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L’annonce des situations critiques
à l’hôpital
ASP Fondatrice
Le 21/02/2017
Sophie VICKERS, IDE du Dispositif Annonce en Oncologie,
Hôpital Ambroise Paré

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Cadre général
Mesure 40 du Plan Cancer
«Le dispositif d’annonce doit permettre au malade d’avoir de meilleures conditions d’annonce
de sa pathologie en lui faisant bénéficier à la fois d’un temps médical d’annonce et de
proposition de traitement, d’un temps soignant de soutien et de repérage des besoins du
patient, de l’accès à des compétences en soins de support, tout autant qu’il doit permettre une
meilleure coordination entre la médecine de ville et les établissements privés et publics. »

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Les recommandations de l’Institut National du Cancer
1. Un temps médical
2. Un Temps d’accompagnement soignant
3. L’accès aux soins de supports
4. L’articulation ville / hôpital

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Qu’est ce que la mauvaise nouvelle ?
Concerne :
-Un diagnostic
-Conséquences de la maladie et /ou du traitement, à type de
déficience ou de handicap
-Certaine ou possible
-Immédiate ou à venir
Elle est :
-Subjective
-Perception différente entre le soignant et la personne
soignée

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Le temps médical
Quoi ?
►Diagnostic d’une maladie / rémission / rechute
►Projet de soin / changement de projet thérapeutique
►Arrêt des traitements spécifiques
A qui ?
►Au patient lui-même
►La personne de confiance désignée par le patient
►L’entourage familial avec l’accord du patient