Risque anaphylactique:
Il faut proscrire les bétabloquants …
CONTRE
Joëlle Birnbaum
CH Aix en Provence, Aubagne, Marseille-Timone
BETA-BLOQUANT
Effets BETA A1: Effets cardiaques
! Ralentissement cardiaque
! Diminution de l’excitabilité
! Diminution de la conduction
! Diminution de la force des contractions
cardiaques
! Baisse du débit cardiaque
! Diminution de la consommation d’oxygène
Effets BETA A2: Autres fibres
! Bronchoconstriction
! Vasoconstriction périphérique
PHYSIOPATHOLOGIE DE
L’ANAPHYLAXIE
Phase hyperkinétique
! Vasodilatation initiale : diminution de la
volémie avec augmentation du débit
cardiaque (dans un1er temps)
Phase hypokinétique
! Augmentation de la perméabilité capillaire
! Diminution du retour veineux et du débit
cardiaque
! Effet ionotrope et chronotrope négatif
! Hyménoptères
! Pneumallergènes
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