Représenté par

ALGERIE TELECOM - SPA
Au capital social de 61 275 180 000 DA
R.C n° 02B18083
RN n° 5 Cinq Maisons, Mohammadia – 16130 ALGER
Région :…………
FORMULAIRE D’HÉBERGEMENT
Votre nom de domaine : www ............................................................................ dz (ex. www.nomclient.dz)

S’agit-il d’un transfert ou d’une création :
Création d’un nouveau nom de domaine 

Il s’agit d’un :
Transfert d’un nom de domaine 
Nouveau site Internet 

Conception de site Web par Algérie Telecom :
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Choisissez la formule d’hébergement :
Changement d’hébergeur 
Oui 
Non 
Formule Découverte:
1Go 
2 Go 
5Go 
10 Go 
Formule Pro:
20Go 
30 Go 
40 Go 
50 Go 
Formule Premium:
60Go 
80 Go 
100 Go 
Type de développement :
Joomla, PHP, HTML 
Type de Base de données :
MySQL 
ASP, ASPX, ASP.NET, OPENSITE 
Microsoft SQL Server 
autres :…….….……
autres :…….….……
Nombre de Base de données : ………………………………..
Messagerie :

Nombre de comptes Messagerie Pro :…………..

Nombre de comptes Messagerie Pro avec mobilité:…………
Formulaire de commande :
Nom ou raison sociale :……………………………………………………………………………………………….
Adresse :…………………………………………………………………………………………………………………………
Téléphone: …………………………………………………….
Fax :……………………………………………….
Représenté par :……………………………………………………………………………………….
Email :…………………………………………………………………………………………………………………….
En qualité de : …………………………………………………………………………………………………………
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Mode de règlement :
Chèque :
 CCP
 Bancaire
Fait à : ……………………………, le : ……………………..
 Trésor
Signature (Client)
Algérie Télécom –SPA - Adresse : Route Nationale n° 5 Cinq Maisons, Mohammadia – ALGER -ALGERIE
Tèl : 021 82 38 38 / Fax : 021 82 38 39 E-mail : [email protected]