GESTION DES RESSOURCES HUMAINES Spécialité
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Réservé à l’administration Enregistré le : ……………………. N° dossier : ………………….. Photo du candidat à agrafer Audition □ Refusé □ Date : ……………… Heure : ………………… LICENCE PROFESSIONNELLE EN ALTERNANCE GESTION DES RESSOURCES HUMAINES Spécialité « Assistant de Gestion des Ressources Humaines » Cochez la case correspondante au dispositif qui serait le vôtre en licence professionnelle RH : □ Pour les Candidats Etrangers, Hors Europe – Numéro Campus France : □ Contrat de professionnalisation (jeunes de - 26 ans et demandeurs d’emploi de + 26 ans inscrits au pôle emploi) □ Période de professionnalisation (salariés) □ Congé Individuel de Formation (Salariés, demandeurs d’emploi éligibles) □ Formation Initiale (Etudiants) □ Autres : Congé reclassement, plan de sauvegarde pour l’emploi, financement région, financement à titre individuel (préciser éventuellement) I – ETAT CIVIL NOM : ............................................ Nom de jeune fille : ..................................... Prénom : ............................. Adresse : .............................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. Code postal : ........................................................... Ville : ................................................................................. Portable : ................................................................. Fixe : ................................................................................. Courriel : ............................................. @.................................... (important pour joindre facilement le candidat) Né(e) le ................................ à .......................................................... Département : .......................................... Nationalité : ......................................................................................................................................................... Sexe : Masculin □ Féminin □ N° Sécurité Sociale : ............................................................................................................................................ Obligatoirement pour les étudiants étrangers N° Campus France : ..................................................................... Cette formation peut être suivie à l’IUT de Caen ou à l’IUT de Cherbourg dans les mêmes conditions (même rythme de l’alternance et mêmes enseignements). Souhaitez-vous suivre cette formation : □ A Caen □ A Cherbourg □ Indifférent(e) II – SITUATION ACTUELLE Vous êtes : Etudiant(e) : Nom, adresse et téléphone de l’établissement : ................................................................................................... .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. Diplôme préparé : ................................................................................................................................................ .............................................................................................................................................................................. Suivez-vous cette formation par alternance : □ oui □ non Si oui sous quel type de contrat ? : ...................................................................................................................... .............................................................................................................................................................................. Ou Salarié(e) : Nom, adresse et téléphone de l’entreprise : ........................................................................................................ .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. Fonction occupée : ............................................................................................................................................... .............................................................................................................................................................................. Ancienneté dans la fonction : .............................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. Ou Demandeur d’emploi : Inscrit à Pôle Emploi : □ oui □ non N° d’inscription : .......................................................... Si oui, depuis quelle date ? : ................................................................................................................................ De quelle agence vous dépendez ? : .................................................................................................................... Bénéficiez-vous de l’Aide au Retour à l’emploi : ............................................................................................... .............................................................................................................................................................................. III – CURSUS SCOLAIRE Dernier diplôme obtenu Date d’obtention du diplôme Année en cours Etablissement (Nom et adresse) Diplôme préparé Mention Etablissement (Nom et adresse) 2011 - 2012 Avez-vous déjà été inscrit(e) dans un établissement d’enseignement supérieur ? □ oui □ non Si oui lequel ? Nom et adresse de l’établissement enseignement supérieur : ................................................................................ ................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................ Quel diplôme y avez-vous préparé ? ...................................................................................................................... □ Obtenu le ....................................................... □ En cours d’obtention Langues étrangères : Niveau Langues Lu Ecrit Pratique Parlé Courante Occasionnelle Rare IV – EXPERIENCES PROFESSIONNELLES Activités professionnelles salariées ou non salariées Périodes de formation (stage, emploi saisonnier) Périodes de chômage Période Du au Durée (mois, année) CDI - CDD Ou autres types de contrat (préciser) Activité Nom de l’employeur Adresse Employeur V – INFORMATIONS COMPLEMENTAIRES Par quel moyen avez-vous eu connaissance de l’existence de cette licence professionnelle ? □ Salons/Forum □ CIO □ Journée du lycéen □ Journée Portes Ouvertes □ Etablissement scolaire □ Presse/Revue spécialisée (précisez le nom du journal) .............................................................................................. □ Site Internet de l’IUT de Caen □ Autres (précisez) ............................................................... Quelle est votre mobilité géographique (de l’IUT de Caen à votre lieu de stage) ? □ 10 à 30 Km □ 30 à 50 Km □ 50 à 100 Km Etes-vous titulaire du permis de conduire ? □ oui □ + 100 Km □ non □ Pas mobile □ en cours Quel est votre moyen de transport ? □ 4 roues □ 2 roues □ transport en commun VI – PROJET PROFESSIONNEL (obligatoire) Avez-vous un projet professionnel précis après la licence professionnelle « Gestion des Ressources Humaines » ? □ oui □ non Si oui, décrivez de façon bien précise ce projet : .................................................................................................. ................................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................ 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VII – PIECES A JOINDRE AU DOSSIER Attention ! Merci de respecter ces consignes : Ne pas agrafer les pièces au dossier. Veuillez respecter l’ordre des pièces. Glisser votre dossier dans une pochette en coin transparente. o Dossier de candidature dûment complété avec une photo d’identité à agrafer au dossier (page 1) ; o Curriculum vitae ; o Lettre de motivation ; o Photocopie de la carte d’identité ; o Photocopie de votre carte de demandeur d’emploi ; o Photocopie du relevé de notes obtenues au baccalauréat ; Ou Photocopie du diplôme reconnu en équivalence ; o Photocopie des notes et des diplômes obtenus après le baccalauréat ; o 1 enveloppe format 229 x 324 affranchie au tarif en vigueur avec votre nom, prénom et adresse (pour candidature site de Caen) ; o 1 enveloppe format 110 x 220 affranchie au tarif en vigueur avec votre nom, prénom et adresse (pour candidature site de Caen) ; o 3 timbres au tarif en vigueur (pour candidature site de Cherbourg) _______________________________________________________________________________________ UN SEUL DOSSIER DE CANDIDATURE DOIT PARVENIR Soit à IUT DE CAEN Département GEA Boulevard Maréchal Juin 14032 CAEN Cedex Soit à IUT DE CHERBOURG - MANCHE Scolarité rue Max-Pol Fouchet 50130 CHERBOURG-OCTEVILLE AVANT LE 28 MARS 2012 _______________________________________________________________________________________ POUR TOUS RENSEIGNEMENTS COMPLEMENTAIRES VOUS POUVEZ CONTACTER LE SECRETARIAT DU DEPARTEMENT GEA A CAEN A CHERBOURG Par téléphone au 02.31.56.71.29 Par téléphone au 02.33.01.45.11 Par mail à [email protected] Par mail à [email protected] _______________________________________________________________________________________ LA RENTREE EST FIXEE AU 17 Septembre 2012 A 9 h 30 HEURES
