reduire les risques lies a la consommation de

INSTITUT DE FORMATION EN SOINS INFIRMIERS
44 chemin du Sanatorium
25030 BESANCON Cedex
UE 5.6 : Analyse de la qualité et traitement des données scientifiques et professionnelles
UE 3.4 S6 : Initiation à la démarche de recherche
UE 6.2 : Anglais
Travail de Fin d’Etudes pour l’obtention du diplôme d’Etat d’infirmier
Présenté par GAUTRON Gilles, MOREIRA Delphine, MOUGEL Claire, VIENT Andréa
Sous la direction de Mr DURAND Éric
Promotion 2013-2016
1ère session
REDUIRE LES RISQUES LIES A LA CONSOMMATION
DE DROGUES INJECTABLES CHEZ LE PATIENT
SCHIZOPHRENE A DOMICILE

2
INSTITUT DE FORMATION EN SOINS INFIRMIERS
44 chemin du Sanatorium
25030 BESANCON Cedex
UE 5.6 : Analyse de la qualité et traitement des données scientifiques et professionnelles
UE 3.4 S6 : Initiation à la démarche de recherche
UE 6.2 : Anglais
Travail de Fin d’Etudes pour l’obtention du diplôme d’Etat d’infirmier
Présenté par GAUTRON Gilles, MOREIRA Delphine, MOUGEL Claire, VIENT Andréa
Sous la direction de Mr DURAND Éric
Promotion 2013-2016
1ère session
REDUIRE LES RISQUES LIES A LA CONSOMMATION
DE DROGUES INJECTABLES CHEZ LE PATIENT
SCHIZOPHRENE A DOMICILE

3
REMERCIEMENTS
A Mr DURAND Éric, Cadre de Santé formateur à l’institut de formation en soins
infirmiers de Besançon,
Qui nous a conseillé tout au long de ce travail.
Qu’il trouve ici l’expression de nos remerciements.
Aux professionnels ayant accepté de nous accorder du temps pour nos entretiens,
Qui se sont intéressés à cette étude, se sont montrés
disponibles en ayant la gentillesse de rechercher
diverses documentations.
Qu’ils trouvent ici l’expression de notre reconnaissance.
A nos parents,
A nos conjoints,
A nos frères et sœurs,
A nos familles,
A l’équipe du CRD,
A nos amis et collègues de l’IFSI.
Qui nous ont soutenus et accompagnés dans la
réalisation de nos projets.
Qu’ils trouvent ici le témoignage de toute notre affection.

4
INTRODUCTION .................................................................................................................................. 6
METHOLOGIE .......................................................................................................................................... 9
CADRE CONCEPTUEL ET ANALYSE DES ENTRETIENS ............................................................................. 11
A – La réduction des risques dans l’addiction ................................................................................... 11
1. Concepts ................................................................................................................................ 11
a. Addiction ........................................................................................................................... 11
b. Usage à risque ................................................................................................................... 11
c. Substance psychoactive .................................................................................................... 11
d. Toxicomanie ...................................................................................................................... 11
e. Réduction des risques et des dommages .......................................................................... 12
2. Histoire de la réduction des risques ...................................................................................... 12
3. Rôle infirmier dans la réduction des risques à domicile ....................................................... 13
a. Les principes de la réduction des risques dans les soins infirmiers .................................. 13
b. Les risques et les différentes évaluations ......................................................................... 13
c. Les rôles de l’infirmier dans la réduction des risques ....................................................... 15
d. Les priorités dans la prise en soins .................................................................................... 16
B – Le patient schizophrène et la réduction des risques. ..................................................................... 16
1. Concepts ................................................................................................................................ 16
a. Psychose ............................................................................................................................ 16
b. Schizophrénie .................................................................................................................... 17
c. Comorbidité ....................................................................................................................... 18
2. Les particularités ................................................................................................................... 18
a. L’adhésion aux soins .......................................................................................................... 19
b. La relation .......................................................................................................................... 19
c. La représentation du corps ............................................................................................... 20
C – L’accompagnement au domicile ..................................................................................................... 20
1. Concepts ................................................................................................................................ 20
a. Accompagnement ............................................................................................................. 20
2. Prise en soins ......................................................................................................................... 20
a. Les difficultés de suivi au domicile .................................................................................... 21
CONCLUSION ......................................................................................................................................... 24
RESUME ................................................................................................................................................. 31

5