Dossier de presse - Institut de France

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Remise du « Prix Danièle Hermann » 2014
au Professeur Jean-Noël Trochu
sur le thème
« Insuffisance cardiaque terminale : transplantation et cœur artificiel »
vendredi 10 avril 2015 à 12h00
Palais de l’Institut de France
Danièle Hermann
Les Lauréats du Prix Danièle Hermann
Depuis 2002, le Prix Danièle Hermann est attribué à un chercheur d’exception. Cette année
conformément
au
vœu
de notre regrettée Présidente -Fondateur Danièle
Hermann, qui était elle-même affectée par une grave insuffisance cardiaque, le Prix Danièle
Hermann sera consacré à la recherche contre l’insuffisance cardiaque avancée si méconnue.
Institut de France
23 quai de Conti - 75006 Paris
01 44 41 44 37 - [email protected]
Contact Presse : Astrid Manfredi
Tél : 06 77 73 96 47 - [email protected]
Professeur Jean-Noël Trochu
Chef du pôle hospitalo-universitaire 2, « Institut du Thorax et du Système
Nerveux », Chef de service, clinique cardiologique et des maladies vasculaires du
CHU de Nantes, Coordonnateur du Centre d’Investigation Clinique Inserm, CIC
1413, le Professeur Jean-Noël Trochu et son équipe d’envergure internationale
travaillent sur l’insuffisance cardiaque terminale, l’assistance circulatoire et la
greffe cardiaque reposant sur une collaboration étroite entre les équipes
soignantes médico-chirurgicales, l’équipe de recherche clinique et les équipes de
recherche fondamentale Inserm au sein de l’Institut du Thorax. Cette collaboration
entre cliniciens et chercheurs est indispensable pour délivrer les meilleurs soins
aux patients insuffisants cardiaques et participer à l’innovation.
Fondé en 2004 à Nantes, l’Institut du Thorax est devenu en 2013 l’Institut du Thorax et du Système
Nerveux et inclut à présent le service de neurologie et les explorations fonctionnelles neuro-cardiorespiratoires. Plusieurs thématiques de recherche clinique, fondamentale, et de soins sont développées au
sein de l’Institut du Thorax et en particulier celle de l’insuffisance cardiaque.
Le Professeur Jean-Noël Trochu coordonne la thématique de l’insuffisance cardiaque et s’intéresse plus
particulièrement à l’insuffisance cardiaque avancée qui représente une population importante de
patients adressés dans ce centre. Grâce à la dotation de 30 000 euros du Prix Danièle Hermann le
Professeur Trochu et son équipe pourront poursuivre leurs travaux de recherche clinique et fondamentale
sur cette thématique, et en particulier sur le développement d’un nouveau modèle animal d’hypertension
artérielle pulmonaire post-capillaire.
Prendre en charge l’insuffisance cardiaque avancée
Depuis 15 années le Professeur Trochu et son équipe se sont particulièrement investis dans la prise
en charge des patients en insuffisance cardiaque avancée. Sous l’impulsion d’une
coopération médicale, chirurgicale et anesthésiste remarquable, l’Institut du Thorax fut parmi les
pionniers en France pour la greffe cardiaque et l’assistance circulatoire. Depuis 1985, date de la
première greffe cardiaque, 719 greffes de cœur, 349 greffes pulmonaires ont été réalisées dans le
centre, une soixantaine de cœurs artificiels totaux et plus de 50 assistances circulatoires monoventriculaires gauches pulsatiles ou à flux continus ont été implantées. Parallèlement a été créé sous
l’impulsion du Professeur Jean-Noël Trochu un réseau de prise en charge ville-hôpital de
l’insuffisance cardiaque afin de relayer la prise en charge spécifique dans le secteur ambulatoire avec
intervention d’infirmières, diététiciennes et psychologues ainsi qu’un programme d’éducation
thérapeutique pour les insuffisants cardiaques.
Grâce à leur expérience, leur dynamisme et leur rigueur le Professeur Trochu et son équipe ont
participé sous l’impulsion du Professeur Daniel Duveau au programme de recherche sur le cœur
artificiel Carmat.
La seconde implantation humaine a été réalisée à l’Institut du Thorax en août 2014.
LE PRIX DANIÈLE HERMANN
LE COMBAT D’UNE VIE POUR ENCOURAGER LA RECHERCHE
Depuis 2002, la Fondation Recherche Cardio-Vasculaire-Institut de France
remet chaque année le Prix Danièle Hermann. Militante infatigable de la cause
du cœur de tous et en particulier de celui des femmes, notre regrettée PrésidenteFondateur Danièle Hermann, décédée des suites d’une insuffisance cardiaque
en 2014, a été très tôt sensibilisée à cette maladie et en a concrètement
expérimenté les variantes douloureuses notamment suite à deux interventions à
cœur ouvert. Aussi était-elle particulièrement attachée à ce thème de recherche tant elle connaissait la
souffrance associée à cette maladie méconnue et l’absence de recherche clinique et fondamentale
d’envergure menée à ce jour pour la combattre et la soulager .
Le Prix Danièle Hermann 2014 récompense cette année non seulement le Professeur Jean-Noël Trochu
et ses travaux de recherche menés sur l’insuffisance cardiaque avancée mais rend aussi hommage à
l’engagement d’une femme d’exception qui souhaitait ardemment que cette pathologie pût bénéficier de
son soutien.
Toujours attribué par appel à candidatures selon un thème défini au préalable par le jury de l’Académie
des sciences, présidé par Jean-François Bach, secrétaire perpétuel de l’Académie des sciences, le prix
Danièle Hermann 2014 est à nouveau doté cette année d’un montant de 30 000 euros.
L’INSUFFISANCE CARDIAQUE :
UNE PATHOLOGIE FRÉQUENTE ET IGNORÉE
À l’occasion du congrès de la Société Européenne de Cardiologie
qui a eu lieu en mai 2014, les spécialistes ont exprimé leur
inquiétude vis-à-vis de la légèreté avec laquelle le public et les
hommes politiques considèrent l’insuffisance cardiaque. En France, 2,2% de la population est
concernée avec près de 160 000 hospitalisations chaque année. Les médecins généralistes ne sont
pas assez sensibilisés à cette maladie : environ la moitié des patients en insuffisance cardiaque ne
sont pas correctement diagnostiqués. Du côté des patients, ce n’est guère mieux : seuls 3% du
public connaît les symptômes de l’insuffisance cardiaque contre 28% pour l’infarctus du myocarde
et 48% pour l’AVC. Parmi les symptômes les plus fréquents : un essoufflement anormal et une
grande fatigue qui doivent amener le patient à consulter rapidement.
À cause du dépistage et du diagnostic tardifs, 40% des patients français décèdent deux ans après
leur première hospitalisation pour insuffisance cardiaque.
Conseil Scientifique
de la Fondation Recherche Cardio-Vasculaire-Institut de France
en charge d’attribuer le Prix Danièle Hermann chaque année à un chercheur d’exception
Professeur Jean-François Bach
Secrétaire perpétuel de l’Académie des sciences
Président du Conseil scientifique de la Fondation
LES AUTRES MEMBRES DU CONSEIL SCIENTIFIQUE
Professeur François Gros,
Secrétaire perpétuel honoraire de l’Académie des sciences
Professeur Dominique Meyer,
Docteur en médecine - Professeur émérite à l'Université Paris XI - Membre de l’Institut et chargée des
relations avec le Parlement à l’Académie des sciences
Professeur Margaret Buckingham,
Directeur de recherche au CNRS - Professeur à l'Institut Pasteur
Membre de l’Académie des sciences
Professeur Michel Haïssaguerre,
Chef de Service de cardiologie-électrophysiologie et stimulation cardiaque au CHU de Bordeaux
Membre de l’Académie des sciences
Professeur Michel Desnos,
Chef du service de Cardiologie, Hôpital Européen Georges Pompidou
Professeur Pierre Corvol,
Professeur titulaire de la chaire de médecine expérimentale au Collège de France Administrateur du
Collège de France - Membre de l’Académie des sciences
Professeur Jean-Noël Fabiani
Chef de Service du département de chirurgie cardio-vasculaire - Hôpital Européen Georges Pompidou
Professeur Philippe Menasché,
Département de Chirurgie Cardio-Vasculaire Hôpital Européen Georges Pompidou
Professeur Joël Ménard Michel
Docteur en médecine, Professeur des Universités et délégué à la recherche clinique - Hôpitaux de Paris
Professeur Hervé Le Marec
Professeur de Cardiologie à l’Université de Nantes - Directeur de l’Institut du Thorax
Professeur Catherine Llorens Cortes
Docteur en Neurobiologie, Directrice de l’unité de Inserm 691 - Collège de France
Parcours scientifique
Professeur Jean-Noël Trochu
Professeur Jean-Noël Trochu
PRINCIPAUX TITRES :

Chef du pôle hospitalo-universitaire 2, « Institut du Thorax et du Système Nerveux »,
CHU de Nantes

Chef de service, clinique cardiologique et des maladies vasculaires, CHU de Nantes

Responsable par intérim de la Clinique de chirurgie thoracique et cardiovasculaire, CHU
de Nantes

Coordonnateur du Centre d’Investigation Clinique Inserm, CIC 1413, responsable du CIC
pluri-thématique, CHU de Nantes

Professeur des Universités - Praticien hospitalier

Docteur en sciences biologiques
PRINCIPAUX DIPLOMES :
2003 : Professeur des Universités – Praticien hospitalier Cardiologie et Maladies vasculaires
(Université de Nantes)
2003 : Habilitation à Diriger des Recherches (Université de Nantes)
2003 : Doctorat en Sciences (Université de Nantes)
1992 : Assistant Chef de Clinique (Université de Nantes)
1992 : Doctorat en Médecine (Université de Nantes)
1992 : DES de pathologie cardio-vasculaire (Université de Nantes)
ACTIVITÉS NATIONALES ET INTERNATIONALES :

Fellow of the « European Society of Cardiology » (ESC)

Membre de la « Heart Failure Association » (HFA) de l’ESC

Membre du Comité Exécutif « Heartfailurematters » de la HFA

Ancien membre du Comité des Sociétés Nationales de la HFA de l'ESC

Membre de la Société Française de Cardiologie (SFC)

Ancien Président du Groupe de travail insuffisance cardiaque et cardiomyopathies de la SFC

Ancien membre du conseil d’administration du Groupe de Réflexion sur la Recherche
Cardiovasculaire

Président de l’Association de Cardiologie des Pays de la Loire

Ancien Président de l’Association Thorax (assure le financement de la recherche cardiovasculaire
à Nantes)
Publications
du Professeur Jean-Noël Trochu et de son équipe
Principales publications
Principales publications sur l’insuffisance cardiaque avancée :
1. CardioWest (Jarvik) total artificial heart: a single-center experience with 42 patients. Roussel JC, Sénage T, Baron O, Périgaud C, Habash O, Rigal JC, Treilhaud M, Trochu JN, Despins P, Duveau D. Ann Thorac Surg.
2009;87:124-9;
2. Outcome of heart transplants 15 to 20 years ago: graft survival, post-transplant morbidity, and risk factors for
mortality. Roussel JC, Baron O, Périgaud C, Bizouarn P, Pattier S, Habash O, Mugniot A, Petit T, Michaud JL,
Heymann MF, Treilhaud M, Trochu JN, Gueffet JP, Lamirault G, Duveau D, Despins P. J Heart Lung Transplant.
2008;27:486-93.
Principales publications sur la fonction ventriculaire et récepteurs bêta-adrénergiques :
3. Upregulation of beta(3)-adrenoceptors and altered contractile response to inotropic amines in human failing
myocardium. Moniotte S, Kobzik L, Feron O, Trochu JN, Gauthier C, Balligand JL. Circulation. 2001;103:164955.
4. Role of endothelium-derived nitric oxide in the regulation of cardiac oxygen metabolism: implications in
health and disease. Trochu JN, Bouhour JB, Kaley G, Hintze TH. Circ Res. 2000;87:1108-17.
5. The negative inotropic effect of beta3-adrenoceptor stimulation is mediated by activation of a nitric oxide
synthase pathway in human ventricle. Gauthier C, Leblais V, Kobzik L, Trochu JN, Khandoudi N, Bril A, Balligand JL, Le Marec H. J Clin Invest. 1998;102:1377-84.
Principales publications sur recherche clinique hypertension pulmonaire / Dysfonction
ventriculaire droite et insuffisance cardiaque avancée :
6. Right ventricular reserve and outcome after continuous-flow left ventricular assist device implantation.
Deswarte G, Kirsch M, Lesault PF, Trochu JN, Damy T. J Heart Lung Transplant. 2010;29:1196-8.
Principales publications sur la modélisation des systèmes d’assistance circulatoire :
7. A mock circulatory system to assess the performance of continuous-flow left ventricular assist devices
(LVADs): does axial flow unload better than centrifugal LVAD? Sénage T, Février D, Michel M, Pichot E,
Duveau D, Tsui S, Trochu JN, Roussel JC. ASAIO J. 2014;60:140-7.
Autre communication :
8. Left ventricle assist device: when and which patients should we refer? Trochu JN, Leprince P, BielefeldGomez M, Bastien O, Beauvais F, Gueffet JP, Logeart D, Isnard R, Iliou MC, Leclercq C, Girard C. Arch Cardiovasc Dis. 2012;105:114-21.
Travaux de Recherches
du Professeur Jean-Noël Trochu et de son équipe
Principaux travaux de recherche
Le Professeur Jean-Noël Trochu et son équipe de l’Institut du Thorax et du Système Nerveux, CHU
de Nantes, sont investis dans la prise en charge des patients en insuffisance cardiaque avancée.
Leurs recherches s’établissent tant au niveau fondamental que clinique et les équipes impliquées
s’intéressent aux anomalies de la fonction ventriculaire, les interactions avec le système nerveux
adrénergique, la dysfonction ventriculaire droite, la recherche de nouveaux facteurs pronostiques,
l’hypertension pulmonaire dans l’insuffisance cardiaque avancée et à des modélisations
expérimentales de circulations artificielles. Les axes sont les suivants :
1/ Fonction ventriculaire et récepteurs bêta-adrénergiques
2/ Hypertension pulmonaire
La dotation de 30 000 euros du Prix Danièle Hermann permettra de poursuivre des travaux de
recherche clinique et en particulier le développement d’un nouveau modèle animal
d’hypertension artérielle pulmonaire post-capillaire.
3/ Recherche clinique hypertension pulmonaire / Dysfonction ventriculaire droite et insuffisance
cardiaque avancée
4/ Modélisation des systèmes d’assistance circulatoire
5/ Recherche de nouveaux critères pronostiques
Recherches en cours
L’Etude SEE-HF. Le Professeur Trochu et son équipe ont initié avec les Professeurs Lars Lund
de Stockholm et Finn Gustafsson de Copenhague une étude clinique multicentrique Européenne
(6 centres) dont l’objectif est d’obtenir des informations sur les patients insuffisants cardiaques sévères implantés d’un défibrillateur ou d’un resynchronisateur cardiaque suivis en ambulatoire et
potentiellement candidats à une greffe ou une assistance circulatoire. Il s’agit d’analyser les décisions ou non d’adresser les patients à un centre expert d’insuffisance cardiaque pour discuter greffe
ou assistance. Cette étude postule que ces patients ne sont généralement pas adressés aux centres
référents, ou trop tardivement et elle permettra de mieux comprendre les raisons et réticences vis à
vis des indications de greffe et assistance circulatoire exprimées par les patients et les médecins
(https://clinicaltrials.gov/).
Mais aussi transmettre les connaissances
Outre les publications scientifiques aux congrès, dès la reconnaissance de la rupture technologique et des
bénéfices apportés par les nouveaux systèmes d’assistance circulatoire, le Professeur Trochu et son équipe
ont participé à la diffusion des connaissances sur cette thématique, auprès des cardiologues européens et
français par des articles et des symposiums dans des congrès internationaux.
Lauréats du Prix Danièle Hermann
2002
Alan Nurden, directeur de l’UMR CNRS, pour son travail sur la « Pathologie cellulaire de l’hémostase » au sein de
l’hôpital de cardiologie de Pessac (Gironde).
2004
Jean-Baptiste Michel, directeur de recherche à l’Unité 460 de l’Inserm, il anime le pôle de recherche cardiovasculaire au centre hospitalier universitaire Xavier Bichat à Paris. Il est récompensé pour son travail sur la définition d’effecteurs cellulaires et moléculaires du remodelage cardiaque et vasculaire en réponse aux agressions
hémodynamiques et protéolytiques.
2005
Emmanuel Van Obberghen, professeur de biochimie à la faculté de médecine de Nice, directeur de
l’Unité Inserm 145, pour ses recherches sur la signalisation du récepteur de l’insuline.
2006
Philippe Menasché, chirurgien cardiaque à l’Hôpital européen Georges Pompidou, professeur des
universités, directeur de l’Unité Inserm 633 « Thérapie cellulaire en pathologie cardiaque » de l’hôpital Broussais,
pour ses travaux sur le traitement de l’insuffisance cardiaque par thérapie cellulaire.
2007
Joël Ménard, professeur de Santé publique, Faculté de médecine Paris-Descartes, pour ses recherches sur le contrôle hormonal du métabolisme de l’eau, du sodium et du potassium.
2008
Alain Tedgui, Directeur du Centre de Recherche cardio-vasculaire de l’Hôpital Européen Georges
Pompidou, Directeur de recherche Inserm pour ses contributions remarquables dans trois domaines : le rôle du monoxyde d’azote d’origine endothéliale et des métalloprotéinases matricielles dans le remodelage des vaisseaux, le
rôle de l’apoptose dans l’athérothrombose, le rôle déterminant des cytokines anti-inflammatoires IL-10 et TGFß
dans la stabilité des plaques d’athérosclérose.
2009
Peter J. Lenting, Directeur de recherche 2e classe à l’Inserm U770, pour ses travaux dans le domaine de la thrombose et de l’hémostase et plus particulièrement sur l’étude de deux syndromes hémorragiques, l’hémophilie et la
maladie de Willebrand.
2010
Daniel Duveau, Docteur en médecine, Professeur des Universités, Professeur en Chirurgie thoracique et cardiovasculaire, Praticien hospitalier au CHU de Nantes, pour ses travaux portant sur la transplantation cardiaque et les
ventricules artificiels utilisés en attente ou en alternative à la transplantation.
2011
Hervé Le Marec, Professeur de Cardiologie à l’université de Nantes et Directeur de l’Institut du Thorax, une Unité
mixte de recherche de l’Inserm, pour ses travaux dans le domaine des maladies valvulaires, notamment pour ses
recherches axées sur la génétique de la sténose valvulaire et aortique calcifiante.
2012
Catherine Llorens-Cortes, Directrice de l’équipe « Neuropeptides centraux et régulation hydrique et cardiovasculaire », au sein du Collège de France (CIRB-CNRS UMR 7241/INSERM U1050), pour ses travaux dans le domaine
médical et clinique qui ont permis une amélioration des traitements de l’hypertension et de l’insuffisance cardiaque.
2013
Serge Hercberg, Professeur de Nutrition , Directeur de l'Unité 557 de l'Inserm : « Epidémiologie nutritionnelle »,
Directeur de l'Unité de Surveillance et d'Epidémiologie nutritionnelle pour ses travaux sur les liens entre la
nutrition et les maladies cardio-vasculaires.
www.fondation-cardiovasculaire.org
Contact Institut de France : Arthur SERVIN
Tél : 01 44 41 44 37
E-mail : [email protected]
Contact presse : Astrid MANFREDI
Tél : 06 77 73 96 47
E-mail : [email protected]
Institut de France
23 quai de Conti - 75006 Paris
www.fondation-cardiovasculaire.org
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