Les cancers professionnels - Phyto

COMITE DE PILOTAGE
« CANCERS PROFESSIONNELS »
DANS LA RÉGION DU VAUCLUSE
Dr Slama Borhane
Mme Besse Christelle
Service oncologie médicale et hématologie clinique
CH Avignon
Le 21/05/2016
POURQUOI CE COMITE ?
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Amener des réponses objectives à nos questions :
 Augmentation du nombre d’ hémopathies,
 De plus en plus de cas rares,
 Des patients plus jeunes,
 La part de l’ implication des facteurs exogènes.
Améliorer la situation actuelle de la déclaration en MP :
 385000 nouveaux cancers/ an en France (2015),
 4 à 8,5% cancers d’ origine professionnelle (15000 à 30000)
 Hors 1700 KP reconnus en 2012.
Exigence du plan cancer 2014-2019 (objectif 12)
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Objectif 12 : Prévenir les cancers liés au travail ou à l’
environnement.
Action 12.2 : Renforcer le suivi médical des personnes exposées à
des risques de cancers professionnels.
Action 12.3 : Améliorer l’ identification des cancers d’ origine
professionnelle pour permettre leur reconnaissance en maladie
professionnelle.
Action 12.4 : Soutenir la surveillance épidémiologique et la
recherche pour améliorer les connaissances sur les cancers
professionnels
Action 12.5 : Développer l’observation et la surveillance et
améliorer la connaissance concernant les cancers liés aux
expositions environnementales en population générale
MEMBRES DU COMITÉ ?
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Equipe soignante hospitalière :
 Médecins (3), Cadre de sante (1), Assistante sociale (1)
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Médecin généraliste (Dr Lambertin).
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Médecins du travail (Dr Delabrusse, Dr Le Meur).
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Chercheurs (Mme Thebaud Mony, Mr Hunsmann, Mr
Decosse, Mr Lysaniuc, Mme Durand).
En cours d’ ouverture : Patient et association patient
(France Lymphome Espoir, SILLC, AF3M).
ACTIONS MENÉES
1- Amélioration de la déclaration en MP :
 Formation réalisée par le SISTEPACA (Système d’
information en Sante, Travail et Environnement PACA)
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Médecins, assistantes sociales et personnel paramédical
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Temps dédié assistante sociale permettant de faciliter les
démarches administratives (> 50% abandons).
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Convention CPAM en cours avec réunion semestrielle
équipes, délocalisation (hôpital).

Convention MSA en cours de discussion.
Quelques chiffres
105 déclarations en MP réalisées
Métiers représentés : Agricole, nucléaire, BTP, naval
50 % secteur agricole
Reconnaissance d’ un myélome chez un agriculteur en KP
Satisfaction des pts sur l’ accompagnement de la démarche
2- Projet « ExpoProHemao »
 Rendre visibles les expositions professionnelles et
environnementales à des cancérogènes. Une étude sur les
lymphomes, myélomes et leucémies aigues dans la région
d’Avignon.
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Appels à projet : ANSES, Canceropole, ligue contre le cancer.

Enquête prospective avec mise en place de parcours
professionnels et environnementaux des patients.

Liens possible projet « TRAJECTOIRE » C. Barthelemy.
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Equipe pluridisciplinaire, motivée, demande des patients mais
Financement ?? (ARS, autres)