tableau traitement lors d`un decalage horaire

Traitement par...
Novonorm,
Glucor
Comprimés
Netformine
Ouest : éviter le manque d’insuline
médicaments pris avant chaque repas, continuent à l'être avant chaque repas, même
pendant le voyage
pris de façon habituelle, basé sur les
horaires du pays d'accueil
Pas nécessaire de prendre des
comprimés supplémentaires durant le
trajet en avion
Sulfamides
Inhibiteurs
GLP1
Est : éviter l’accumulation d’insuline
pris de façon habituelle, en se basant sur les
horaires du pays d'accueil, quitte à sauter
une prise durant le voyage pour ne pas
prendre plus de trois comprimés par vingtquatre heures.
sauter une prise lors du voyage, puis
reprendre sur place en fonction des horaires
de repas du pays de destination.
Byetta
(deux
injections
par jour)
on ajoute une injection durant le
voyage, puis le rythme matin/soir est
calqué sur les repas du pays d’accueil
on saute une injection durant le voyage, puis
on reprend le rythme matin et soir calqué sur
les repas du pays d'accueil.
Victoza
(une
injection
par jour)
on injecte une demi-dose
supplémentaire durant le voyage, puis
ont reprend l’horaire habituel avec
l’heure du pays d’accueil
on injecte une demi-dose pour la dernière
injection avant le voyage, puis on reprend
l'horaire habituel avec l'heure du pays où l'on
séjourne.
Décalages de moins de six heures :
retarder progressivement l'heure
d'injection quelques jours avant le
départ (environ une heure par jour)
pour atteindre le nombre d'heures de
décalage horaire attendu ; une fois sur
place, on injecte la basale à la même
heure que l'heure française, mais à
l'heure locale.
Méthode 1 : augmenter progressivement
l'heure d'injection quelques jours avant le
départ (de trente minutes à une heure par
jour) pour atteindre le nombre d'heures de
décalage horaire ; une fois sur place, on
injecte la basale à la même heure que
l'heure française, mais à l'heure locale.
Décalage de plus de si heures :
injection d'une demi-dose à l'heure
française, puis reprise de la dose
habituelle dans le pays, à l'heure
locale.
Méthode 2 : effectuer la dernière injection
sur place à pleine dose, en se rappelant
qu'elle va durer jour plus la durée du
décalage horaire : il faudra donc sauter une
injection une fois arrivé (ou faire moins
d'unité selon la durée du décalage horaire).
La dernière injection avant le voyage
sera faite avec une demi-dose, pour
amener un peu d'insuline durant le
voyage. Ensuite, le schéma habituel
matin-soir sera repris avec les doses
habituelles et l'horaire du pays de
destination.
La dernière injection avant le voyage va
durer douze heures plus la durée du
décalage horaire. Selon le nombre de
fuseaux horaires traversés, il faudra soit
sauter une injection, soit effectuer une
injection sous-dosée avant de reprendre le
rythme habituel.
Insuline lente
Insuline intermédiaire
(NPH) : deux injections
Même principe que pour le NPH sauf qu’elle contient de l’insuline rapide (impossible de
caler sur les repas décalés).
Insuline mixte : deux
injections
Schéma Basale-bolus
On effectue donc également une demidose avant le voyage, mais également
deux tiers de dose pendant le voyage,
tant qu'on n'a pas repris un rythme de
repas calqué sur douze heures dans le
pays d'accueil : on reprend alors les
doses habituelles.
Diminuer la dernière dose d’insuline avant le
départ (les petites doses les diviser par
deux, les plus grosses, les diminuer de 2530%)
Basale : voire « insuline lente » - Bolus : injectée à chaque repas