Congo fièvre hémorrag

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Crimée
Crimée-Congo
Congo fièvre hémorragique
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Crimée-Congo
Congo fièvre hémorragique est une maladie virus mortelle (5% à 80% des patients en meurent)
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Le virus se trouve au sang et aux fluides corporels des animaux/personnes infectés
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Infections
nfections accidentelles (p.e. piqûres de canules) se produisent régulièrement au personnel de l’hôpital
Voie de transmission/infection
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personnes sont infectées par une morsure de tique, par broyer les tiques infectées, contact avec
le sang et les autres fluides corporels des animaux/personnes infectés
travailleurs de la santé s’infectent souvent sous
sous-cutané
cutané par les blessures de canules, les accidents lors
d'interventions chirurgicales ou de la manipulation du sang et d'autres fluides corporels sans gants
groupes à risques: fermiers, veterinaires, travailleurs d’abattoir, travailleurs de la santé
Symptômes de Crimée
Crimée-Congo
Congo fièvre hémorragique
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Fièvre de cheval
Maux de tête
Mal de ventre
Incubation: 1
1-12
12 jours après infection
• Douleur du corps diffuse
• Nausée/Vomissement
• Saignement (du nez)
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Saignement dans la peau
Saignement gingival
Saignement d'organes
Ceux sont les symptômes les plus fréquents. La plupart des gens meurt de défaillance multiviscérale
multiviscérale.
Définition de cas et diagnostic
Cas suspect: Un patient avec une morsure de tique ou contact non protégé avec le sang ou les fluides
corporels d'animaux ou de malades dans les 14 derniers jours, avec au moins deux des symptômes
mentionnés, et thrombocytes
thrombocytes <150.000/mm3, leucocytes <4.000 mm3
mm3.
Le virus peut être détecté dans le sang des patients jusqu'à 2 semaines après les premiers symptômes apparaissent
IgM anticorps peuvent être détectés au jour 4 pour un maximum de 4 mois après les premiers symptômes apparaissent
IgG anticorps peuvent être détectés au jour 6 jusqu'à 5 ans après les premiers symptômes apparaissent
Recommandation: Détection de virus en combinaison avec la détection d'anticorps
Traitement de patients
Aucun vaccin sûr est disponible, et les interventions thérapeutiques sont limitées à des mesures de soutien
soutien.
Les patients doivent être étroitement surveillés pour les paramètres cliniques
cliniques et les indices de san
transfusion et les injections de substituts du sang, l'acide aminocaproïque, plasma frais congelé, solutions de
thrombocytes et préparations éryt
érythrocytaires
hrocytaires peuvent être donnés
• respiration artificielle peut être necessaire
• traitement avec Riba
Ribavirin
virin est sujette á controverse
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Protection et gestion des patients
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patients potentiellement infectés doivent être isolés et traités dans des chambres séparées
Personnel de l’hôpital doit porter des gants, masques, blouses de laboratoire et visières ou des lunettes avec
protections latérales
ne collectez des patients que les spécimens qui sont essentiels pour le diagnostic et le suivi
Ne jamais brisez des canules utilisées; mettez des objets tranchants et des canules dans un contenant
sécuritaire après usage
Chambres de patients doivent être désinfectés; tous les matériaux po
potentiellement
tentiellement infectieux doivent être
passés à l'autoclave
Le personnel à l'exposition possible au virus doit mesurer la température du corps jusqu'à ce jour 14
après le contact
Authors: M. Mertens, M. Rissmann, D. Zielke, K. von Einsiedel, M. Eiden, M.H. Groschup
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