Présentation

Education thérapeutique et
anticancéreux par voie orale
2014 - 2016
Véronique FLANZY
Pharmacien Oncopole
LE CANCER : UNE MALADIE CHRONIQUE
Oui selon l’OMS
« Une maladie chronique est une maladie de longue
durée, évolutive, souvent associée à une invalidité
et à la menace de complications graves. »
Oui dans les faits grâce :
À l’avancé des prises en charge
Diagnostic plus précoce
Prise en charge de la douleur
Développement des soins de support oncologiques
À la mutation des thérapeutiques
Avènement des thérapies ciblées
Multiplication des thérapies par voie orales
PROLONGATION DE LA SURVIE
AMELIORATION DE LA QUALITÉ DE VIE
LES THERAPEUTIQUES ANTICANCEREUSES
Pathologies cancéreuses -> Des schémas
thérapeutiques de plus en plus développés,
complexes
Chimiothérapie – Hormonothérapie- Thérapies
ciblées = traitements de référence de nombreux
cancers.
Aujourd’hui plus de 50 molécules sont disponibles
par voie orale. L’évolution tend maintenant à rendre
ces molécules disponibles en pharmacie de ville.
QUALITÉ DE LA PRISE EN CHARGE
Compétences techniques
des soignants
Coordination entre les
soignants
Appropriation par le
malade de son
traitement
 Observance du
traitement
 Respect du suivi
médical proposé
APPEL À PROJET INCA
A destination des patients de la Région Midi- Pyrénées
Déposé par l’ICR-IUCT-O en partenariat avec :
* Oncomip
* Le département universitaire de Médecine Générale
* les associations de professionnels de santé
* Le soutien de l’ARS
« Promouvoir l’éducation thérapeutique (ETP) en
chimiothérapie orale : soutien à la formation des
professionnels de santé ».
3 axes:
Sensibilisation à la chimiothérapie orale
Formation à l’éducation thérapeutique
Construction d’un programme d’éducation thérapeutique
OBJECTIFS
PROFESSIONNEL -> Informer et former tous les
acteurs à la prise en charge du patient atteint de
cancer:
aux modalités d’utilisation des chimiothérapies orales.
aux outils disponibles en ETP
PATIENT -> Rendre les patients plus autonomes,
compétents et responsables, dans la gestion de leur
maladie et de leur traitement.
CHRONOLOGIE DU PROJET
Sensibilisation
aux
thérapeutiques
anticancéreuses
orales
Janvier à Juin 2015
Formation
validante 40h à
l’ETP en
cancérologie
Septembre à Avril 2016
Co-construction
d’un programme
d’ETP
Septembre à Août 2016
SENSIBILISATION À
LA CHIMIOTHÉRAPIE ORALE
Janvier 2015 – Juin 2015
1 soirée par territoire de santé - 8 soirées Albi; Rodez; Cahors;
Montauban; Auch; Tarbes; Foix; Toulouse
Animation des soirées
Quizz « Pour faire votre connaissance »
1 pharmacien IUCT: Les anticancéreux oraux en ville
1 oncologue IUCT: Mécanisme d’action et classification des
anticancéreux oraux
1 oncologue du territoire: Présentation et gestion des EI
Oncomip: Présentation du réseau
Table ronde avec professionnels de 1ier recours
QUELLE EST VOTRE PROFESSION ?
40%
35%
30%
25%
1 - Infirmier
2 - Médecin
20%
3 - Pharmacien
4 - Autre
15%
10%
5%
0%
1 - Infirmier
2 - Médecin
3 - Pharmacien
4 - Autre
QUELLE QUESTION VOUS POSE
LE PLUS SOUVENT LES PATIENTS TRAITÉS
PAR ANTICANCÉREUX ORAUX?
60%
50%
40%
30%
20%
1 - Quand dois-je prendre mon traitement?
2 - Pendant combien de temps dois-je
prendre mon traitement?
3 - J’ai oublié de prendre mon traitement,
que dois-je faire?
4 - Mon oncologue m’a prescrit un
médicament et le pharmacien m’a donné
un médicament avec un autre nom, est ce
le même?
5 - Vous pensez que ce… (symptôme) est lié
au traitement?
10%
0%
QUEL RÉFLEXE AVEZ VOUS LORSQUE
L'UN DE VOS PATIENTS EST
TRAITÉ PAR UN ANTICANCÉREUX ORAL
25%
20%
1 - J’appelle un collègue pour avoir des
conseils
2 - Je regarde sur Internet
15%
3 - Je consulte le Vidal
10%
4 - Je recherche des informations sur des
fiches validées
5 - Je n’interviens pas vraiment dans la
prise en charge de mes patients sous
anticancéreux oraux
5%
0%
QUEL PEUT-ÊTRE VOTRE RÔLE
DANS LA PRISE EN CHARGE D'UN PATIENT
TRAITÉ PAR ANTICANCÉREUX ORAL?
25%
20%
1 - Je rappelle les précautions d’emploi
2 - Je gère des effets indésirables
15%
3 - Je rappelle le spécialiste en cas de
symptômes aigus
4 - Je suis vigilant sur l’observance du
patient
10%
5 - J’informe le patient sur la maladie
6 - J’informe le patient sur: soutien
psychologique…
5%
0%
POUR ÊTRE À L'AISE
DANS LA PRISE EN CHARGE D'UN PATIENT
SOUS ANTICANCÉREUX ORAL,
QUE SOUHAITERIEZ VOUS APPROFONDIR?
18%
16%
14%
12%
1 - Les traitements
2 - Les précautions d’emploi
10%
3 - Les effets indésirables
8%
4 - La démarche éducative
6%
5 - Les outils d’échange et d’information
entre professionnels
4%
2%
0%
FORMATION 40h
À L’ÉDUCATION THÉRAPEUTIQUE
Septembre 2015 – Avril 2016
L’institut Claudius Regaud fait appel à l’IPCEM pour 8 sessions de
formation (1 par territoire de Midi Pyrénées)
OBJECTIFS:
 Faciliter l’accès à une formation de 40h proche du lieu
d’exercice pour les professionnels de premiers recours
 Répondre à un besoin de formation émergeant de l’axe 1 du
projet INCA
 Impulser une dynamique pérenne de formation en éducation
thérapeutique en cancérologie portée par ONCORESONANCE :
Ecole des savoirs et des métiers en cancérologie
FORMATION À L’ÉDUCATION
THÉRAPEUTIQUE / CANCÉROLOGIE
Formation payante –
1 session: 3+2+2 jours soit 40h formation payante et validante
1 session par territoire de santé
Albi; Rodez; Cahors; Montauban; Auch; Tarbes; Foix; Toulouse
Soit 42 jours de formation sur Midi Pyrénées
8 groupes de 15 professionnels (MT, IDE lib, Pharmaciens) soit 120 personnes minimum
formées
Formateurs
IPCEM
ONCORESONANCE
LES LIEUX DE FORMATION
TERRITOIRES
LIEUX
CONTACT
TOULOUSE
IUCTO
AUCH
Le CANT AUCH
CASTRES
Le CASTELET
FOIX
Centre Universitaire Robert Naudi
CAHORS
Maison des associations
Jackie Pernot 05 65 24 13 70
[email protected]
TARBES
Atrium
Céline Polito 05 62 54 43 19
[email protected]
RODEZ
Hotel Fontanges
Isabelle AYRAL 05 65 77 76 00
[email protected]
MONTAUBAN
Fédération Dépt des chasseurs
Nicole Aron 05 31 15 55 29
[email protected]
Suzy Daninthe 06 40 57 82 53
[email protected]
5 à 8 participants principalement infirmiers et pharmaciens
CO-CONSTRUCTION D’UN PROGRAMME
D’ÉDUCATION THÉRAPEUTIQUE
Septembre 2015 – Aout 2016
Des professionnels formés à l’ETP: médecins, infirmiers,
pharmaciens (hôpital et ville)
Des patients utilisateurs ou ex-utilisateurs d’anticancéreux
oraux
9 infirmières
4 médecins
7 pharmaciens
6 patients
8 réunions de 2h
CO-CONSTRUCTION D’UN PROGRAMME
D’ÉDUCATION THÉRAPEUTIQUE
Septembre 2015 – Aout 2016
Objectif:
Construire un programme d’ETP intégré à la stratégie thérapeutique
en cancérologie
Elaborer un atelier « Test » d ’éducation thérapeutique à l’IUCT-O sur
hormonothérapie (octobre 2015).
Demander un financement dérogatoire d’actes d’ETP dans le cadre des
anticancéreux oraux auprès de l’ARS Midi Pyrénées.
Demander une autorisation de programme d’éducation thérapeutique
« anticancéreux oraux » auprès de l’ARS Midi Pyrénées.
PARTENAIRES IDENTIFIÉS
IUCT-O: Oncologue, hématologues, médecins médecine interne, pharmaciens
Oncomip: Partenariat avec réseau onco-normand et OMEDIT
Réseaux territoriaux
Oncorésonance: Ecole des savoirs et des métiers en cancérologie
IPCEM: première structure spécialisée en France de formation des soignants à
l’éducation thérapeutique des patients atteints de maladies chroniques.
URPS médecins: Réseau, adressage
URPS pharmaciens: Réseau, adressage
URPS IDE: Réseau, adressage
ARS Midi Pyrénées: Autorisation. Financement dérogatoire d’acte d’ETP
Conseil de l’ordre des pharmaciens: Réseau, adressage
AFIC: Réseau, diffusion
La ligue contre le cancer: Association, contact patients
Merci de votre attention