Guide de diagnostic et de traitement des affections courantes au

Guide de diagnostic et de traitement des affections courantes au
Tchad

Table of Contents
Guide de diagnostic et de traitement des affections courantes au Tchad..................................................1
COMITÉ DE RÉDACTION......................................................................................................................1
PREFACE...............................................................................................................................................3
ABRÉVIATIONS.....................................................................................................................................4
COMMENT UTILISER LE GUIDE..........................................................................................................5
INTRODUCTION....................................................................................................................................5
PREMIERE PARTIE: SYMPTOMES GENERAUX.................................................................................6
LA FIEVRE.......................................................................................................................................6
LA DOULEUR..................................................................................................................................8
LES OEDEMES...............................................................................................................................9
LES ETATS DE CHOC..................................................................................................................10
LES CONVULSIONS.....................................................................................................................12
DEUXIEME PARTIE: HEMATOLOGIE.................................................................................................13
LES ANEMIES...............................................................................................................................13
LA DREPANOCYTOSE.................................................................................................................14
TROISIEME PARTIE: O.R.L. ET PATHOLOGIE RESPIRATOIRE......................................................16
L'OTITE MOYENNE AIGUE CHEZ L'ENFANT..............................................................................16
L'EPISTAXIS..................................................................................................................................17
LES RHINITES...............................................................................................................................18
LES SINUSITES............................................................................................................................19
LES ANGINES...............................................................................................................................20
LA TUBERCULOSE.......................................................................................................................22
LA PNEUMOPATHIE BACTERIENNE: PNEUMONIE A PNEUMOCOQUE.................................24
L'ASTHME BRONCHIQUE............................................................................................................25
QUATRIEME PARTIE: GASTRO−ENTEROLOGIE ET MALADIES METABOLIQUES.......................27
LES GASTRITES...........................................................................................................................27
LA GOUTTE...................................................................................................................................28
DIABETE SUCRE..........................................................................................................................29
HYPOGLYCEMIES........................................................................................................................31
CINQUIEME PARTIE: PATHOLOGIE CARDIOVASCULAIRE............................................................33
HYPERTENSION ARTERIELLE (HTA).........................................................................................33
L'INSUFFISANCE CARDIAQUE....................................................................................................36
SIXIEME PARTIE: DERMATO−VENEROLOGIE MST/SIDA...............................................................39
LA GALE........................................................................................................................................39
LES URTICAIRES..........................................................................................................................40
LES CANDIDOSES........................................................................................................................40
ULCERATIONS GENITALES........................................................................................................42
LA SYPHILIS PRIMAIRE...............................................................................................................43
LA SYPHILIS SECONDAIRE.........................................................................................................44
ECOULEMENT URETHRAL..........................................................................................................44
SIDA...............................................................................................................................................45
SEPTIEME PARTIE: OPHTALMOLOGIE............................................................................................48
LES CONJONCTIVITES................................................................................................................48
LA CATARACTE............................................................................................................................49
LES GLAUCOMES........................................................................................................................49
LE TRACHOME.............................................................................................................................51
L'AVITAMINOSE A.........................................................................................................................52
BILHARZIOSE...............................................................................................................................53
TENIASE........................................................................................................................................54
TRICHOMONASE..........................................................................................................................55
ASCARIDIOSE OU ASCARIDIASE...............................................................................................56
ANKYLOSTOMIASE OU ANKYLOSTOMOSE..............................................................................56
AMIBIASE OU DYSENTERIE AMIBIENNE...................................................................................57
ONCHOCERCOSE........................................................................................................................58
PALUDISME..................................................................................................................................59
FIEVRE TYPHOÏDE.......................................................................................................................61
LA RAGE........................................................................................................................................63
LA FIEVRE JAUNE........................................................................................................................64
LES HEPATITES VIRALES...........................................................................................................65
LA LEPRE......................................................................................................................................67
i

Table of Contents
Guide de diagnostic et de traitement des affections courantes au Tchad
LA DRACUNCULOSE....................................................................................................................68
NEUVIEME PARTIE: PEDIATRIE........................................................................................................69
LES OSTEOARTHRITES OU ARTHRITES AIGUES DU NOURRISSON.....................................69
POLIOMYELITE ANTERIEURE AIGUE (PAA)..............................................................................71
L'UVULITE.....................................................................................................................................72
LES COMPLICATIONS DE L'ABLATION DE LA LUETTE............................................................73
LES INFECTIONS RESPIRATOIRES AIGUËS CHEZ LE JEUNE ENFANT.................................74
LES MALADIES DIARRHEIQUES CHEZ LE JEUNE ENFANT.....................................................77
TETANOS NEONATAL..................................................................................................................79
LA COQUELUCHE........................................................................................................................81
LES MENINGITES PURULENTES................................................................................................82
LA ROUGEOLE.............................................................................................................................85
LA MALNUTRITION PROTEINO−CALORIQUE............................................................................87
LE CALENDRIER VACCINAL........................................................................................................90
DIXIÈME−PARTIE: GYNECO−OBSTETRIQUE..................................................................................91
AMIBIASE ET GROSSESSE.........................................................................................................91
BILHARZIOSES ET GROSSESSE................................................................................................91
LA DYSMENORRHEE...................................................................................................................92
LEUCORRHEES (PERTES BLANCHES)......................................................................................93
PRE−ECLAMPSIE/ECLAMPSIE....................................................................................................95
HEPATITE VIRALE ET GROSSESSE...........................................................................................96
ANEMIE ET GROSSESSE............................................................................................................97
PALUDISME ET GROSSESSE.....................................................................................................98
ENDOMETRITE DU POST−PARTUM...........................................................................................99
L'AVORTEMENT SPONTANE.....................................................................................................100
L'AVORTEMENT PROVOQUE....................................................................................................101
INFECTION URINAIRE ET GROSSESSE..................................................................................102
HEMORRAGIES PENDANT LA GROSSESSE...........................................................................103
MENACE D'ACCOUCHEMENT PREMATURE...........................................................................103
PLACENTA PRAEVIA..................................................................................................................104
HEMATOME RETRO−PLACENTAIRE........................................................................................105
RUPTURE UTERINE...................................................................................................................105
HEMORRAGIE DU POST−PARTUM..........................................................................................106
HÉMORRAGIE CONTEMPORAINE A LA DELIVRANCE...........................................................107
ONZIÈME PARTIE: ODONTO−STOMATOLOGIE.............................................................................108
LES ALGIES DENTAIRES...........................................................................................................108
LES STOMATITES......................................................................................................................109
LA CELLULITE.............................................................................................................................110
DOUZIEME PARTIE: PSYCHIATRIE.................................................................................................112
LES ETATS DEPRESSIFS..........................................................................................................112
LES CONDUITES ALCOOLIQUES.............................................................................................113
LES EPILEPSIES.........................................................................................................................114
TREIZIEME PARTIE: PATHOLOGIES MEDICO−CHIRURGICALES................................................115
LES MYOSITES TROPICALES...................................................................................................115
LES ABCES.................................................................................................................................116
LES BRÛLURES..........................................................................................................................117
MORSURES DE SERPENT........................................................................................................118
LES MORSURES D'HOMMES ET D'ANIMAUX..........................................................................120
LES PLAIES.................................................................................................................................122
BIBLIOGRAPHIE................................................................................................................................127
ii

Guide de diagnostic et de traitement des affections courantes au
Tchad
République du Tchad
Unité − Travail − Progrès
Ministère de la Santé Publique
Direction Générale
Direction des Etablissements Sanitaires
Division de la Pharmacie
Première Edition
Février 1998
COMITÉ DE RÉDACTION
1. ABOURMA KEFAS, Stomatologiste, Hôpital Général de Référence Nationale
2. BESSANE Chrispin, O.R.L, Hôpital Général de Référence Nationale
3. BOLSANE Egip, Psychiatre, Hôpital Général de Référence Nationale
4. DEZOUMBE DJORE, Ophtalmologue, Hôpital Général de Référence Nationale
5. DJIBRINE DJADA, Ophtalmologue, Hôpital Général de Référence Nationale
6. DJIMADOUM MBANGA, médecin, Centre de Santé, SONASUT
7. DJIMET HIBI LANGTAR, Pneumologue, Hôpital Général de Référence Nationale
8. GAGDE EPAINETTE, Programme Ver de Guinée
9. KODINDO Grâce, Gynécologue, Hôpital Général de Référence Nationale
10. MADJIMTA NADJIBAYE, médecin, Centre de Santé, Chagoua
11. MALONGA G., Gynécologue−obstétricien, SMI/BEF
12. MATCHOKE GONZOA, médecin, Hôpital Général de Référence Nationale
13. MBAIGUINAM DIONADJI, Diabètologue, Hôpital Général de Référence Nationale
14. MIGNAGNAL KABORO, Anesthésiste−réanimateur, Hôpital Général de Référence Nationale
15. MOUANODJI MBAÏSSOUROUM, Professeur de Cardiologie (FACSS)
16. MOUNTAM BALIMBA, médecin, Hôpital Général de Référence Nationale
17. NAHOR NGAWARA, médecin, Hôpital Général de Référence Nationale
18. NANADOUMNGAR Jacques, médecin, Cabinet médical SAO
19. PATALET TEZERE, Pédiatre, Hôpital Général de Référence Nationale
Coordination:
Dr Noël DJEMADJI OUDJEL, Médecin−Dermatologue, Hôpital Général de Référence
Nationale
M. GOMINTA René, Pharmacien, Division de la Pharmacie
Collaboration: Mme DJEDOUBOUM M. Louise Secrétaire de Direction à la Division de la Pharmacie
1