soc anat 25 nov.2016

SOCIETE ANATOMIQUE DE PARIS
45 rue des Saints-Pères 75270 PARIS CEDEX 06
Séance du Vendredi 25 novembre 2016
Amphi Claude Bernard 4ème étage
17h
Les communications sont de 10 minutes
suivies de 10 minutes de discussion
1-Camille MENVIELLE, Céline SALAUD, Stéphane PLOTEAU,
Olivier ARMSTRONG, Antoine HAMEL
Université de Nantes Faculté de Médecine, laboratoire d’Anatomie
Implications des artères méningées antérieure et postérieure dans la vascularisation des
parois de la fosse postérieure
Anterior and posterior meningeal arteries, origins, territories and anatomical variations
Introduction : La vascularisation artérielle de la fosse postérieure du crâne est peu décrite dans la littérature.
Elle est pourtant impliquée dans de nombreuses pathologies comme les méningiomes et les fistules artério-veineuses.
C’est pourquoi il semble pertinent d’étudier cette vascularisation. Le but de ce travail est de rechercher des artères
méningées.
Méthodes : Des dissections microchirurgicales de la fosse postérieure ont été effectuées sur quatre pièces
anatomiques, trois crânes adultes frais injectés au latex et un était formolé injecté à l’encre de Chine
Résultats : La vascularisation de cette région était assurée en partie par l’artère méningée antérieures (AMA)
et postérieure (AMP). L’AMA avait deux origines possibles : l’artère vertébrale ou l’artère pharyngienne
ascendante. Elle vascularisait principalement la partie antérieure de la fosse postérieure. L’AMP provenait de
l’artère vertébrale et assurait la vascularisation de la partie postéro-latérale de la fosse postérieure. Aucune branche
pour les parois de la fosse postérieure provenant de l’artère basilaire n’a été mise en évidence.
Conclusion : Cette étude montre la variabilité d’origine des artères méningées antérieure et postérieure du
système vertébro-basilaire et de l’artère pharyngienne ascendante. Le territoire pris en charge par ces artères
correspond à la fosse crânienne postérieure.
Mots-clés : artère méningée, base du crâne, fosse postérieure
2-Stéphanie RAVAILLAUT, Céline SALAUD, Stéphane PLOTEAU
Olivier ARMSTRONG, Antoine HAMEL
Université de Nantes,Faculté de Médecine, laboratoire d’Anatomie
Variations anatomiques de l’origine de l’artère pharyngienne ascendante
Anatomic variations of the origin of the ascending pharyngeal artery
Introduction : L’artère pharyngienne ascendante (APA) participe à la vascularisation du pharynx, de la caisse
du tympan et du processus odontoïde, mais également à la vascularisation de la dure-mère de la fosse postérieure de
la base du crâne.
Objectif : Préciser les différents travaux sur les variations anatomiques de l’origine de l’APA
Méthodes : Quatre sujets anatomiques ont été étudiés. Le premier sujet a simplement été disséqué. Le réseau
artériel de la deuxième pièce, formolée a été injecté à l’encre de chine mélangée à la gélatine. Les deux derniers sujets
ont été injectés au latex rouge. Chaque pièce a été étudiée de la même façon, par une voie d’abord latérale après retrait
de la branche verticale de la mandibule.
Résultats : L’origine de l’APA pouvait être à différents niveaux sur l’artère linguale ou directement de
l’artère occipitale (AO). Sur des dissections les différentes branches de l’APA avaient des origines distinctes : le
tronc neuro-méningé provenait de l’AO alors que le tronc pharyngé provenait de l’artère carotide externe donnant
ainsi une forme incomplète de l’APA.
Discussion : L’APA peut avoir des origines diverses. Elle peut naître à différents niveaux de l’AO. Dans sa
forme incomplète, le tronc neuro-méningé nait de l’AO alors que les branches méningées proviennent de l’ACE
Mots-clés : artère pharyngienne ascendante, base du crâne, fosse postérieure
Société Anatomique de Paris vendredi 25 novembre 2016
3-Eric DABALA, Odile PLAISANT
Université Paris Descartes, URDIA, EA4465, Anatomie
Etude de la transposition de l’anatomie des voies nociceptives spinales ascendantes entre le rat et
l’homme : analyse de la littérature
Study of the transposition of the anatomy of spinal ascending nociceptive patways between rats and humans : review of the
literature
Introduction : La nociception est une des modalités du système somatosensoriel, sous-tendue par des
structures anatomiques. Du fait de l’impossibilité d’utiliser des traceurs sur l’homme, la connaissance de l’anatomie
du système nociceptif provient essentiellement d’études menées chez l’animal, principalement le rat.
Objectifs : Transposition de l’anatomie des voies nociceptives spinales ascendantes entre le rat et l’homme
ainsi que les différences anatomiques éventuelles entre ces deux espèces.
Matériel et méthodes : nous avons effectué une analyse de la littérature disponible sur le sujet à l’aide de
Pubmed avec des mots-clés : « spinal ascending nociceptive tracts » « spinofungal pain pathways » « nociceptive pain
system in rats ». Nous avons consulté les ouvrages suivants : The Human Nervous System1, The Rat Nervous System2,
et Sensory Mechanisms of the Spinal Cord3
Les critères retenus pour la comparaison étaient : l’origine, le trajet, sa terminaison dans les structures cibles et les
projections des structures cibles des faisceaux nociceptifs spinaux ascendants. Le singe a été utilisé comme espèce
intermédiaire pour la comparaison du fait du manque de données chez l’homme. La transposition était considérée
comme rejetée entre le rat et l’homme si des différences étaient retrouvées entre le rat et l’homme et si des
différences étaient retrouvées entre le rat et le singe.
Résultats : Une différence anatomique dans le trajet a été retrouvée pour le faisceau spino-annulaire (ou
spino-PAG) et la transposition de son anatomie à l’homme a été rejetée. Aucune difference n’a été retrouvée pour les
autres faisceaux étudiés et la transposition de leur anatomie entre le rat et l’homme n’a pas été rejetée.
Discussion : Cette étude ne permet pas d’affirmer avec certitude la conservation de l’anatomie de la majorité
des faisceaux nociceptifs spinaux ascendants entre le rat et l’homme. Cependant l’arrivée de nouvelles techniques
d’études en neuroanatomie (IRMDTI) permettront dans le futur de confirmer ou non cette conservation.
Conclusion : Ce travail met en évidence la conservation de l’anatomie de la majorité des faisceaux
nociceptifs spinaux ascendants entre le rat et le singe et ne remet donc pas en cause la transposition de leur anatomie
entre le rat et l’homme.
Mots-clés : anatomie des voies nociceptives ascendantes, comparaison rat-singe ; transposition rat-homme, difference anatomiques
des voies nociceptives.
Références :
1-Mai J., Paxinos J : The Human Nervous System, 3ieme edition, Elsevier, Academic Press, 2012
2-Paxinos G. : The Rat Nervous System, Academic Sytem, 4ieme edition, 2015
3-William D. Willis JR, Richard E. : Sensory of the spinal Cord, vol 2: Ascending sensory Tracts and their descending control,
Springer, 2004 .
4-Justine KHODR, Bruno CARNAILLE, François PATTOU
CHRU de Lille, Service de Chirurgie digestive et endocrinienne, Lille
Anatomie de la veine surrénalienne gauche : rapport avec la veine phrénique inférieure gauche,
application à la surrénalectomie gauche coelioscopique
Anatomy of the left adrenal vein : connection with the left inferio phrenic vein. Application for the laparoscopic left
adrelectomy
Introduction : Le drainage veineux de la glande surrénalienne gauche se fait par une voie unique : la veine
surrénalienne principale gauche (VSPG) qui se draine dans la veine rénale gauche (VRG). Cette veine reçoit toujours
un pédicule veineux ; la veine phrénique inférieure gauche (VPIG) formant un tronc veineux réno-surrénodiaphagmatique (TVRSD). Cette VPIG peut donc servir de repère anatomique pour repérer la VSPG lors des
surrenalectomies par coelioscopie.
Objectif : Etudier l’anatomie de la VSPG la constance ou non de son anastomose avec la VPIG afin de
faciliter la localisation de la VSPG lors des surrenalectomies.
Matériel et méthodes : Nous avons réalisé une revue de la littérature pour décrire l’anatomie de la VSPG et
analysé de façon rétrospective toutes les vidéos de surrénalectomies gauches par voie coelioscopique réalisées entre
2008 et 2016 par le même chirurgien, dans le service de chirurgie endocrinienne et digestive du CRHU de Lille.
Résultats : Sur 57 surrénalectomies le TVRSD était présent 38 fois (67% des cas), nous avions 9 cas de
variation anatomique (16% des cas) et 10 cas (17% des cas) où aucune conclusion n’était possible. Le type de tumeur
le plus fréquemment associé à une variation anatomique était l’ hypercotisolisme et le taux de saignement important
n’était pas associé avec une malformation anatomique.
Conclusion : Dans les deux-tiers des cas l’abouchement de la VPIG dans la VSPG est identifié en
coelioscopie tel que décrit en anatomie. Cependant cette anastomose n’est pas constante, plusieurs variations
anatomiques ont été décrites dans la littérature. La VPIG peut donc être un repère anatomique qui aide le chirurgien à
trouver la VSPG mais elle ne doit pas être systématiquement recherchée.
Mots-clés : veine surrénalienne principale gauche, veine phrénique inferieure gauche, surrénalectomie coelioscopique
Société Anatomique de Paris vendredi 25 novembre 2016
5-Hugo PONCET, Jean-François UHL, Vincent DELMAS
Université Paris Descartes, URDIA, EA, Anatomie
Project Korean Visible Women : modélisation 3D des structures anatomiques du petit bassin féminin
Korean Visible woman project : 3Dmodeling of the anatomical structures of the women pelvis
Introduction : Depuis la réalisation du Visible Human aux Etats-Unis dans les années 90, le corps humain est
entièrement numérisé dans une base de données de plusieurs milliers de clichés. De nombreux travaux se sont ensuite
succédés, pour améliorer la précision des images. Ce travail s’appuie sur la base de données la plus récente, celle du
projet Korean Visible Woman.
Objectifs : Réaliser une reconstruction 3D vectorielle des structures anatomiques du pelvis dans un but tant
pédagogique que clinique.
Matériel et méthodes : A partir d’une bibliothèque de presque 6000 coupes anatomiques obtenues par
sections transversales de 0,2 mm d’épaisseur d’un sujet féminin de 26 ans. A partir de ces coupes, nous avons
modélisé en 3D une trentaine de structures du petit bassin grâce au logiciel Winsurf permettant la représentation
mathématique d’une surface en 3 D.
Résultats : Modélisation en 3D du petit bassin osseux et musculaire. D’autres régions anatomiques ont été
modélisées de la même manière, aboutissement d’un travail collégial, mais ne faisaient pas l’objet de ce travail.
Discussion: Ce projet est la continuité du Korean Visible Woman visant à rendre cette base de données
utilisable en anatomie dans la pratique courante. Il apporte une méthode d’apprentissage complémentaire à celle en
deux dimensions. Il pourrait à terme être utilisé pour des simulations chirurgicales. De plus les modélisations réalisées
seront intégrées pour la création d’une table de dissection virtuelle.
Mots-clés : petit bassin, Korean Visible Woman, modélisation 3D vectorielle
Société Anatomique de Paris vendredi 25 novembre 2016
La Société Anatomique tient ses séances
le 4ème vendredi du mois (hors vacances universitaires)
Jeudi 24 et vendredi 25 novembre 2016
Planches Collège d’Anatomie, Saint-Pères
Vendredi 25 novembre 2016
Société anatomique de Paris
Jeudi 26 et vendredi 27janvier 2017
Planches Collège d’Anatomie, Saint-Pères
Vendredi 27 janvier 2017
Société anatomique de Paris
Jeudi 23 et vendredi 24 février 2017
Planches Collège d’Anatomie, Saint-Pères
Vendredi 24 février 2017
Société anatomique de Paris
Jeudi 9 au samedi 11 mars 2017
99iéme Congrés des Morphologistes
Faculté de Médecine de Reims
Jeudi 23 et vendredi 24 mars 2017
Planches Collège d’Anatomie, Saint-Pères
Vendredi 24 mars 2017
Société anatomique de Paris
Jeudi 27 et vendredi 28 avril 2017
Planches Collège d’Anatomie, Saint-Pères
Vendredi 28 avril 2017
Société anatomique de Paris
Jeudi 22 et vendredi 23 juin 2017
Planches Collège d’Anatomie, Saint-Pères
Vendredi 23 juin 2017
Société anatomique de Paris
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Madame Annick Hamou
[email protected]
Société Anatomique de Paris vendredi 25 novembre 2016