FICHE D`INFORMATION DE LA SCT SUR LE VIRUS ZIKA ET LA

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FICHED’INFORMATIONDELASCTSURLEVIRUSZIKAETLATRANSPLANTATION
Le2février2016
Qu’est-cequelevirusZika?
LevirusZikaestunflavivirustransmisparlemoustiqueAedesaegypti.Cedernier,quiest
dumêmetypequelemoustiquetransmettantlesvirusdeladengueetduChikungunya,
piqueprincipalementlejour.Ilpeutaussiêtretransmispartransfusiondesang.Levirus
Zikas’estrapidementpropagéenAmériqueduSudetenAmériquecentrale,etdescas
d’infectionliésàdesdéplacementsontétérépertoriésauxÉtats-UnisetauCanada.Pour
consulterdescartesàjourdeszonestouchéesparleZika,rendez-vousà
http://www.cdc.gov/zika/geo/(enanglaisseulement).
QuellessontlesconséquencesassociéesauvirusZika?
LesinfectionsàvirusZikapeuventcauserdelafièvre,desdouleursarticulaires,des
myalgies,desmauxdetêteetuneconjonctivite.Lapérioded’incubationduvirusestde3à
12jours.OnestimequelavirémiecauséeparlevirusZikadureenviron10jours.L’infection
àvirusZikaestasymptomatiquechezlaplupartdessujetsetsemanifesteparunemaladie
résolutivechezd’autres.LevirusZikapourraitavoirunlienaveclesyndromedeGuillainBarréetdesanomaliescongénitales(àsavoirlamicrocéphalie)siunefemmeenceinteest
infectée.
QuellessontlesrépercussionsduvirusZikasurledond’organes?
LevirusZikapeutêtretransmisparlestransfusionsdesangetlestransplantations
d’organes.Ilestimportantdes’informerdesantécédentsdevoyagesdudonneuretde
vérifierlaprésencedesymptômesdemaladiefébrile.L’infectionpeutaussiêtre
asymptomatiquechezlesdonneurs.Lesrésultatsd’analysesdelaboratoirenepourrontpas
êtreobtenusàtempspourprendrelesdécisionsrelativesaudond’organesdelapersonne
décédéeetledépistagesystématiquechezlesdonneursn’estpasrecommandé.Ainsi,
lorsquelesdonneursdécédésontdesantécédentsdevoyagepertinents,lesrisquesde
transmissionduvirusZikaetlesbienfaitsdelatransplantationd’organedevraientêtremis
enbalanceaucasparcas.Danslecasdedonneursvivantsayantdesantécédentsdevoyage
récents,lereportdudonàunmomentultérieur(délaiinconnu,maispossiblementvariant
entre1et2mois;davantagederenseignementspouvantêtreobtenusavecletemps)
devraitêtreenvisagé.
114CheyenneWay,Ottawa(Ontario)K2J0E9Tél.:877-968-9449Téléc.:613-491-0073
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QuellessontlesrépercussionsduvirusZikasurlespatientsayantsubiunegreffe?
LedegrédegravitédelamaladiequeleZikapeutcauserchezlespatientsayantsubiune
greffeestinconnu.Lamaladiepeutêtreasymptomatique,bénigneougrave.Certaines
coinfectionspard’autresviruspeuventêtretransmisesparlemêmemoustique.Sivous
soupçonnezuneinfectionàvirusZikachezunpatientayantsubiunegreffe,veuillez
consultervotreexpertlocalenmaladiesinfectieusesouenmaladiesinfectieusesliéesàla
transplantationpourunepriseenchargepluspoussée.
QuelleestlaméthodededépistageduvirusZikapourlespatientschezquiuneinfectionest
soupçonnée?
Lesgrefféssoupçonnésd’êtreinfectésdevraientêtresoumisàundépistageduvirusZika.
Lechoixdelaméthodedépenddumomentdepuisquandlesujetestmalade.LaPCRpeut
détecterlavirémiedurantlespremièresphasesdelamaladie(jusqu’à7à10joursaprès
l’apparitiondelamaladie).LedépistageparPCRpeutêtreeffectuésurdusérum/plasma,
del’urine,duliquidecéphalorachidienoudutissu.
DesanalysessérologiquesvisantàdétecterlesanticorpsIgMetuntestdeséroneutralisationparréductiondesplagespeuventaussiêtreréalisésdurantlaphaseaiguë
(≥4joursaprèsl’apparitiondessymptômes)etlaphasedeconvalescence(≥2à
3semaines).
Consultezvotrelaboratoirelocalpourconnaîtrelafaçonappropriéedepréleveretde
manipulerleséchantillons.LesanalysessontenvoyéesauLaboratoirenationalde
microbiologieàWinnipegetlesrésultatspeuventprendrede2à8semainesselonl’étendue
destests.
Existe-t-iluntraitement?
Iln’existeactuellementaucunantiviralnivaccincontrelevirusZika.Letraitementestun
soindesoutien.
LespersonnesinfectéesparlevirusZikadoivent-ellesprendredesmesuresantiinfectieuses?
LevirusZikanepeutpasêtretransmisd’unepersonneàl’autre.Iln’yadoncpasdemesure
anti-infectieuseàprendreenparticulier.L’AmericanAssociationofBloodBanks
recommandequelespersonnesayantvoyagédanslesrégionstouchéesparleZika
reportentleurdondesangpourunepériodede28jours.
Quedois-jedireàunpatientayantsubiunegreffequidésirevoyagerdansunezonetouchée
parleZika?
Lespatientsayantsubiunegreffedevraientsedemandersilevoyageestnécessaire.S’ils
décidentdevoyager,desmesuresdeprotectionscontrelesmoustiquesdevraientêtre
conseilléesauxsujets,commeleportdevêtementsàmancheslonguesetl’utilisationde
moustiquairesetd’insectifugecontenantduDEET.Ilsdevraientcommuniquerrapidement
avecunprofessionneldelasantésidessymptômessemanifestentpendantleurvoyageou
aprèsleurretour.
114CheyenneWay,Ottawa(Ontario)K2J0E9Tél.:877-968-9449Téléc.:613-491-0073
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