Représenté par

ALGERIE TELECOM - SPA
Au capital social de 61 275 180 000 DA
R.C n° 02B18083
RN n° 5 Cinq Maisons, Mohammadia – 16130 ALGER
Région :…………
FORMULAIRE D’HÉBERGEMENT
Votre nom de domaine : www ............................................................................ dz (ex. www.nomclient.dz)
 S’agit-il d’un transfert ou d’une création :
Création d’un nouveau nom de domaine  Transfert d’un nom de domaine 
 Il s’agit d’un : Nouveau site Internet  Changement d’hébergeur 
 Conception de site Web par Algérie Telecom : Oui  Non 
 Choisissez la formule d’hébergement :
Formule Découverte: 1Go  2 Go  5Go  10 Go 
Formule Pro: 20Go  30 Go  40 Go  50 Go 
Formule Premium: 60Go  80 Go  100 Go 
Type de développement : Joomla, PHP, HTML  ASP, ASPX, ASP.NET, OPENSITE  autres :…….….……
Type de Base de données : MySQL  Microsoft SQL Server  autres :…….….……
Nombre de Base de données : ………………………………..
Messagerie :
 Nombre de comptes Messagerie Pro :…………..
 Nombre de comptes Messagerie Pro avec mobilité:…………
Formulaire de commande :
Nom ou raison sociale :……………………………………………………………………………………………….
Adresse :…………………………………………………………………………………………………………………………
Téléphone: ……………………………………………………. Fax :……………………………………………….
Représenté par :……………………………………………………………………………………….
Email :…………………………………………………………………………………………………………………….
En qualité de : …………………………………………………………………………………………………………
 Mode de règlement :
Chèque :  CCP  Bancaire  Trésor
Fait à : ……………………………, le : …………………….. Signature (Client)
Algérie Télécom –SPA - Adresse : Route Nationale n° 5 Cinq Maisons, Mohammadia – ALGER -ALGERIE
Tèl : 021 82 38 38 / Fax : [phone] E-mail : [e-mail]