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Facteurs de risque de
cancers et dépistage en
2016
MSP Bedous – 08/04/2017
Dr Ph NAKPANE
Médecin Directeur Pôle Santé
Publique
Prévention
La prévention consiste à éviter l'apparition, le développement ou l'aggravation de
maladies ou d'incapacités;
Sont classiquement distinguées:
- la prévention primaire qui agit en amont de la maladie (ex : vaccination et action
sur les facteurs de risque),
- la prévention secondaire qui agit à un stade précoce de son évolution
(dépistages),
- et la prévention tertiaire qui agit sur les complications et les risques de récidive
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Facteurs de risque
5 à 10%
héréditaires
des
*
Sensibilité
des
substances
* Prédisposition à dévée
cancers
sont
:
organismes
aux
cancérigènes
90 à 95% sont liés à des facteurs
environnementaux
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Facteurs de risque:
5 à 10 % des cancers sont héréditaires
90à 95% sont liés à des facteurs environnementaux.
Facteurs de risque : Environnementaux
Tabac
30%
Alimentation, alcool
33%
Hormones
12%
Infections
10%
Rayons
5%
Exposition professionnelle
5%
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Centre PYRADEC
VMEH 2017
-
Le cancer du sein est le plus fréquent et le plus
meurtrier des cancers chez la femme
Doublement du nombre de cancers en 20 ans
7.2 cancers pour 1000 femmes dépistées
 En moyenne, 200 cancers du sein sont
dépistés par an en Pyrénées Atlantiques
grâce au DO

 6.7% des cancers sont détectés grâce à la L2
 15.3% des cancers dépistés sont des cancers
in situ (non invasif, de très bon pronostic)
 32% des cancers sont N0 (sans
envahissement ganglionnaire) et de taille
<10mm (bon pronostic)
POINT SUR LE DOCS EN PYRENEES ATLANTIQUES
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-
Le cancer du côlon est le 2ème cancer le plus
meurtrier (17500 décès par an) et 3ème cancer le
plus fréquent tous sexes confondus

Un nouveau test immunologique gratuit
de recherche de sang dans les selles plus
fiable plus efficace disponible début mai
2015
 4% de positifs
 Spécifique de l’hémoglobine humaine
 Plus performant: détectera 2 à 2.5 fois plus
de cancers et 3 à 4 fois plus d’adénomes
60 à 80% des cancers se développent à
partir d’un polype (adénome)
 Evolution lente et sans symptôme des
polypes et des cancers dans le côlon

 Il faut 10 ans environ pour qu’un polype
devienne un cancer

Il existe des saignements invisibles et
inconstants repérables par le test de
dépistage






200 000 personnes concernées en PyrénéesAtlantiques
Hommes et femmes
De 50 à 74 ans
Sans symptôme digestif
Sans histoire personnelle ou familiale de
polype adénomateux ou de cancer
Sans maladie chronique intestinale (MICI):
maladie de Crohn et RCH
 Sinon coloscopie en 1ère intention!


Pyradec envoi une invitation pour faire un test
tous les 2 ans
RDV chez son Médecin traitant:
 Consultation et remise du test s’il le juge nécessaire
 sinon adresse à un spécialiste pour coloscopie.
Test à faire chez soi: 1seul prélèvement de selle
 Envoi du test étiqueté par la poste dans une
enveloppe préaffranchie avec la prescription du
médecin
 Laboratoire CERBA à Paris: lecture et envoi du
résultat


Si le test est négatif (96%)
 à refaire dans 2 ans,
 dans l’intervalle, attention aux symptômes! Si
saignements, modification du transit inhabituelle,
douleurs, perte de poids, etc… avis médical
nécessaire!

Si positif (4%) : coloscopie recommandée
 10% de cancers
 30-40% d’adénomes
POINT SUR LE DOCCR EN PYRENEES
ATLANTIQUES
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POINT SUR LE DOCCR:
Nombre de coloscopies effectuées
560 coloscopies effectuées
33 cancers dépistés
30 adénomes hyperplasiques
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POINT SUR LE DOCCR:
Comparaison des suivis Hemocult vs immuno
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POINT SUR LE DOCCR:
1501 tests non analysables
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
 Merci de votre attention 