôme d'État d'infirmier.
+2 ans d’études d’anesthésiste.
6 - Comment et où le(s) préparer ? (université, IUT, lycée, grande école,
apprentissage)
Pour être admis à suivre l'enseignement sanctionné par le diplôme d’état d'infirmier
anesthésiste, les candidats doivent :
-être titulaires du Diplôme d’État d'Infirmier (certificat ou autre titre mentionné à
l'article L. 4311-3 ou à l'article L. 4311-12 du code de la santé publique leur per-
mettant d'exercer sans limitation la profession d'infirmier).
-justifier de deux années minimum d'exercice, en équivalent temps plein de la pro-
fession d'infirmier au 1er janvier de l'année du concours ;
-avoir subi avec succès les épreuves d'admission à la formation préparant au di-
plôme d'Etat d'infirmier anesthésiste, organisées par chaque école
-avoir acquitté les droits d'inscription (sauf dans les centres d'instruction relevant
du ministère de la défense)
-avoir souscrit par convention l'engagement d'acquitter les frais de scolarité fixés
par le conseil d'administration de l'organisme gestionnaire (sauf dans les centres
d'instruction relevant du ministère de la défense).
Concours d'entrée :
Les épreuves de sélection comprennent :
-une épreuve écrite et anonyme d'admissibilité de deux heures permettant d'éva-
luer les connaissances professionnelles et scientifiques du candidat en référence au
programme de formation du diplôme d'État d'infirmier ainsi que ses capacités ré-
dactionnelles. Sont déclarés admissibles les candidats ayant obtenu à l'épreuve
une note supérieure ou égale à la moyenne
-une épreuve orale d'admission permettant d'apprécier les capacités du candidat :
-à décliner un raisonnement clinique et à gérer une situation de soins
-à analyser les compétences développées au cours de son expérience profes-
sionnelle

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-à exposer son projet professionnel
-à suivre la formation
Cette épreuve consiste en un exposé discussion avec le jury, précédée d'une prépara-
tion de durée identique pour tous les candidats. Une note au moins égale à la
moyenne est exigée.
7 - Quelles sont les possibilités de promotion ou d'avancement ?
(expérience, ancienneté, formation continue)
Soit au choix par voie d’inscription à un tableau annuel d’avancement, établi après
avis de la commission administrative paritaire, par appréciation de la valeur
professionnelle et des acquis de l'expérience professionnelle des agents,
-Soit par voie d’inscription à un tableau annuel d’avancement, établi après avis de la
commission administrative paritaire, après une sélection par voie d’examen
professionnel,
-Soit par sélection opérée exclusivement par voie de concours professionnel.
8 - Quelles sont les perspectives d'emploi ?
Les perspectives d’emploi sont nombreuses et diversifiées.Face aux besoins croissants
de la population en soins médicaux et aux départ massifs à la retraite ,le métier a de
beaux jours devant lui.
9 - Que faut-il savoir ou que faut-il savoir faire pour exercer ce métier ?
L’infirmier anesthésiste doit savoir adapter son comportement et sa pratique
professionnelle lors de situations critiques : au bloc opératoire, il doit faire preuve de
réactivité dans les situations les plus urgentes. C’est encore plus le cas lorsqu’il
intervient au sein d’une équipe d’aide médicale urgente, où l’analyse et l’évaluation
rapide des situations sont indispensables.
Consciencieux, il gère et renouvelle les stocks de produits et de matériaux
nécessaires à la pratique de son activité.

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10 - De quelles qualités physiques et/ou intellectuelles faut-il faire preuve ?
Le sens du dialogue
Au sein de l'hôpital, l'infirmier est un maillon important de l'équipe médicale, car il a
aussi une fonction d'observation et de dialogue avec le patient. Il recueille des
informations pour une prise en charge adaptée. Cela lui permet d'être à l'écoute, de
rencontrer les familles, d'assurer un accompagnement et un soutien psychologique.
Une santé de fer
Un bon équilibre et une grande résistance physique sont indispensables. Par ailleurs,
la capacité à s'organiser et à analyser rapidement une situation sont des atouts pour
s'épanouir dans ce métier. Sur le plan psychologique, la maturité et la capacité à
prendre du recul permettent de côtoyer la maladie et la mort en se préservant le
mieux possible sur le plan personnel.
Une vigilance élevée
L'infirmier doit savoir interpeller le médecin lorsqu'il identifie une anomalie ou une
prescription atypique, afin d'en obtenir confirmation. Cela constitue une des difficultés
majeures de la profession. Il doit être en mesure de comprendre chaque prescription
pour en déterminer les risques et les surveillances. Ce diagnostic infirmier est
complémentaire du diagnostic médical et ne s'y substitue en aucune manière.
11 - Quels sont les avantages de ce métier ?
La garantie de l'emploi :
Même si c'est inexact car l'État a le droit de licencier, il est vrai qu'un fonctionnaire est
assuré que son emploi sera plus stable que celui de n'importe quel employé du
secteur privé. La contre partie non négligeable est qu'il peut être aussi compliqué de
quitter l'État que d'être licencié. La moindre mutation, mise en disponibilité ou
démission prend vite des proportions incroyables et peut traîner six mois, voire plus.
Pour les infirmiers et les infirmiers spécialisés, cet avantage n'en est pas un car,
trouver un emploi n'est pas très difficile vu la pénurie, au point que certains ne
travaillent qu'en intérim qui leur garantit souplesse et rentabilité.
Les salaires :
C'est très variable et cela dépend de la région, du poste et du CV.
Un infirmier spécialisé peut trouver de meilleurs salaires dans le privé que dans le
public, sans compter les avantages annexes (comité d'entreprise, etc.). Les
revalorisations annoncées pourraient sembler prometteuses mais elles sont couplées
à des pertes d'ancienneté acquise qui vont détruire les carrière d'à peu près tout le
monde. C'est surprenant que le ministère ne communique absolument sur cette partie
de son plan.
Si l'on regarde les chose du côté de l'intérim ou du libéral, c'est la nuit et le jour. Les
revenus générés sont sans commune mesure par rapport aux maigres émoluments du
public. Et la marge de man?uvre est grande. À titre d'exemple, un infirmier
anesthésiste américain gagne à peu près 7000 $ contre 2000 ? pour un français.
La retraite :
Un infirmier fonctionnaire grâce à la prise en compte de la pénibilité réelle de son
travail peut partir à la retraite à 55 ans (même s'il n'a pas acquis tous les trimestres
de cotisations nécessaires) et bénéficie d'une année de cotisation (quatre trimestres)
offerte chaque fois qu'il a accompli dix années de travail effectif en catégorie active.
L'activité sédentaire ne compte pas dans ce calcul.