Contribution de la recherche à l`amélioration des conditions d

Mémoire Master 2 Stéphane MICHEL Promotion MONTPELLIER 2010/2011
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Mémoire!Master!
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U.F.R.!Psychologie,!
Sciences!de!l’Education!
Département!des!Sciences!de!l’Education!
Université!de!Provence,!AixBMarseille!I!
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en!Partenariat!avec!l’IFCEES!de!Montpellier!
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Master!Professionnel!Education!et!Formation!2ème!année!
Année!universitaire!2010B2011!
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Contribution!de!la!recherche!à!la!production!de!
solutions!pour!l’émancipation!de!la!profession!de!
Masseur!8!Kinésithérapeute.!
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Stéphane!MICHEL!
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Sous!la!direction!de!
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Franck!GATTO,!Maître!de!Conférences!en!Sciences!de!l’Education,!
HDR,!Université!de!Montpellier!3!
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Remerciements
Mes premiers remerciements iront tout naturellement à Franck GATTO que j’ai eu la chance
de côtoyer au travers de mes représentations syndicales et ordinales depuis 2006.
Sans sa détermination et sa vision prospective de la profession, sans ses encouragements
répétés à me pousser à suivre cette formation, je n’aurais sans doute rien fait, prétextant une
surcharge de travail dans mes fonctions actuelles. La qualité des travaux proposés par la
commission EPP du CIROMK PACA Corse que Franck dirige, la pertinence du discours
étayé par des études scientifiques, ses publications, sa faculté à repousser nos limites et notre
vision et sans sa conception éclairée me poussant sans cesse à adopter une démarche
scientifique m’ont définitivement motivé à le rejoindre. Je le remercie d’avoir accepté de
diriger mon mémoire et pour les précieux conseils qu’il m’a apporté y compris parfois tard
dans la nuit, y compris lorsque des prémices de découragement m’envahissaient.
Mes fonctions m’ont permis de rencontrer des confrères ayant suivi cette formation, je pense
à Corinne, Roland, Yvan, Christine, Jean Christophe, Cécile…j’en oublie tellement ils sont
nombreux. La plupart sont devenus des amis. Je les remercie de m’avoir poussé et soutenu
tout au long de cette formation même si parfois ce fut difficile de tout concilier.
Je remercie aussi toute la promo de Montpellier à laquelle j’appartiens. Une réelle amitié est
née et j’espère qu’elle se poursuivra au-delà de notre année de formation même si nos
chemins et nos parcours divergent.
Je remercie aussi Sophie VINCENT pour sa gentillesse, sa disponibilité, sa patience, son
soutien, pour la qualité de son enseignement et de son écoute.
Je remercie mon camarade de route Tristan avec lequel je partage tant, depuis des années que
nous travaillons ensemble et avec lequel nous avons décidé, lui à Paris, moi à Montpellier de
rejoindre ce que mon épouse appelle parfois pour nous charrier « la secte des néanmoins ».
Je remercie Eric PASTOR que j’ai appris à connaître et à apprécier pour sa gentillesse, son
humour et pour tout ce qu’il a amené à la profession depuis tant d’années.

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Je remercie bien évidemment mes enfants Corentin et Arnaud, mes deux adolescents
d’appartement que j’ai parfois tant de mal à élever et comprendre. Ils ont admis et accepté ma
démarche et mes choix, accepté mes absences et mes coups de gueule. Je crois, j’espère qu’ils
me prendront comme exemple pour repousser leurs limites et aller aux bouts de leurs rêves
pour trouver la voie qui leur plait et qu’ils ont choisi.
Enfin, je remercie mon épouse Stéphanie qui partage ma vie depuis plus de 20 ans, qui me
comprend, qui me complète et que j’aime.

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Sommaire
1. Le Contexte……………………………………………………………………………….8
1.1 Parcours d’expérience……………………………………………………………………..8
1.1.1 Diplômes et formations diplômantes…………………………………………...8
1.1.2 Fonctions occupées……………………………………………………………..8
1.1.3 Fonctions actuelles………………………………………………………….….8
1.1.4 Motivations………………………………………………………………….….9
1.1.5 Parcours professionnel………………………………………………………....9
1.2 Projet de formation en Master 2…………………………………………………………12
1.3 Projet professionnel……………………………………………………………………...12
1.4 Thème de recherche & utilité sociale de la recherche…………………...………………14
2. État des lieux de la recherche et problématisation théorique….…………………….14
2.1. Définition de la profession selon le CNOMK ………………………………………14
2.1.1. Histoire de la profession………………………………………………………14
2.1.2. Evolution de la profession…………………………………………………….20
2.1.3. Formation continue……………………………………………………………21
2.2. Données statistiques, économiques et démographiques……………………………..23
2.2.1. Démographie actuelle………………………………………………………...23
2.2.2. Activité par masseur kinésithérapeute…………………………………….….23
2.2.3. Démographie et accès aux soins…………………………………………..….24
2.3. Cadre juridique………………………………………………………………………28
2.4. Décrets d’actes & limites………………………………………………………….....31
2.5. Cadres réglementaires : Ordre & déontologie…………………………………...…..33
2.6. Accès direct & droit à la prescription…………………………………………..……35
2.7. Démographie & accès aux soins……………………………………………..………37
2.8. De la nécessité de créer des référentiels « métier »………………………….………40
2.9. Le référentiel métier « kinésithérapeute » CNOMK………………………..……….45
2.10. Pourquoi une discipline ?..................................................................................46
2.11. Evaluation des pratiques professionnelles ……………….………………...…49
chez les MK : outil d’émancipation ?
2.12. Enquête scientifique EPP CIRO PACA – Corse. 2009…………………...…..51
2.13. Le rapport BERLAND…………………………………………………..……55
Coopération des professions de santé :
le transfert de tâches & de compétences. Octobre 2003.
2.14. Le rapport BERLAND et HENART…………………………………….……59
Rapport relatif aux métiers en santé de niveau intermédiaire. Janvier 2011.

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2.15. Synthèse rapport CNOMK sur la formation initiale. ………………….……..68
Répondre aux besoins de santé & garantir la qualité des soins
par une formation et un exercice rénové. Janvier 2010.
2.16. Étude ONDPS – Plein Sens………………………………………………...…71
Le métier de masseur-kinésithérapeute. Septembre 2009.
2.17. Étude ONDPS – Plein Sens La prescription de masso-kinésithérapie……..….72
par les médecins généralistes & les rhumatologues libéraux. Décembre 2009.
2.18. Le transfert de tâches médicales aux MK : ……………………….………….73
autonomisation ou asservissement ?
2.19. Comment favoriser des formes nouvelles de coopération ……………………75
entre professionnels de santé ? HAS et ONDPS avril 2008
2.20. L’émancipation et l’assujettissement…………………………………………77
2.21. les modèles convoqués………………………………………………….…….84
2.21.1. Les modèles de la posture……………………………………………………84
a. Posture d’agent…………………………………………………….………84
b. Posture d’auteur…………………………………………………..……….84
2.21.2. Les concepts de la compétence ……………………………………..……….85
a. Compétence d’imitation…………………………………………..……….85
b. Compétence d’innovation………………………………………..………..85
2.21.3. Les modèles de santé………………………………………………..………85
a. Modèle Bio Médical Curatif……………………….………………..…….87
b. Modèle Global non positiviste……………………..………………..…….87
2.22. Santé, Santé publique, Education Thérapeutique : ...................................................88
constats problématiques
3. Les Matrices théoriques………………………………………………………..…..92
3.1. Les modèles de la posture : Agent /Auteur…………………………....…..….92
3.1. Le concept de Compétences……………………………………………..……93
3.2. Les modèles de la santé………………………………………………...……..94
4. Résultats déjà publiés
4.1. Comment créer une discipline universitaire où sont produits…………………..96
des savoirs spécifiques aux puéricultrices et où les techniques
enseignées sont produites scientifiquement ?
MINGHELLI Gilles, Montpellier 2011
4.2. Synthèse rapport CNOMK / CIROMK PACA Corse …………………….….97
sur l’EPP des MK 2009/2010