Conduite à tenir lors de l’apparition d’un cas de diphtérie
SOMMAIRE
MANDAT 5
COMPOSITION DU GROUPE DE TRAVAIL 6
AVANT-PROPOS 7
INTRODUCTION 9
POINT DES CONNAISSANCES 9
1 - Epidémiologie 9
1.1 - En France 9
1.1.1. - Bactéries porteuses du gène tox (tox+) 9
1.1.2. - Bactéries non porteuses du gène tox (tox-) 11
1.2 - En Europe et dans le monde 12
1.2.1 - Europe centrale et orientale 12
1.2.2 - Europe de l’Ouest 12
1.2.3 - Pays en développement 13
1.2.4 - Amérique du Nord 13
2 - Transmission 13
2.1 - Modes de transmission 13
2.2 - Réservoirs bactériens 14
2.2.1 - Homme 14
2.2.2 - Animal 14
3 - Manifestations cliniques 15
3.1 - Formes ORL 15
3.2 - Formes cutanées 15
3.3 - Complications toxiniques 16
3.3.1 - Neurologiques 16
3.3.2 - Myocardiques 16
3.4 - Autres formes cliniques 16
4 - Diagnostic 17
4.1 - Isolement 17
4.2 - Identification 17
4.3 - Recherche de la toxinogénèse 18
4.4 - Antibiogramme 18
4.5 - Techniques de typage des bactéries 18
4.6 - Sérologie 18